Boala Crohn - Ajutor autoimun

Boala Crohn este o boală inflamatorie cronică a intestinului care este granulomatoasă. Aparține grupului de boli autoimune și este cauzat de un atac autoimun asupra florei intestinului. Afecțiunea poate afecta întregul tract digestiv de la cavitatea bucală la anus și nu este continuă, ci afectează diferite secțiuni ale intestinului, în timp ce altele nu sunt afectate. De exemplu, părți ale esofagului și părți ale anusului pot fi afectate sau altele asemenea. Acest lucru este, de asemenea, cunoscut sub numele de (? Skip-leagence).

Slăbește cu Hashimoto?

Atingeți greutatea dorită acum în ciuda tiroiditei lui Hashimoto sau alte boli autoimune.

• Definiție/cauze/curs
• Simptome
• cauzele
• Tratament și terapie
• nutriție

Tiroidita lui Hashimoto

Cel mai important lucru pe scurt

Încărcând videoclipul, acceptați politica de confidențialitate a YouTube.
Aflați mai multe

Deblocați întotdeauna YouTube

Ce este boala Crohn?

Boala a fost descrisă de americanul Burrill Bernard Crohn și, în ciuda protestelor sale, numele de boală Crohn a prevalat ulterior. Au existat și descrieri anterioare ale bolii, dar Crohn a fost primul care a descris boala în întregime.

Boala este relativ rară, cu 300 la 100 de mii de locuitori în Germania. Cu toate acestea, este și mai rar în restul lumii. Germania este una dintre țările cu cea mai mare prevalență a bolii Crohn la nivel mondial. Deoarece Germania este și țara cu cel mai mare consum de pâine, se sugerează o conexiune logică.

Cu toate acestea, această conexiune nu a fost încă stabilită științific. În boala Crohn, există adesea un număr crescut de anticorpi în cazul anticorpilor p-Anca, iar terapiile imunosupresoare au succes în multe cazuri. Deoarece întregul intestin este afectat de boala Crohn, boala nu poate fi vindecată prin îndepărtarea părților afectate. Cu toate acestea, în cazuri foarte severe, poate fi necesară îndepărtarea unei părți mari a intestinului, care poate duce apoi la malnutriție severă.

În multe cazuri, boala începe în așa-numitul ileon terminal la trecerea de la intestinul gros la intestinul subțire, motiv pentru care a fost cunoscută anterior sub numele de ileon regional. Boala este tratată în principal cu imunosupresoare (? Bio-glucocorticoizi) și azatioprină. De multe ori se desfășoară în rafale. Aceasta înseamnă că există faze de la bunăstare la sănătate totală, care alternează cu alte faze de inflamație severă din intestin.

Datorită zonelor întinse ale intestinului, care sunt inflamate, subnutriția poate apărea în timpul bolii. Mai presus de toate, sărăcia de fier joacă un rol major din diverse motive. În ceea ce privește nutriția, trebuie acordată atenție promovării unei diete care poate îmbunătăți flora intestinală în boala Crohn, adică evitarea declanșatorilor imunologici.

Boala Crohn este o boală recidivantă. Momentele în care nu apar aproape niciun simptom pot alterna cu momente de inflamație severă. Boala progresează de obicei relativ constant cu formarea extinsă de fistule, deoarece acestea, cu excepția cazului în care sunt îndepărtate chirurgical, din păcate în majoritatea cazurilor nu se vindecă singure.

Cu toate acestea, boala inflamatorie însăși se află adesea într-o fază de repaus între ele, într-o așa-numită remisie. Cu toate acestea, fistulele pot încă provoca disconfort. La unii pacienți, nu există niciodată o remisiune completă, dar inflamația din organism este respinsă și apoi apare din nou o erupție clară.

Simptomele bolii Crohn

Ca boală inflamatorie cronică granulomatoasă a intestinului, boala Crohn este, în esență, asociată și cu diaree, diaree din sânge și diaree cu mucus. Spre deosebire de colita ulcerativă, un alt simptom al bolii Crohn este formarea așa-numitelor fistule.

