Boli coronariene (CHD) - Heart Center Stuttgart

Fapte interesante despre o viață conștientă de sănătate pentru pacienții cu boală coronariană

General: Cum apare boala?

heart

În Republica Federală, aproximativ 1 până la 1,5 milioane de persoane sunt bolnave de boli coronariene. Dezvoltarea bolilor coronariene este complexă și depinde în esență de prezența diferiților factori de risc (de exemplu creșterea lipidelor din sânge, hipertensiune arterială, fumat și Diabetul zaharat).
În plus, există și alți factori de risc care nu pot fi influențați, precum hipotiroidismul (tiroida subactivă), boala de gută, istoricul familial și sexul masculin, la care CAD apare mai frecvent decât la femei.
Boala coronariană (CHD) este o afecțiune circulatorie acută sau cronică a arterelor coronare, care se manifestă ca plângeri de angină pectorală și poate duce la insuficiență cardiacă sau infarct miocardic acut sau moarte cardiacă.

În ultimii ani s-a discutat dacă CHD este posibil cauzată de o boală infecțioasă a peretelui vascular; o evaluare finală nu poate fi dată încă. În prezent, însă, pare să fie mai mult legat de infecțiile însoțitoare și nu de cauza efectivă a bolii.

Pe măsură ce oamenii îmbătrânesc, frecvența modificărilor vasculare coronariene crește. Consecința modificărilor vaselor coronare este o tulburare nutrițională a inimii ca urmare a unei disproporții între cererea de oxigen și aportul de oxigen din mușchiul inimii.
Lipsa acută de alimentare cu sânge a inimii este exprimată în tabloul clinic al anginei pectorale (etanșeitatea pieptului); Factorii declanșatori includ: stresul fizic și mental, aportul de alimente, frigul ...

Special

Mușchiul inimii este alimentat cu oxigen de arterele coronare dreapta și stângă, care apar din artera corpului (aorta); artera coronară stângă se împarte în așa-numita circumflexă și cea descendentă anterioară, care se află pe peretele cardiac anterior.
Inima consumă aproximativ 8-9 ml de oxigen la 100 de grame de greutate cardiacă într-un minut (inima unui adult sănătos cântărește aproximativ 300 g). Cu un stres maxim asupra inimii, consumul de oxigen poate crește de multe ori.
Dacă arterele coronare sunt sănătoase, oamenii au suficiente rezerve. Fluxul sanguin coronarian este influențat de următorii factori:

  • stimuli nervosi
  • Hormoni medulari suprarenali
  • Metabolism cardiac
  • Creșterea tensiunii arteriale în aorta
  • Cererea de oxigen a mușchiului inimii
  • Presiunea mușchilor inimii pe vasele coronare

Presiunea mușchilor inimii pe vasele coronare are consecința că mușchiul inimii este alimentat aproape cu sânge numai când inima slăbește.

Boli și simptome

După cum sa menționat deja, atacul de angină pectorală (strângerea toracică) este simptomul predominant, de obicei în timpul efortului fizic: adesea doar o senzație incomodă în piept, dar adesea și o durere toracică strânsă, presantă, până la un „sentiment de distrugere”. Simptomele plângerilor acoperă o gamă foarte largă.
Intensitatea durerii poate fluctua de la foarte ușoară la severă, durata unui atac de angină pectorală poate varia de la câteva secunde la câteva minute; Durerea toracică care durează mai mult de 15 minute este suspectă pentru un infarct.
Simptomele însoțitoare sunt sentimentele de frică, transpirație, paloare sau înroșire, puls rapid și posibil palpitații și dificultăți de respirație.

Se vorbește despre angina pectorală stabilă dacă un pacient a avut atacuri de angină pectorală de mai mult de o lună, care sunt în mare parte neschimbate în ceea ce privește cauza, durata și numărul de atacuri.

Se vorbește despre angină pectorală instabilă atunci când astfel de atacuri se acumulează, apar în timpul odihnei, devin mai lungi și mai intense și duc la mai multe restricții.

Diagnostic și terapie: Cum pot fi diagnosticate bolile coronariene?

Cu un sondaj detaliat al istoriei anterioare și o examinare amănunțită, pot fi constatate primele suspiciuni, care sunt completate de alte proceduri de examinare tehnică precum EKG și EKG de stres în prima etapă a diagnosticului; Ambele proceduri pot oferi medicului dumneavoastră informații despre starea inimii și a arterelor coronare.
Examinarea cu ultrasunete a inimii, posibil cu stres (ecocardiografie de stres, scintigrafie miocardică, examen cu cateter cardiac, CT coronarian și examen MRT de stres sunt acum stabilite proceduri suplimentare de diagnostic.

Principiul tratamentul medicamentos al bolii coronariene este o îmbunătățire a fluxului sanguin către mușchiul inimii, o ameliorare a mușchiului inimii și o îmbunătățire a metabolismului mucoasei vasculare (endoteliu).: Nitroglicerina este utilizată în principal ca medicament cu acțiune scurtă pentru tratarea unui atac acut de angină pectorală. Alte medicamente sunt utilizate în principal ca terapie pe termen lung:

Ce poti face?

Puteți face multe pentru a reduce factorii de risc:

Factorii mei de risc: ce pot face?

  • Fumatul reduce nivelul de oxigen din sânge și crește acumularea plăcii în vasele de sânge.
    Renunță la fumat .
  • Tensiunea arterială ridicată: inima trebuie să lupte constant împotriva tensiunii arteriale crescute și astfel folosește mai mult oxigen; Leziunile vasculare și formarea plăcii sunt favorizate de creșterea tensiunii arteriale.
    Normalizează-ți greutatea, mănâncă în funcție de vârstă, fă mai multă mișcare.
  • Lipide sanguine crescute: niveluri ridicate de colesterol favorizează acumularea plăcii în arterele coronare.
    Mănâncă mai puțină grăsime, fă mai multă mișcare.
  • Obezitate: Aceasta înseamnă că inima trebuie să lucreze mult mai mult pentru a alimenta diferitele organe ale corpului cu sânge.
    Reduceți excesul de greutate, faceți mai mult exercițiu și mâncați mai sănătos.
  • Stresul: cauzează adesea hipertensiune arterială și îți face inima să bată mai repede.
    Încercați să reduceți „stresul” în toate domeniile.
  • Diabet zaharat: deteriorează vasele de sânge și crește nivelul de colesterol din sânge.
    Dieta adecvată cu conținut scăzut de carbohidrați, reducerea greutății și mai mult exercițiu.