Boli ale vaselor limfatice

Limfa este un lichid clar până la galben deschis, care este creat prin scăparea componentelor sanguine în țesut, mai întâi în golul țesutului, apoi transportat în vase speciale, așa-numitele vase limfatice. Sistemul limfatic curge în sistemul venos chiar înainte de inimă. Sistemul limfatic îndeplinește multe funcții importante pentru organism. Vasele limfatice transportă până la 2 litri de lichid intercelular pe zi, drenând produse reziduale, celule moarte și corpuri proteice mai mari. Proteina este returnată în vene, în timp ce zgura și resturile celulare din ganglionii limfatici sunt îndepărtate de limfocite.

Tulburările de drenaj din zona vaselor limfatice duc la acumulări de lichid aluat și nedureroase în zona brațelor și picioarelor, care sunt doar parțial comprimabile, cunoscut sub numele de limfedem.
Limfedemul diferă prin extindere, localizare și tip de expresie. Numărul total de persoane care suferă de limfedem este estimat la aproximativ 140 de milioane în întreaga lume.

Se face distincția între limfedemul primar și cel secundar după origine. Limfedemul primar este cauzat de o malformație congenitală în sistemul limfatic. Cauza limfedemului secundar este variată, ex. după operații sau ca urmare a leziunilor, bolilor maligne, mușcăturilor de insecte, inflamațiilor pielii, bolilor fungice, dar și în legătură cu bolile cronice ale venelor. Limfedemul este favorizat de lipsa de exercițiu și obezitate.

Simptomele limfedemului membrelor sunt de obicei atât de tipice încât diagnosticul pentru specialist se poate face din istoricul medical și constatările examenului fizic fără examinări tehnice suplimentare semnificative. Limfedemul nu este o boală minoră și poate duce la complicații invalidante, cum ar fi vindecarea slabă a rănilor cutanate și rigiditatea articulațiilor.

Este împărțit în 3 etape. În stadiul reversibil I există o umflare încă moale, care poate fi recunoscută în timpul examinării prin faptul că urechile pot fi apăsate în ea. Umflarea va dispărea de la sine ridicând brațul sau piciorul afectat. Stadiul II (stadiul spontan ireversibil) se caracterizează prin apariția excesului de țesut conjunctiv. Nu vă mai puteți face o adâncitură, elevația nu mai duce la o regresie a umflăturii. În stadiul III (elefantiază) există umflături monstruoase. Deoarece limfedemul tinde spre progresie și are nevoie în principiu de tratament, tratamentul trebuie administrat într-un stadiu incipient.

Metoda de alegere este terapia decongestivă fizică complexă, o combinație de drenaj limfatic manual, terapie de compresie și terapie de mișcare decongestionantă.

Cea mai frecventă și importantă complicație a limfedemului este erizipelul (trandafirul plăgii). În timp ce riscul normal de a dezvolta erizipel este de aproximativ 1%, acesta este deja considerabil mai mare în cazul limfedemului de grad scăzut și crește la aproximativ 50% în limfedemul sever. Erizipelul este o inflamație bacteriană a țesutului subcutanat care poate duce la înroșire extinsă, supraîncălzire cu febră mare, durere și afectarea funcțională a extremității afectate. Erizipelul este adesea cauzat de leziuni minore ale pielii și sunt tratate cu antibiotice. Datorită riscului crescut de apariție a erizipelului, cu limfedem trebuie îngrijită cu atenție pielea.

A nu se confunda cu limfedemul este așa-numitul lipedem, care este o creștere excesivă dureroasă, simetrică, legată de constituție a țesutului adipos din extremități și care apare aproape exclusiv la femei.

În multe cazuri, lipedemul afectează zona coapsei și șoldului, deci este accentuat proximal (așa-numitul fenomen de pantaloni scurți). Adesea lipedemul se extinde până la picioarele inferioare. Este caracteristic faptul că lipedemul se termină cu glezna, dar grăsimea se suprapune la gleznă.
Până la o treime din cazuri, brațele sunt, de asemenea, afectate.

Simptomele tipice ale lipedemului sunt senzația de greutate și tensiune, precum și etanșeitatea țesutului și sensibilitatea la presiune și atingere. Ați putea fi, de asemenea, mai predispus la vânătăi. În cursul bolii, se poate dezvolta și limfedem. Terapia de compresie este utilizată și pentru lipedem, în stadiul avansat, în special în cazul limfedemului secundar suplimentar în combinație cu drenajul limfatic. Acest tratament poate ameliora în mod semnificativ simptomele bolii. Sportul ideal pentru lipedem este înotul, iar ciclismul este, de asemenea, benefic. De asemenea, se pot recomanda gimnastică, jogging acvatic și nordic walking. În unele cazuri, liposucția (liposucția) în mâini calificate este o opțiune terapeutică.

Prezentare generală a bolilor vasculare

Arterele
Venele
Microcirculația
Vase limfatice

Boala arterială poate avea o varietate de cauze. Pe lângă bolile vasculare inflamatorii rare (vasculitide), tulburările congenitale, leziunile și presiunea externă (sindroame de compresie), arterioscleroza joacă rolul principal. Principalele boli afectează

Arterele coronare (atac de cord)
Navele care furnizează creierul (accident vascular cerebral sau apoplexie)
Vasele de sânge periferice (boală arterială periferică, claudicație intermitentă, piciorul fumătorului, sindromul piciorului diabetic).

Aceste boli sunt principala cauză de deces la nivel mondial și, prin urmare, nu doar pentru asta

Bolile venelor sunt una dintre bolile răspândite. Bolile venelor care returnează sângele în inimă afectează în cea mai mare parte picioarele.

În esență, trebuie făcută o distincție între următoarele imagini clinice, fiecare afectând sistemul venos al gambei profund și superficial:

- Tromboza venoasă profundă acută (ocluzia venelor profunde la nivelul picioarelor prin cheaguri de sânge), cu umflături și dureri de picioare adesea severe, pune viața în pericol, deoarece apare fără tratament

Bolile celor mai mici vase de sânge, vasele de păr (capilare) și curentul final al circulației sanguine reprezintă o provocare specială pentru diagnosticare și terapie. Pe lângă microembolismele de mici cheaguri de sânge din inimă, o arteră principală mărită (anevrism aortic) sau constricție vasculară severă, precum și cristale de colesterol (spontan sau după o intervenție chirurgicală a cateterului pe vasele de sânge), sindromul Raynaud (boala degetului alb) este cel mai frecvent, cauzat în special de frig