Fistulele sunt conducte care sapă în țesutul de fapt sănătos datorită activității proceselor inflamatorii. Acest lucru poate duce la așa-numita fistulă de vulpe în zona anusului. Aici apar diverse fistule, toate conectate între ele și care sunt adesea umplute cu puroi și care sunt complicate, dificile și foarte, foarte dureroase și inconfortabile pentru pacient.

Astfel de fistule pot fi, de asemenea, localizate în interiorul intestinului, pot provoca cele mai grave inflamații până la septicemie și, dacă nu sunt tratate corespunzător, pot duce chiar la moarte.

În plus, boala este asociată cu malnutriția din cauza secțiunilor uneori mari inflamate ale intestinului. Aceasta înseamnă că pot exista deficiențe multicomponente atât în ​​zona oligoelementelor, cât și a vitaminelor. Mai presus de toate, în cazul B12, dacă este implicată și inflamația stomacului, poate apărea o deficiență considerabilă dacă și celulele parietale ale stomacului sunt afectate și producția factorului intrinsec nu mai are loc.

O altă substanță adesea grav lipsită este fierul. Pe de o parte, acest lucru se datorează faptului că secțiunea de absorbție a fierului din intestin este foarte scurtă și, dacă este inflamată, fierul nu mai poate fi absorbit. Și, de asemenea, pentru că în boala Crohn există o supraproducție puternică a factorului hepcidin, care este un inhibitor funcțional al absorbției fierului prin intestin. Ca urmare, fierul nu mai este absorbit din alimente. Este un proces autoimun.

Conform stării actuale a științei, această problemă poate fi remediată doar prin luarea unui tratament împotriva TNF-alfa. Acest lucru se poate face cu un punct de vedere biologic, dar și din punct de vedere medical alternativ, este posibil un tratament foarte bun al excedentelor de TNF-alfa. De exemplu, pentru aceasta pot fi utilizate infuzii precum infuzii de curcuma.

Un test de inhibare poate fi, de asemenea, utilizat pentru a determina ce agenți fitoterapeutici imunomodulatori au altfel un efect bun. Resveratrol, extract de grapefruit sau extract de ceai verde, de exemplu, sunt frecvent utilizate aici. Cu aceasta se pot obține rezultate excelente. Cu toate acestea, TNF alfa trebuie verificat în mod regulat pentru a determina dacă tratamentul are efectiv succes.

Care sunt cauzele bolii Crohn?

Cauza reală a bolii Crohn rămâne necunoscută. Datorită succesului tratamentelor imunosupresoare, se presupune un proces autoimun. Un număr crescut de polimorfisme, în special pe gena NOD2, s-ar putea găsi și la pacienți, iar acumularea genetică poate fi observată în multe familii.

Prin urmare, acum este sigur că boala Crohn este o boală autoimună. Un alt lucru pe care îl au în comun mulți pacienți cu boala Crohn este așa-numitul sindrom intestinal cu scurgeri. Acest lucru duce la o permeabilitate considerabilă a intestinului. Pe de o parte, prin distrugerea (celulele efete intestinale), care lasă găuri în urmă, și prin reducerea funcției de barieră datorită coeziunii celulelor intestinale individuale.

Mai mult, mucusul care protejează mucoasa intestinală din exterior este redus în multe cazuri la pacienții cu boala Crohn, care este cauzat și de o colonizare incorectă a intestinului în ceea ce privește flora intestinală. Anumite bacterii puternic producătoare de mucus, cum ar fi Akkermansia muciniphila, sunt semnificativ reduse sau nu mai pot fi detectate în boala Crohn.

În majoritatea cazurilor, pacienții cu boală Crohn au, de asemenea, o producție scăzută de beta-defensină. Beta-defensina este o substanță care induce o apărare naturală, nespecifică a mucoasei intestinale împotriva bacteriilor patologice. La pacienții cu boală Crohn, beta-defensina nu poate fi detectată deloc sau este redusă drastic în multe cazuri.

