Boală cardiacă dobândită

Endocardioza este o boală degenerativă a valvelor mitrale și tricuspidiene. Se compune din degenerarea mixoidă a valvei și a aparatului subvalvular. Marginea liberă a pliantelor este apoi modificată și apare ca denivelată, îngroșată și fibroasă. Aceste deformări sunt responsabile pentru o incompetență a valvei și apariția regurgitațiilor. Șirurile sunt afectate și se pot rupe. Mai rar, stâlpii, de asemenea afectați, se rup.

cardiacă

Este cea mai frecventă boală în cardiologie. Se referă mai ales la câinele masculin în vârstă. Din animalele cu endocardioză valvulară, 60% au boală mitrală izolată și 35% au endocardioză tricuspidă asociată.

Vedeți animația în mișcare lentă

Endocardioză mitrală

  • Suflare sistolică de vârf stâng, uneori asociată cu o suflare sistolică mijlocie dreaptă a insuficienței tricuspidiene
  • Tuse
  • Dispnee
  • Tahipnee
  • Crepitații pulmonare și edem

Endocardioză tricuspidă

  • Suflare sistolică medie dreaptă
  • Tuse
  • Dispnee
  • Tahipnee
  • Ascita
  • dпdпivesmes dпclives
  • Hepatomegalie

Auscultația sugerează un suflat sistolic în zona de auscultație a valvei afectate. Este o respirație de regurgitare. Valva afectată nu se mai poate închide corect și o parte din sânge este evacuată în atriu în timpul sistolei.

Leziunile apar pe măsură ce boala progresează, definind astfel criteriile de severitate. Leziunile observate vor fi:

  • leziuni valvulare cu sau fără refacere a fibrelor miocardice,
  • dilatarea atriului mai mult sau mai puțin marcată,
  • murmur de regurgitare audibil pe Doppler,
  • hipertrofie ventriculară excentrică,
  • funcția sistolică afectată,
  • j „leziuni” pe peretele atriului,
  • ruptură de cordon, ruptură atrială

  • Radiografie: cardiomegalie dreaptă sau stângă în funcție de valva afectată și semne de insuficiență cardiacă stângă și/sau dreaptă.
  • Electrocardiogramă: semne de cardiomegalie

Insuficiență cardiacă decompensată: inhibitori ai enzimei de conversie, diuretice, nitrați, inotropi, precum și puncții ale revărsatelor pleurale și ascitei, dacă este necesar.

Măsuri alimentare și de igienă: limitează creșterea în greutate și determină animalele obeze să piardă în greutate. Dieta cu restricție de sodiu.

Prognosticul depinde de stadiul și precozitatea tratamentului

Endocardita este o infecție care se dezvoltă pe suprafața endocardului, în special pe endocardul supapei. La câini, se găsește mai des la animalele de rasă mare, precum și la animalele predispuse la infecții (debilitate, imunocompromise, diabetice etc.)

Bacteriile responsabile de endocardită sunt în principal aerobe cu o coagulază pozitivă. Acestea sunt depuse pe suprafața endocardului în urma embolizării lor dintr-un focar primar. Proliferarea germenilor provoacă leziuni ulcerative, perforante și vegetative.

Cel mai adesea, sunt afectate valvele aortice și mitrale. Evoluția endocarditei poate fi exagerată, acută sau cronică.

Emboliile se pot forma apoi și pot fi trimise în restul corpului: embolie coronariană, cerebrală, renală sau digestivă

Vedeți animația în mișcare lentă

  • Septicemie: depresie, hipertermie, scădere în greutate
  • Semne de infecție în centrul principal
  • Semne de afectare a inimii

Implicarea unei supape previne închiderea completă a acesteia, provocând astfel regurgitare. Dacă endocardita ajunge la valvele atrioventriculare, murmurul va fi sistolic în timp ce va fi diastolic atunci când sunt afectate valvele sigmoide.

Supapa afectată este îngroșată, are adenoizi. Corzile par modificate. Uneori pot fi prezente abcese miocardice. Dopplerul face posibilă evidențierea unui murmur de regurgitare.

  • Radiografie: semnele prezente sunt cele ale insuficienței cardiace. Uneori radiografia poate localiza un focar infecțios.
  • Electrocardiogramă: semne de cardiomegalie, aritmie ventriculară, bloc de conducere.
  • Hemocultură: permite cunoașterea germenilor în cauză și efectuarea unei antibiograme.
  • Boală cauzală: piometru, artrită septică, abcese de prostată, gingivită, dermatită.
  • пїЅ Antiinfecțioase: hemocultura ajută la orientarea alegerii antibioticului. Cu toate acestea, rezultatele fiind lungi de obținut, va fi necesar să alegeți o antibiotică de primă linie, cu un antibiotic cu spectru larg, bactericid, cu difuzie plasmatică maximă (cpїЅfalexin, cпїЅfalotin, ampicilină, ampicilină + aminoglicozidă, streptocin + aminospilină + cїЅppicpidicid, pпїЅnicilină G + gentamicină). Tratamentul cu antibiotice trebuie să dureze cel puțin 4 săptămâni.
  • Consecințele endocarditei: insuficiență renală, tulburări digestive, ....
  • Insuficiență cardiacă decompensată