Boli pneumologice - Marienhospital Stuttgart

Știați că plămânii noștri au în jur de 300 de milioane de alveole? Și că dacă ar fi împrăștiate, acestea ar acoperi o suprafață de aproximativ 100 de metri pătrați? Mai ales inconștient, respirăm și ieșim de 10 până la 15 ori pe minut. Și pentru asta ai nevoie de șase până la nouă litri de aer. Inhalarea însăși are loc în mod activ. Mai ales cu ajutorul mușchilor intercostali și a diafragmei. Expirația, pe de altă parte, este de obicei un proces pasiv.

Toate zonele sistemului nostru respirator se pot îmbolnăvi. Căile respiratorii superioare cu nasul și sinusurile sunt adesea afectate de infecții virale. Dacă se adaugă bacterii, evoluția bolii devine adesea mai complicată. Gura, gâtul și tuburile bronșice fac adesea parte din joc. Dacă răcelile sunt preluate, pot apărea chiar pneumonii sau inflamații ale mușchilor inimii. Pungile de aer (alveolele) noastre sunt deosebit de sensibile. De exemplu, pot cicatrice (fibroza pulmonară) sau, în cel mai rău caz, se pot dizolva în structura lor (emfizem pulmonar). De exemplu din cauza fumatului intens. Respirația scurtă este atunci rezultatul. Uneori plămânii se inflamează cronic (de exemplu, BPOC) sau sunt afectați de o tumoare (carcinom bronșic).

Concentrați-vă pe pneumologie

Departamentul de Medicină Internă 2
Marienhospital Stuttgart
Boheimstrasse 37
70199 Stuttgart
birou
Iris Ettelt

Telefon: 0711 6489-8125

Fax: 0711 6489-8126

Serviciile noastre în detaliu

Imagini clinice tratate frecvent în atenția noastră

astm bronsic

Suferi de astm? Apoi, sistemul bronșic este suprasensibil și, ca urmare, s-a inflamat cronic. Boala se manifestă printr-o îngustare spasmodică a căilor respiratorii mici. În plus, se formează mucus dur. Iar membranele mucoase care se umflă pot duce la atacuri de respirație scurtă din nou și din nou. Atacul durează de obicei doar câteva secunde.

Astmul este de obicei declanșat de influențe externe, cum ar fi alergeni, substanțe chimice sau medicamente (astmul extrinsec/exogen). Dacă, pe de altă parte, nu se poate dovedi o cauză exactă, boala se numește astmul intrinsec/endogen desemnat. Se dezvoltă adesea în urma unei infecții a căilor respiratorii superioare sau a unui efort excesiv și a unei suferințe psihologice.

Bronșită cronică

Bronhiile sunt inflamate pentru o lungă perioadă de timp. Simptomele tipice însoțitoare sunt tuse și spută. Conform definiției Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), dacă boala este cronică, aceasta se prelungește timp de cel puțin trei luni pe an și apare cel puțin doi ani consecutivi. Fumătorii sunt deosebit de afectați.

Boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC) cu emfizem

Ca urmare, cutia toracică se extinde și nu se mai poate prăbuși la normal atunci când expiri: se formează un așa-numit Emfizem (Emfizem = suprainflație). Schimbul de gaze din plămâni este afectat, schimbul de oxigen din sânge este restricționat.

Majoritatea bolilor sunt cauzate de viruși și bacterii

Inflamația plămânilor (pneumonie)

Virușii și bacteriile sunt în primul rând responsabili de pneumonie. Doar formele foarte severe ale bolii sunt fatale. Sistemul dvs. imunitar este slăbit? Apoi, vă recomandăm să vă vaccinați împotriva gripei și pneumococilor în mod regulat. Veți primi antibiotice ca terapie.

Uneori, infecțiile pulmonare sunt, de asemenea, asociate cu SIDA. Aici cauza este adesea o ciupercă (Pneumocystis jiroveci; fost: P. carinii). Datorită tratamentului medicamentos pentru SIDA, această formă de pneumonie este acum mult mai puțin frecventă. Bacteriile tuberculoase, un alt tip de agent patogen, se găsesc tot mai mult la pacienții cu SIDA.

Bronșiectazii (căi respiratorii mărite)

Bronșiectazia este o mărire a bronhiilor. Ele apar adesea după mulți ani în cursul bolilor respiratorii cronice. Simptomele tipice sunt tuse și creșterea sputei. Există diferite forme. Bronșiectazia poate fi un teren de reproducere ideal pentru infecțiile cronice. Dacă îl aveți, trebuie adesea să urmați un tratament antibiotic în mod constant pentru perioade lungi de timp.

Tuberculoza („consum”)

În limba populară, tuberculoza se mai numește consum. Boala infecțioasă este cauzată de așa-numitele micobacterii. De obicei, este agentul patogen Mycobacterium tuberculosis. Boala este adesea insidioasă. În prima fază după infecție, de obicei nu există niciun simptom. Ulterior, pot apărea simptome generale, cum ar fi creșterea temperaturii, pierderea poftei de mâncare, transpirații nocturne și pierderea în greutate. Alte simptome sunt tuse uscată cu spută și dificultăți de respirație.

Plămânii sunt deosebit de afectați, dar și alte organe se pot îmbolnăvi. Tuberculoza este cronică și răspândită în întreaga lume. În țările industrializate câștigă din nou importanță prin imigrație și SIDA. Persoanele în vârstă sunt, de asemenea, mai predispuse să o obțină. Astăzi este aproape întotdeauna vindecabil cu medicamente. Cu toate acestea, numărul agenților patogeni multi-rezistenți este în creștere. Medicamentele anti-tuberculoză convenționale nu mai pot face nimic împotriva acestui lucru.

Alte boli cauzate de infecții

Revărsat pleural (acumulare de lichid sub plămâni)
Empiem pleural (acumulare de puroi în pleură)

Modificări patologice în țesutul pulmonar

Reacțiile imunologice din organism pot duce la o boală a plămânilor. Sarcoidul este unul dintre cele mai frecvente. Așa-numitul plămân deținător de păsări sau fermier este mai puțin frecvent. În plus, plămânii sunt adesea implicați în boli reumatice inflamatorii. Dacă evoluția este cronică, fibroza pulmonară se poate dezvolta în cele din urmă.

Sarcoid

O boală inflamatorie acută și cronică rară este sarcoidul. Afectează în primul rând plămânii și ganglionii limfatici, dar poate afecta practic orice organ. De obicei, există numeroase granuloame focale, adică noi formațiuni nodulare din țesut conjunctiv tânăr (țesut de granulație). Ele apar prin activarea sistemului imunitar. Cauza sarcoidului este neclară. Se examinează o relație între factorii genetici și factorii de mediu.

Cum funcționează tratamentul?
Sarcoid nu trebuie întotdeauna tratat. Forma acută, în special, se vindecă în mare măsură fără complicații, chiar și fără tratament medicamentos. Sunteți afectat de o formă ușoară și prognosticul pentru evoluția bolii este favorabil? Pe lângă controalele regulate, vom aștepta inițial aici. Cu toate acestea, uneori poate apărea un disconfort sever. Sau boala a progresat și alte organe vitale sunt amenințate. Cu această constatare, folosim preparate de cortizon.

Plămân deținător și fermier

Reacțiile alergice la penele și fânul păsărilor determină plămânii deținătorului și fermierului (alveolită alergică exogenă). Alveolele încep să se aprindă. Ca urmare, apar simptome precum tuse, respirație scurtă, febră și frisoane. Boala poate atinge proporții care pun viața în pericol. Adesea este o boală profesională. De exemplu, columbofilii pot fi afectați.

Boli reumatice inflamatorii

În bolile reumatice inflamatorii, plămânii sunt adesea implicați. De exemplu, în artrita reumatoidă, granulomatoza cu poliangiită (GPA), granulomatoza eozinofilă cu poliangiită (EGPA) și sclerodermia. Adesea țesutul pulmonar are cicatrici precum țesutul conjunctiv. Dacă plămânii dvs. sunt afectați, de multe ori trebuie să intensificăm tratamentul.

Fibroza pulmonară

Așa-numita fibroză pulmonară este starea finală a inflamației cronice a țesutului pulmonar. Alveolele sunt transformate permanent în țesut conjunctiv. Motivul pentru acest lucru este neclar. Țesutul pulmonar devine cicatricial; extensibilitatea sa și volumul pulmonar scad. Acest lucru perturbă schimbul de gaze din plămâni și, ca urmare, respirația. Circulația sângelui în plămâni este, de asemenea, afectată. Acest lucru are un efect dăunător asupra inimii în timp. Terapia cu cortizon și acetilcisteină poate încetini procesul de conversie.