Boala Kawasaki și simptomul Covid-19; cazul meu, în Franța

356 de cazuri de sindroame inflamatorii multisistemice pediatrice care amintesc de boala Kawasaki au fost identificate în Franța între 1 martie 2020 și 10 ianuarie 2021, inclusiv 44% la fete. Mai mult de 70% dintre copii au testat pozitiv pentru coronavirusul Sars-CoV-2. Care sunt simptomele ? Efectele ulterioare? Câte cazuri în terapie intensivă ?

simptomul

  • Definiție
  • Numărul de cazuri în Franța
  • Boala Kawasaki și Covid-19
  • Simptome
  • Riscuri, sechele
  • Diagnostic
  • Tratamente

[Actualizați vineri 15 ianuarie la 14:32] La sfârșitul lunii aprilie 2020, medicii au alertat autoritățile cu privire la cazurile de sindroame inflamatorii pediatrice multisistemice (PIMS) observate în copii mici cu cineva simptome aproape de Boala Kawasaki și în cea mai mare parte cu un Covid-19 infecție Recent. În Italia, Regatul Unit, Belgia, dar și în Franța, societățile pediatrice învățate și autoritățile sanitare au instituit supravegherea activă a acestor imagini clinice atipice. În actualizarea sa epidemiologică din 14 ianuarie, Public Health Franţa raportează în total 356 cazuri a PIMS în perioada 1 martie 2020 - 10 ianuarie 2021, din care 44% în rândul fetelor. Lângă trei sferturi din cazuri au fost confirmate prin RT-PCR și/sau serologie pentru SARS-CoV-2 pozitiv. Cu toate acestea, existența unui sindrom inflamator pluri-sistemic la copiii cu afectare cardiacă legată de epidemia COVID-19 „rămâne rar”. În Franța, incidența sa a fost estimată la 20,5 cazuri pe milion de locuitori în populația cu vârsta sub 18 ani. Care sunt simptomele ? sechele și tratamentele? Explicații.

PIMS și Covid-19 (MIS-C): cazuri în Franța, simptome, vârstă

Sindromul inflamator multisistem (MIS-C sau PIMS) are caracteristici similare bolii Kawasaki și se crede că afectează copiii și adolescenții, în special cei infectați cu Covid-19. Până în prezent, au existat 356 de cazuri în Franța. Cati ani au ? Care sunt simptomele ? Ce tratamente ?

Definiție: ce este boala Kawasaki ?

Boala Kawasaki sau „Sindrom limfo-cutanat-mucos"a fost descris de Tomisaku Kawasaki în 1967. Este o vasculită adică o boală caracterizată prin inflamația vaselor de sânge care, în absența tratamentului, poate complică cu anevrisme coronariene care pot fi fatale. Deși această boală a fost raportată la nivel mondial, este foarte mai frecvent la populațiile asiatice, în special la Japonia. În marea majoritate a cazurilor, aceasta afectează sugari și copii mici înainte de pubertate. Această boală este rară la adolescenți și adulți.

Câte cazuri în Franța și la ce vârstă ?

Alerta în Franța a fost dată în aprilie de către spitalul Necker care a raportat cazurile de 25 de copii spitalizați în terapie intensivă în regiunea Parisului cu sindrom inflamator. „Acest sindrom inflamator implică inimă, plămâni sau sistemul digestiv, a explicat cotidianul Midi Libre dr. Damien Bonnet, coordonatorul rețelei M3C Necker din Paris. Starea clinică a unor pacienți amintește de Boala Kawasaki.„Unii copii au avut o infecție recentă cu Covid-19. Pentru a identifica cât mai bine aceste imagini clinice atipice, pediatrii din spitale au fost invitați, din 30 aprilie, să raporteze fiecare caz nou legat de Covid-19 către Health Public în Franța, precum și retrospectiv de la 1 martie 2020. Între 1 martie 2020 și 10 ianuarie 2021, au fost raportate 356 de cazuri de sindroame inflamatorii pediatrice multisistemice (sau PIMS), indică buletinul francez de sănătate publică din 14 ianuarie:

→ 158 cazuri de „sindroame inflamatorii multisistemice pediatrice” (44% au implicat fete).

→ Vârsta medie a cazurilor a fost 7 ani (25% din cazuri au fost ≤ 3 ani și 75% ≤ 11 ani).

→ O ședere în terapie intensivă era necesar pentru 168 de copii (47%) și unitate de îngrijire critică pentru 72 de copii (20%). Ceilalți copii au fost internați în secția de pediatrie.

→ Un copil, în vârstă de 9 ani, este decedat, într-o imagine a inflamației sistemice cu miocardită.

→ 70% din cazuri au avut un test PCR er/sau serologic pozitiv pentru virusul Sars-CoV-2 responsabil pentru boala Covid-19.

→ The regiuni care raportează cel mai mare număr de cazuri sunt:„Île-de-France (146 cazuri, 41%), Auvergne-Rhône-Alpes (54 cazuri, 15%), Provence Alpes-Côte d'Azur (44 cazuri, 12%), Grand Est (20 cazuri, 6%). Celelalte regiuni au raportat mai puțin de 20 de cazuri.

Distribuția săptămânală a spitalizărilor pentru PIMS, conform legăturii cu spitalizările COVID-19 și COVID-19 pentru toate vârstele, Franța, în perioada 2 martie - 10 ianuarie 2021 (date din 12 ianuarie 2021)

Ce legătură cu Covid-19 ?

Alerta a venit mai întâi de la Regatul Unit unde Serviciul Național de Sănătate (NHS) a raportat în aprilie cazuri de zeci de copii internați în stare gravă cu febră, inflamație a arterelor (asociată cu „sindroame inflamatorii pediatrice multisistemice” (PIMS) asemănătoare bolii Kawasaki) și pentru cel mai pozitiv pentru Covid-19. Potrivit unui studiu realizat la- Spitalul Robert-Debré (Paris) are incidența cazurilor similare bolii Kawasaki a crescut cu 500% în aprilie 2020 în unitate, comparativ cu ultimii 15 ani.