Boli secundare Dicționar de sănătate DocMedicus

I. Următoarele sunt cele mai importante boli și complicații care pot fi cauzate de boala celiacă (enteropatie indusă de gluten):

boli

Ochii și apendicele (H00-H59)

  • Nyctalopia (orbire nocturnă) datorată Deficitul de vitamina A

Sânge, organe hematopoietice - sistem imunitar (D50-D90)

  • Anemie cu deficit de fier (anemie microcitică; anemie cauzată de deficit de fier)
  • Deficitul de acid folic

Anumite afecțiuni care își au originea în perioada perinatală (P00-P96)

  • Întârzierea creșterii intrauterine - tulburare de creștere patologică a fătului (copil nenăscut) în uter (uter)

Boli endocrine, nutriționale și metabolice (E00-E90)

  • Autoimunitate:
    • Tiroidita autoimună
    • Diabetul zaharat de tip 1
  • Supraponderalitate (28%), obezitate de gradul I (10%) [4]

Pielea și țesutul subcutanat (L00-L99)

  • Dermatita herpetiformă Duhring (dhD) - boală cronică a pielii cu eflorescențe asemănătoare herpesului (modificări patologice ale pielii: 0,1-0,2 cm mari, papule urticariale (noduli asemănători urzicii), vezicule și/sau eroziuni (defecte superficiale limitate la epidermă, fără cicatrici) și de obicei mâncărime severă; este strâns legat de boala celiacă (enteropatie sensibilă la gluten): aproape fiecare boală se bazează pe o boală celiacă în cea mai mare parte asimptomatică ca boală primară (doar aproximativ 25% din toți pacienții herpetiformi cu dermatită manifestă simptome gastroenterologice); o dietă fără gluten pe tot parcursul vieții vindecă această boală

Sistemul cardiovascular (I00-I99)

  • Cardiomiopatie (boli ale mușchilor cardiaci)

Ficatul, vezica biliară și tractul biliar - pancreas (pancreas) (K70-K77; K80-K87)

  • Hepatită cronică (inflamație a ficatului)

Gură, esofag (esofag), stomac și intestine (K00-K67; K90-K93)

  • Disbioză (dezechilibru al florei intestinale)
  • Deficitul de lactază datorat activității enzimatice reduse în intestinul subțire (deficit secundar de lactază)
  • Boala celiacă refractară (aproximativ 1,5% din cazuri) [5]:
    • Limfomul cu celule T asociat enteropatiei (ETZL; vezi mai jos)
    • jejunită ulcerativă - inflamație a jejunului (intestinul gol, o parte a intestinului subțire)
  • Steatoree (scaun gras)
  • Ulcerații (ulcerații) în tractul gastro-intestinal
  • Aport insuficient de substanțe nutritive și substanțe vitale (macro și micronutrienți), în special vitaminele A, D, E și K, precum și acizi grași esențiali

Sistemul musculo-scheletic și țesutul conjunctiv (M00-M99)

  • Artrită (inflamație a articulațiilor)
  • Spasme musculare
  • distrofie musculara
  • Osteomalacia (înmuierea oaselor) datorită Deficitul de vitamina D
  • Osteoporoza (pierderea osoasă) datorată Deficitul de vitamina D; mai ales pacienții vârstnici
  • Rahitismul (boala engleză) - o boală a sistemului osos, cauzată cel mai adesea de un deficit de vitamina D; cel mai important simptom sunt deformările osoase datorate Deficitul de vitamina D

Neoplasme - boli tumorale (C00-D48)

  • Limfoamele, în special în intestinul subțire, în boala celiacă refractară de tip II: limfoamele cu celule T asociate enteropatiei (ETZL; T-NHL), aparțin grupului limfoamelor non-Hodgkin (riscul de limfom în boala celiacă este de 8 până la 30 de ori mai mare: urmărire peste 5 ani aproximativ 30-40%)
  • Neoplasme nespecificate (neoplasme) în afara tractului gastro-intestinal (tractul gastro-intestinal) - de ex. B. carcinom bazocelular (BZK; basaliom)/tumoră cutanată malignă (malignă) care nu formează metastaze (tumori fiice)
  • Tumori ale tractului gastro-intestinal, cum ar fi intestinul subțire, colonul și carcinomul esofagian (intestinul subțire, colonul și cancerul esofagian)

Psihic - sistem nervos (F00-F99; G00-G99)

  • temerile
  • depresie
  • Cefalgie (cefalee)
  • Epilepsie (tulburări convulsive) - riscul pentru pacienții cu boală celiacă de a dezvolta epilepsie în viitor a fost semnificativ crescut (HR 1,42 la copii și HR 1,42 la adolescenți (vârstă [6])
  • Slabiciune musculara
  • Neuropatie periferică (boli ale sistemului nervos periferic)
  • Anomalii comportamentale și de caracter (întârziere psihosocială)
  • Ataxie cerebrală (tulburări de coordonare a mișcărilor (ataxie) cauzate de modificări patologice în cerebel)

Sarcina, nașterea și puerperiul (O00-O99)

  • Avort (avort)
  • Naștere prematură

Simptome și constatări anormale clinice și de laborator neclasificate în altă parte (R00-R99)

  • Edem - retenție de apă în țesuturi
  • Pierderea în greutate, până la cașexie (emaciație; foarte emaciație)
  • Tetania - sindrom de hiperexcitabilitate neuromusculară. Mai presus de toate, duce la spasme musculare dureroase.
  • Creștere stopată

Sistemul urogenital (rinichi, tract urinar - organe genitale) (N00-N99)

  • Nefropatia IgA (IgAN) - cea mai frecventă formă de glomerulonefrită (inflamația celulelor renale)
  • Tulburări de sterilitate (infertilitate)

Leziuni, otrăviri și alte consecințe ale cauzelor externe (S00-T98)

  • Vânătăi (vânătăi)

În cele din urmă, afectarea peretelui intestinal, în funcție de gradul de atrofie a vilozității, duce la o perturbare a funcției de resorbție și, astfel, la o absorbție insuficientă a nutrienților și a substanțelor vitale (Macro și micronutrienți) [3].

În cursul bolii celiace, Absorbția absorbției de grăsimi și lactoză. Dacă Aportul de alimente bogate în grăsimi și lactoză este limitat în mare măsură simptomele tipice precum diareea și meteorismul (stomacul balonat) sunt reduse [4].
Datorită absorbției insuficiente a grăsimilor, grăsimile neabsorbite și produsele de descompunere a grăsimilor ajung în secțiuni intestinale mai profunde. Acolo Acestea accelerează și slăbesc pasajul intestinal stimulând peristaltismul în cele din urmă - datorită creșterii excreției de grăsimi fecale - una Steatoree (scaun gras chologos) [4]. Datorită pierderii crescute de grăsime prin scaun vitaminele solubile în grăsimi A, D, E și K, precum și acizii grași esențiali sunt, de asemenea, din ce în ce mai pierduți [4]. În funcție de amploarea tulburării de absorbție a grăsimilor, există o utilizare redusă a substanțelor vitale, echilibrul energetic negativ și astfel să Pierdere în greutate [4].

Adesea, din cauza malabsorbției, pe lângă tulburările digestive, cei afectați suferă de simptome de deficit clinic ca urmare a Deficiențe de vitamine, minerale și proteine [3]. În special, diareea grasă (steatoreea) care apare adesea la persoanele cu boală celiacă este asociată cu pierderi mari de acizi grași esențiali și vitaminele liposolubile A, D, E și K. Datorită diareei deseori apoase, se excretă cantități crescute de fluide, vitamine solubile în apă din grupul B și electroliți precum sodiu, potasiu, calciu, magneziu și clorură [1,2].
La un număr mare de persoane sensibile la gluten, sistemul imunitar poate vedea deja în copilărie proteina din cereale ca corp străin. conștientizarea timpurie împotriva glutenului este declanșatorul enteropatiei sensibile la gluten.
Din acest motiv, alimentele care conțin gluten trebuie recomandate sugarilor abia din a patra lună de viață sunt oferite [4].

Deoarece condițiile genetice dau naștere la Favorizați boala celiacă, persoanele în familiile cărora se găsește adesea această boală sunt deosebit de expuse riscului [4].

Boala celiacă (enteropatie indusă de gluten) - sindromul de pierdere a proteinelor enterale

Afectarea mucoasei intestinale duce la o creștere pierderea de proteine ​​intestinale, deoarece scăparea proteinelor plasmatice prin mucoasa intestinală în intestin depășește rata de sinteză a proteinelor. Scăderea proteinelor plasmatice circulante se asociază de obicei cu una gravă Deficitul de proteine de-a lungul [4]. În plus, o pierdere crescută de proteine ​​intestinale duce la o Reducerea presiunii oncotice și astfel - în funcție de amploarea concentrației reduse de proteine ​​plasmatice (hipoproteinemie) - la formarea edemului [4].