Boala arterelor coronare ce este

Ce este boala coronariană?

Dacă cel puțin o arteră coronariană este restrânsă cu mai mult de 50% cel puțin într-un singur loc, aceasta se numește „boală coronariană”. Dacă sunt prezente doar depozite pe pereții vaselor, aceasta se numește „scleroză coronariană .

Depunerile de colesterol în peretele venei duc la inflamație și la formarea de cicatrici umflate grase, ocazional calcifiante, se dezvoltă placa arteriosclerotică. Pereții interiori ai arterelor coronare sunt netede la oglindă și în mod normal largi la naștere și la unele persoane chiar și peste vârsta de 90 de ani. Nu pot fi realizate cu țevi simple precum comparați cu cele ale unui încălzitor, dar sunt fabricate din țesut viu, care, în unele proprietăți, este comparabil cu pielea noastră. Știm de la ea cât de mult stres și daune poate suporta și cât de bine se poate vindeca, uneori chiar și fără cicatrici.

La persoanele cu o sensibilitate congenitală a arterelor coronare la depozitele de colesterol sau cu o perturbare a procesării colesterolului în ficat, aceste vase, la fel ca toate celelalte artere din corp, se pot restrânge pe parcursul vieții lor datorită depunerilor (numite „plăci”) în peretele vasului (constricție = stenoză ) și chiar închideți-l.

arterele normale primele depozite ușoară îngustare îngustare semnificativă

Cursul arteriosclerozei

Astfel de depozite de perete sunt cauzate de absorbția excesivă a colesterolului LDL rău în membrana delicată a coroidei (endoteliu) a arterelor. Acest lucru duce la formarea unui fel de inflamație, ca urmare a căruia se formează țesut cicatricial gros și depozite de calciu ulterioare, ceea ce duce la îngroșarea și întărirea peretelui vasului. Întregul proces se numește arterioscleroză, îngroșarea peretelui vasului se numește placă arteriosclerotică. Dacă această placă este foarte pronunțată, vasul de sânge devine din ce în ce mai îngust și, în cele din urmă, ocluit. Secțiunile venelor în care există o sarcină deosebit de grea din fluxul sanguin sunt deosebit de sensibile la aceasta. Aceasta este de ex. cazul la începutul vaselor și la vasele ramificate. O dietă și un stil de viață nefavorabile accelerează dezvoltarea arteriosclerozei, astfel încât apare la o vârstă mai timpurie decât ar fi fost altfel (pentru mai multe informații, a se vedea mai jos).

este

Reprezentarea schematică a formării plăcilor în coronarieni
(Aterom = placă, paturi de curent = trombocite din sânge, macrofage = fagocite,
Celule de spumă = fagocite umplute cu grăsime)

Arterele coronare au rezerve mari, astfel încât simptomele apar doar atunci când arterele sunt foarte înguste.
Prin natură, furnizarea de sânge către inimă este foarte bine asigurată. Vasele coronare, dacă sunt sănătoase, pot promova de 200 de ori mai mult sânge decât s-ar putea consuma în timpul efortului intens. Prin urmare, o reducere de 50% a diametrului vascular devine vizibilă numai în cazul încărcărilor foarte grele (de exemplu, o cursă) sub formă de etanșeitate și, ocazional, dureri în piept (angina pectorală). Cu o constricție de aproximativ 70%, angina pectorală apare cu efort moderat (de exemplu, mergând în sus) și numai cu o constricție de peste 90% în repaus. Cu toate acestea, există persoane care nu suferă de angină pectorală atunci când fluxul sanguin insuficient către mușchiul inimii, de ex. Persoanele cu diabet sau cu o sursă scăzută, înnăscută de nervi de durere în mușchiul inimii.

Secțiunea transversală a unei artere coronare cu depozite de perete arteriosclerotic
Depozitele de colesterol sunt prezentate în galben mai închis (foto)

Așa apare boala coronariană
Știm acum că boala coronariană la aceste persoane sensibile este declanșată sau accelerată în principal prin consumul de grăsime animală, carne și puține fructe și legume, precum și prin supraponderabilitate și fumat, lipsa activității fizice, hipertensiune arterială și diabet. . În țările în care oamenii mănâncă în principal numai alimente pe bază de plante, cum ar fi în Creta, în sudul Spaniei sau mai ales în China rurală, un atac de cord este o raritate. Acest lucru se aplică și persoanelor care locuiesc în zone cu un consum ridicat de pește, cum ar fi Islanda, Norvegia și Japonia. Acizii grași omega-3 ieftini care inhibă anti-arterioscleroza și care sunt mai bine cercetați și se găsesc din peștii cu conținut ridicat de grăsimi pot juca un rol aici.

Este de remarcat faptul că valoarea medie a colesterolului total din sângele tuturor oamenilor de pe pământ este de aproximativ 150 mg/dl, în timp ce noi, în țările industrializate occidentale, suntem de părere că 200 mg/dl este deja o valoare favorabilă! Cu toate acestea, astăzi recomandăm și scăderea valorii colesterolului total la persoanele sănătoase la 190 mg/dl.

Cercetări recente arată că arterioscleroza este cauzată și de iritarea peretelui vascular sub formă de inflamație, în care, totuși, nu sunt implicate direct bacterii. Există, de asemenea, semne în creștere că inflamațiile din alte părți ale corpului, cum ar fi inflamația cronică a gingiilor sau reumatismul cronic, duc la modificări arteriosclerotice la nivelul arterelor coronare și, astfel, cresc riscul unui atac de cord. putând conduce.

Ultima editare de Dr. Leuner pe 7 aprilie 2012