Boli ale glandelor salivare, practică Dr.
Există șase glande salivare mari și o multitudine. Glandele mari includ glanda parotidă (Glandula parotis), glanda salivară mandibulară (Glandula submandibularis) și glanda salivală sublinguală (Gandula sublingualis). Micile glande salivare sunt situate în membrana mucoasă a buzelor, obrajilor și a palatului.
Glandele produc aproximativ 1 - 1,5 litri de salivă pe zi. Saliva conține anticorpi, ajută la curățarea mecanică a gurii, protejează dinții, are o funcție digestivă și joacă un rol important în înghițirea alimentelor solide. Dacă producția de salivă este restricționată, acest lucru poate duce la creșterea cariilor și, în cazuri severe, la dificultăți de mâncare.

Tulburări ale producției de salivă
Cele mai diverse cauze pot duce la întreruperea producției de salivă. Unele sunt enumerate mai jos:
- Deficiență de lichid (de exemplu, ca urmare a pierderii de lichide prin transpirație, diaree, efectele medicamentelor sau aportul prea mic de lichide)
- boli speciale precum Sindromul Sjцgren (o boală care poate afecta diferite organe, cum ar fi articulațiile, conjunctiva ochilor)
- Iradierea în zona capului și a gâtului poate deteriora glandele salivare
- Producția de salivă scade adesea pe măsură ce oamenii îmbătrânesc
Dacă producția redusă de salivă nu se datorează lipsei de lichide, ci mai degrabă deteriorării glandelor, există adesea opțiuni limitate de tratament care se limitează la umezirea membranei mucoase prin alimentarea regulată de lichide sau salivă artificială.
Inflamația glandelor salivare
Infecțiile cu bacterii sau viruși (de exemplu oreion) pot duce la inflamații dureroase ale glandelor salivare. Pacienții cu imunodeficiență (nivel ridicat de zahăr din sânge, SIDA) sau cu leziuni preexistente ale glandelor salivare (de exemplu datorită uneia dintre cauzele menționate mai sus) sunt deosebit de sensibili. Un drenaj de salivă poate promova, de asemenea, inflamația. Astfel de tulburări de drenaj sunt destul de des provocate de calculi salivari (majoritatea constând din apatit de calciu). Acestea se dezvoltă mai des în glanda submandibulară. Pietrele mai mici pot fi ocazional spălate prin măsuri de stimulare a salivei (mestecarea pene de lămâie, gumă de mestecat etc.). Dacă acest lucru nu reușește, piatra poate fi îndepărtată prin intervenție chirurgicală sau fragmentare endoscopică sau externă a pietrei (litotricie). În anumite cazuri, trebuie eliminată și întreaga glandă salivară. Anumite medicamente, diabet, deficiențe de proteine și vitamine, alcoolism și tulburări hormonale pot duce la umflături permanente, în cea mai mare parte a glandei parotide (așa-numita sialadenoză).
Tumori ale glandei salivare
În 70 - 75% din cazuri, tumoarea este benignă, majoritatea fiind localizate în glanda parotidă. Acestea prezintă adesea doar o creștere lentă și cu greu provoacă plângeri majore. 25-30% dintre tumori sunt maligne. Tumorile glandei submandibulare sau ale glandelor salivare mici sunt mai des maligne. Dacă tumora provoacă durere, apare paralizia nervului facial sau se dezvoltă noduli suplimentari în zona gâtului, aceasta indică o boală malignă. Atât tumorile benigne cât și cele maligne ale glandelor salivare pot fi tratate de obicei numai prin intervenție chirurgicală.