Boala Scheuermann: simptome, cauze, tratament

Marian Grosser a studiat medicina umană la München. În plus, medicul, care era interesat de multe lucruri, a îndrăznit să facă câteva ocoliri incitante: studierea filosofiei și istoriei artei, lucrul la radio și, în cele din urmă, și pentru un medic net.

Boala Scheuermann este o boală deformantă a spatelui. În urmă cu aproape 100 de ani, radiologul și chirurgul ortoped danez Holger Werfel Scheuermann a fost primul care a descris tabloul clinic în care apare o curbură caracteristică a coloanei vertebrale în adolescență. În funcție de gravitate, persoanele afectate se pot cocoșa înapoi și pot suferi de durere și mobilitate restricționată ca adulți. Cu terapia timpurie, totuși, simptomele bolii Scheuermann pot fi de obicei controlate. Citiți aici tot ce trebuie să știți despre boala Scheuermann.

Boala Scheuermann: descriere

Boala Scheuermann se referă la o tulburare relativ comună de creștere tinerească a coloanei vertebrale, prin care aceasta apare mai ales Înălțimea pieptului apare (toracică), mai rar în Regiunea lombară (lombar). Băieții sunt afectați mult mai des decât fetele. Boala Scheuermann diferă de la caz la caz.

Structura coloanei vertebrale

Pentru a înțelege ce se întâmplă cu boala Scheuermann, trebuie să cunoașteți structura coloanei vertebrale. Aproximativ simplificate, ele pot fi imaginate ca niște cuburi (corpuri vertebrale) stivuite unul peste altul cu tampoane elastice (discuri intervertebrale) între ele. Stiva nu este nicidecum dreaptă. Privit din lateral, are unul formă dublă „S”. La fel ca orice structură a corpului uman, coloana vertebrală trebuie să crească și sincron în copilărie și adolescență. Cu toate acestea, în boala Scheuermann, acest lucru se întâmplă inegal, astfel încât corpurile vertebrale se produc formă greșită Accept.

Cum funcționează boala Scheuermann?

În raport cu modelul de cub, aceasta înseamnă că marginea frontală (ventrală) a cubului care privește în direcția pieptului/abdomenului crește mai lent decât marginea din spate (dorsală). Drept urmare, corpul vertebral capătă forma unei pene, vârful căruia îndreaptă spre abdomen.

Prin urmare, în contextul bolii Scheuermann, așa-numita Vertebrele pană discursul. Dacă mai multe astfel de vertebre de pană sunt una peste alta, rezultă o curbură patologică a coloanei vertebrale. Există o ușoară curbură înapoi (Cifoza) normal în zona vertebrei toracice, dar în boala Scheuermann este adesea prea severă. În astfel de cazuri se vorbește despre a Hipercifoză.

Dacă zona vertebrei lombare este afectată, boala Scheuermann determină o slăbire a curbei naturale înainte (Lordoză) coloanei vertebrale, în cazuri rare, severitatea bolii este atât de severă încât cifoza se dezvoltă și aici. În plus față de curbura înapoi, cei afectați pot experimenta și o curbură laterală a coloanei vertebrale, pe care o puteți face Scolioza se numește.

Boala Scheuermann: simptome

Boala Scheuermann poate fi foarte diferită. Uneori nu provoacă simptome vizibile la început și este doar o constatare întâmplătoare. Cu toate acestea, în cazurile mai severe, cei afectați suferă de:

a pronunțat cocoaşă respectiv Cocoşat. Umerii cad de obicei și înainte.
Restricții la mișcare, mai ales când încerci să întorci partea superioară a corpului.
Durere, despre care aproximativ o cincime din tineri se plâng. Simptomele se dezvoltă adesea numai în cursul următor.
stres mental sever datorită aspectului estetic.

Dacă deformările coloanei vertebrale duc la o postură puternic curbată, boala Scheuermann poate provoca și probleme de respirație. Consecințe pe termen lung În plus față de durere și postură slabă, boala poate, de asemenea simptome neurologice precum Parestezie fie în anumite părți ale corpului. Acestea sunt create de presiunea asupra tractelor nervoase care sunt responsabile de rapoartele de senzație. Pacienții cu boala Scheuermann au, de asemenea, tendință Discuri herniate în zona coloanei lombare. Aceste complicații care apar ulterior sunt rezumate sub termenul „Sindrom post-Scheuermann”.

Boala Scheuermann: cauze și factori de risc

Nu se știe exact ce anume declanșează boala Scheuermann. Se pare că este una componentă ereditară a da pentru că boala apare în familii. De exemplu, un general Rezistență redusă sunt prezente și corpurile vertebrale anomalii congenitale pe benzile lor de margine. De asemenea Sindroame cu deficit de vitamine poate juca un rol.

Există, de asemenea, anumite Factori de risc, care favorizează boala Scheuermann:

lung, aplecat peste șezut cu un sporit Sarcina de îndoire pentru coloana vertebrală.
A musculatura slabă a spatelui.
sport, unde este prea puternic Compresie și sarcini de torsiune pentru coloana vertebrală (arte marțiale, sporturi cu minge, alergare pe suprafețe dure).

Ca urmare a acestor factori, corpurile vertebrale ale coloanei vertebrale toracice inferioare sunt în special din ce în ce mai stresate pe partea din față. În anumite circumstanțe, se deteriorează baza și plăcile de acoperire, astfel încât zonele de creștere ale vertebrelor sunt afectate. Rezultatul este o creștere inegală - se dezvoltă imaginea completă a bolii Scheuermann.

Boala Scheuermann: examene și diagnostic

În primul rând, medicul trebuie să pună întrebări importante Istoricul medical pentru a restrânge simptomele și a exclude bolile cu aspect similar cu boala Scheuermann. De asemenea, este important când și în ce zonă a început durerea, dacă există. Natura durerii (plictisitoare, înjunghiată, constantă sau dependentă de mișcare) este de asemenea importantă. În același timp, medicul caută restricții funcționale și simptome neurologice. Întrebările despre activități profesionale, sportive și de agrement pot oferi informații importante cu privire la factorii care favorizează boala.

Acesta este urmat de examinare fizică în care forma coloanei vertebrale, mobilitatea și intensitatea durerii pot fi deja evaluate. Acest lucru poate fi, de asemenea, utilizat pentru a determina severitatea bolii Scheuermann. Tabloul clinic este apoi confirmat prin diagnosticare bazată pe aparate (în special examinări cu raze X). Asa numitul Unghiul Cobb, care poate fi determinată din imaginile cu raze X pe baza pozițiilor corpului vertebral, descrie întinderea curburii. Această valoare este și pentru asta controlul procesului foarte important.

În cazuri individuale, Rotație nucleară (RMN) - și Tomografie computerizata (CT) poate fi utilizat.

Ocazional, boala Scheuermann este descoperită întâmplător în timpul unei alte examinări, cum ar fi o radiografie pulmonară.

Boala Scheuermann: tratament

Scopul tratamentului bolii Scheuermann este de a preveni deformarea severă a coloanei vertebrale. Cu cât boala este descoperită mai devreme, cu atât are mai mult succes. Accentul se pune inițial pe unul terapie conservatoare. Chirurgia se efectuează rar.

Fizioterapie

Cu ajutorul fizioterapie poate prin exerciții speciale Grupuri musculare care contracarează o curbură a coloanei vertebrale. Acest lucru menține, de asemenea, secțiunile coloanei vertebrale afectate mobile. În plus, acele părți ale mușchilor care sunt tensionate incorect și scurtate de postura incorectă sunt întinse în mod specific.

Terapia cu corset

De la un anumit grad de curbură, purtând un Corsete de sprijin recomandat, în principal pentru a preveni agravarea bolii Scheuermann. În primul an, corsetul trebuie purtat 23 de ore pe zi, apoi doar noaptea. Trebuie verificat periodic și reajustat, dacă este necesar. Deoarece copiii și adolescenții afectați sunt adesea tachinați din cauza corsetului lor, există de obicei unul mare rezistență împotriva acestei terapii. Cu o utilizare consecventă, totuși, puteți rezultate bune să fie realizat.

Terapie medicală

Medicamentul nu poate fi utilizat pentru a contracara cauzele bolii Scheuermann, dar unele simptome pot. De exemplu, ingredientele active sunt utilizate împotriva durerii Paracetamol și Ibuprofen A. Medicamentele relaxante musculare (relaxante musculare) pot ajuta la ameliorarea tensiunii cauzate de o postură slabă persistentă.

Terapia operatorie

O operație pentru boala Scheuermann apare de obicei numai atunci când faza de creștere a pacientului a fost finalizată în siguranță și a fost depășit un anumit unghi de curbură. Cu toate acestea, alte criterii precum durerea cronică, afectarea funcției pulmonare sau aspectele cosmetice joacă, de asemenea, un rol.

Operațiunea va fi deteriorată Discurile au fost eliminate și înlocuit de materialul osos al corpului, în timp ce coloana vertebrală este îndreptată și stabilizată cu ajutorul plăcilor și șuruburilor metalice. Un corset trebuie purtat adesea câteva luni după o operație.

Citiți mai multe despre terapii

Citiți mai multe despre terapiile care vă pot ajuta aici:

Boala Scheuermann: evoluția bolii și prognosticul

Boala Scheuermann începe de obicei cu prima creștere a adolescenților și progresează în timpul creșterii. Când acest lucru este complet, deformațiile și deteriorarea corpurilor vertebrale persistă, de asemenea, la acest nivel. Cu toate acestea, ele rămân pe viață și nu pot fi inversate. Postura slabă rezultată și stresul asupra coloanei vertebrale duc adesea la creșterea plângerilor în timp (vezi: „Boala Scheuermann: simptome și complicații”).

Folosind anumiți parametri, cum ar fi unghiul Cobb, progresia bolii Scheuermann poate fi controlată în timpul fazei de creștere.

Altele importante Factori prognostici sunteți:

severitatea deformare coloana vertebrală,
amploarea unui posibil însoțitoare de scolioză, precum
greutate corporala. Dacă pacientul este supraponderal, prognosticul se agravează.

Dacă terapia începe în timp util, prognosticul este de obicei favorabil. Forme severe de a Boala Scheuermann sunt mai degrabă excepția.