Boli endocrine în timpul sarcinii SpringerLink
Tulburări endocrine în timpul sarcinii
Glanda tiroidă și diabetul
rezumat
Cele mai frecvente tulburări materne ale sistemului endocrin implică glanda tiroidă și homeostazia glucozei. În plus față de necesitatea crescută de iod în timpul sarcinii, trebuie luată în considerare tiroidita autoimună (subclinică). Screeningul are sens din cauza simptomelor nespecifice. Înlocuirea trebuie să aibă loc în conformitate cu valorile normale adaptate sarcinii. În hipertiroidismul mai rar, mamei și fătului trebuie să li se administreze terapie tirostatică și să fie atent monitorizate. Comparativ cu diabetul gestațional, diabetul zaharat înainte de sarcină este o boală maternă rară în timpul sarcinii. Stratificarea riscului preconcepțional bazată pe anamneză diabetologică și obstetrică este importantă aici pentru a asigura îngrijirea interdisciplinară adecvată. Modificările fiziologice din timpul sarcinii fac ajustări constante la necesarul de insulină. Ajustarea metabolică este crucială pentru dezvoltarea copilului, astfel încât, pentru a evita sub-sau supra-terapie, creșterea copilului trebuie luată în considerare pe lângă glicemia.
Abstract
Bolile tiroidiene și diabetul sunt cele mai frecvente boli endocrine în timpul sarcinii. Pe lângă cererea crescută de iod în timpul sarcinii, medicii trebuie să ia în considerare tiroidita autoimună ca o boală obișnuită. Este necesară examinarea funcției corecte a tiroidei, deoarece simptomele sunt nespecifice. O substituție a hormonilor tiroidieni ar trebui să se bazeze pe valorile standard specifice sarcinii. Dacă apare un hipertiroidism rar, atât mama, cât și fătul trebuie să fie tratați cu medicamente antitiroidiene și să fie sub supraveghere constantă. Diabetul preexistent este încă o boală rară la femeile fertilă. Necesită stratificarea riscului, luând în mod corespunzător istoricul diabetic și obstetric pentru a organiza îngrijiri interdisciplinare adecvate. Modificările fiziologice în timpul sarcinii necesită adaptare constantă la cerințele variabile de insulină. Deoarece metabolismul glucozei este important pentru dezvoltarea fetală, în special creșterea fetală trebuie luată în considerare pentru a asigura terapia individualizată.
Aceasta este o previzualizare a conținutului abonamentului, conectați-vă pentru a verifica accesul.