Blood in Children’s Urine Weekly Journal for Agriculture & Country Life
Părinții ar trebui să fie atenți dacă urina copilului lor devine roșie. Pot exista multe cauze în spatele acestui semn de avertizare.
O bandă de testare a urinei oferă o indicație inițială a posibilelor celule sanguine din urină. Cu toate acestea, sunt necesare examinări suplimentare pentru un diagnostic fiabil. (Sursa imaginii: Foto: Lothar Drechsel/stock.adobe.com)
Hanna are patru ani, este strălucită și se simte bine când medicul pediatru o verifică ca parte a unui control medical preventiv. Ceea ce este frapant, cu toate acestea, este găsirea unui test simplu cu bandă de urină. Deși urina arată limpede și galbenă, testul sugerează că există mai mult sânge în urina Hannei. Și asta nu aparține acolo.
Sângerările urinare, cunoscute medical ca hematurie, pot indica leziuni grave la rinichi sau la nivelul tractului urinar inferior. Acestea apar, de exemplu, în accidente cum ar fi căderea de pe un cal cu dureri abdominale și de flanc. Dar cauza poate sta și în altă parte.
Boli legate de familie
Dacă copiii nu prezintă simptome, la fel ca în cazul Hannei, medicul are mai întâi un istoric de infecții, tendință de sângerare sau probleme cu urinarea. Apoi, tractul urinar este examinat cu atenție. Aceasta include o ecografie a vezicii urinare bine umplute. În plus, urina este examinată pentru proteine. O măsurare a tensiunii arteriale este, de asemenea, o parte a examinării.
Dacă toate aceste examinări sunt normale, o examinare microscopică a urinei oferă de obicei certitudine. Cu Hanna, de exemplu, a fost posibil să se demonstreze că celulele roșii din sânge nu au pătruns în urină prin sângerări în vezică sau ureter, ci prin filtrul de rinichi. Deoarece sunt afectați și alți membri ai familiei, ea poate fi denumită microhematurie glomerulară benignă familială. Terapia nu este necesară. Cu toate acestea, controalele anuale sunt importante.
Ceea ce mulți nu știu: microhematuria apare adesea după o infecție virală sau bacteriană, de exemplu după o infecție streptococică a pielii sau a gâtului. Poate dura un an sau doi.
Sângele poate fi văzut în urină
Dacă puteți vedea deja cu ochiul liber că urina apare de culoare cireș-apă sau de culoare cola și puteți vedea o mulțime de celule roșii din sânge la microscop, este o macrohematurie. Cauzele sunt multiple. De exemplu, o cistită cu căptușeală a vezicii urinare puternic inflamată poate fi motivul pentru aceasta. Uneori, în spatele ei există o piatră urinară.
În cazul macrohematuriei nedureroase, funcția renală în sânge este de obicei testată întotdeauna. Aceasta permite determinarea unei inflamații acute a corpusculilor renali, așa-numita glomerulonefrită.
Multe inflamații ale corpusculilor renali pot începe cu sânge în urină. Odată cu retenția de apă, creșterea tensiunii arteriale, afectarea funcției rinichilor și/sau excreția suplimentară de proteine, sunt deseori necesare teste de sânge extinse. Apoi, o probă de țesut de rinichi ar trebui, de asemenea, prelevată și examinată la microscop.
Tumorile pot fi observate și în sânge în urină. Din fericire, acestea apar rar în copilărie. Prin urmare, dacă rezultatele ecografice sunt normale, se poate renunța la oglinda uretrală și a vezicii urinare.
De ce testul benzii de urină este neconcludent
Un test simplu cu bandă de urină se face de obicei pentru a verifica sângele în urină. Dar rezultatul nu este întotdeauna clar. Banda de testare nu poate distinge între hemoglobina de celulele roșii din sânge și mioglobina de mușchi.
Mioglobina poate apărea din ce în ce mai mult în urină atunci când mușchii sunt răniți și celulele musculare sunt distruse. Apoi, testul de urină este pozitiv pentru sânge, chiar dacă nu există celule roșii din sânge în urină. Prin urmare, este importantă o altă examinare microscopică a urinei. Abia atunci se poate stabili clar dacă mai mult sânge este excretat în urină.
Puteți citi articolul complet pe paginile de sănătate ale ediției săptămânale 47/2018.
S-ar putea să vă intereseze și următoarele articole: