Boală profesională; Degete de mână

degetului mare

Pagina actualizată la 02/08/2020 de Asociația franceză de asistență pentru victime

Articolul L. 434-2 din Codul securității sociale prevede, în primul său paragraf, că rata invalidității permanente este determinată ținând seama de o scară indicativă a invalidității. Prin urmare, această scală răspunde voinței legiuitorului. Poate fi doar orientativ. Ratele de invaliditate propuse sunt rate medii, iar medicul responsabil cu evaluarea păstrează, atunci când se confruntă cu un caz de o anumită natură, libertatea de a se abate de la cifrele din barem; apoi trebuie să explice clar motivele care l-au determinat să facă acest lucru.

Mâna și degetele mâinii

Degete:

Nu trebuie să pierdem din vedere faptul că cea mai importantă falangă este falanga unguală, suport esențial al simțului tactului. Amputarea sa are ca rezultat pierderea a jumătate din funcția degetului. Pentru degetul mare și arătătorul, această amputare are o importanță sporită. Prima și a doua falangă, suporturi simple, sunt mult mai puțin importante.

Pentru evaluarea P.I., se va ține seama de starea ciotului, de existența posibilă a neuromelor, de mobilitatea articulațiilor suprapuse.

Amintiți-vă că, în cazul amputărilor multiple ale degetelor, se va lua în considerare și sinergia, fără ca suma procentelor să poată depăși rata I.P.P. planificat pentru pierderea întregii mâini.

Pierderea sensibilității pulpei degetului este echivalentă cu pierderea funcțională a falangului și, prin urmare, va fi evaluată astfel.

Pierderea totală sau parțială a segmentelor degetelor:

DOMINANTNEDOMINANT
Deget mare:
- Cu primul metacarpal3530
- Cele două falange2824
- Falange de unghii1412
Degetul arătător sau mijlociu:
- Trei falange (cu sau fără capul metacarpian)1412
- Două falange sau falange unguală singură76
Inelar:
- Trei falange (cu sau fără capul metacarpian)65
- Două falange sau falange unguală33
Degetul mic:
- Trei falange (cu sau fără capul metacarpian)87
- Două falange sau falange unguală singură44

Articulația trapeziometacarpală a degetului mare este cel mai adesea rezultatul atât al deteriorării combinate a articulațiilor, a mușchilor primului spațiu interos și a pielii.

Blocarea coloanei articulare sau extraarticulare a degetului mare (sechele ale fracturii lui Bennett sau Rolando, de exemplu):