Procesele autoimune la pacienții cu boala Crohn pot fi stimulate de diferite alergii, dintre care unele sunt declanșate de celulele T. Adesea există intoleranțe sau sensibilități la cereale, dar diverse alte substanțe pot fi responsabile și de declanșarea inflamației.

În multe cazuri, o oglindă nu prezintă un proces inflamator major dacă alimentele problematice au fost evitate de mult timp. Cu toate acestea, după consumul alimentelor corespunzătoare, se poate găsi uneori un fel de cale inflamatorie de la gură la anus, unde alimentele au trecut prin intestine.

Prin urmare, determinarea factorilor declanșatori are mult sens. În plus, factorii de mediu pot juca un rol, cum ar fi ftalații, fenolii, alți perturbatori hormonali, absorbția hormonilor artificiali și altele asemenea.

Tratament și terapie

Cu boala Crohn, se poate presupune că pacientul afectat va trebui cel mai probabil să suporte una sau alta operație pe parcursul vieții. Unul dintre motivele pentru aceasta este formarea frecventă de fistule, care apoi trebuie îndepărtate chirurgical. Și, pe de altă parte, formarea stricturilor.

Aceasta înseamnă constricții la nivelul intestinului, ceea ce poate duce la faptul că nu mai este posibil un transport optim optim al alimentelor și, în cel mai rău caz, există riscul unei obstrucții intestinale. Astfel de constricții la nivelul intestinului trebuie apoi îndepărtate chirurgical, prin care se are grijă să fie îndepărtat cât mai puțin intestin, deoarece vindecarea chirurgicală a tabloului clinic nu este posibilă deoarece întregul intestin poate fi afectat.

Cu cât intestinul este mai îndepărtat, cu atât este mai gravă subnutriția care apare la pacient. Boala este de obicei tratată cu steroizi imunosupresori, corticosteroizi sau glucocorticoizi, cu azatioprină sau 6-mercaptopurină cu metotrexat și cu anticorpi TNF-alfa din grupul biologic.

Mai mult, cu boala Crohn, este important să se asigure că deficiențele cauzate de malnutrație sunt compensate pentru a putea realiza regenerarea și repararea în organism. O atenție deosebită trebuie acordată B12, care adesea nu mai poate fi absorbită corespunzător din cauza distrugerii celulelor parietale ale stomacului. Pe fier, vezi articolul anterior, precum și pe zinc.

Zincul este un element constitutiv în repararea ADN-ului, care este consumat într-un grad extrem de ridicat atunci când țesuturile regenerative rapid sunt distruse, inclusiv intestinul. Compusul zinc-L-carnozină este deosebit de bine absorbit de celulele colonului, motiv pentru care acest tip de zinc este recomandat în special pentru bolile inflamatorii cronice intestinale.

Anumiți compuși ai colinei pot fi, de asemenea, de ajutor și s-a demonstrat că îmbunătățesc semnificativ boala inflamatorie a intestinului în studii. Diferite substanțe fitoterapeutice pot fi utilizate în ceea ce privește inhibarea TNF alfa. Acești așa-numiți imunomodulatori pot realiza o îmbunătățire semnificativă a inhibării TNF alfa. Pentru a determina acest lucru pentru fiecare pacient, ar trebui efectuat un test de inhibare a TNF-alfa.

Aici, celulele sanguine ale sistemului imunitar sunt aduse în contact cu substanța din placa Petri și se verifică în ce măsură producția de TNF-alfa a celulelor este reglată în jos prin contactul cu substanța. Acest lucru poate fi apoi tratat foarte specific și foarte sensibil.

Cu toate acestea, ar trebui efectuate controale periodice pentru a determina dacă tratamentul are efectiv succes. În plus, la pacienții cu boală inflamatorie a intestinului, are mult sens să aflăm care pot fi factorii declanșatori care stau la baza. Atât din partea medicinii de mediu, cât și din partea medicinii nutriționale.

Aceste substanțe trebuie apoi evitate în mod constant. Mai mult, cel puțin până la obținerea unei remisii complete, aproape toate alimentele care agravează sau cauzează tulburări de permeabilitate intestinală ar trebui evitate pentru a putea vindeca intestinul.

---