BSG Alimente dietetice cu conținut redus de proteine, care nu provin din asigurări de sănătate - Thorsten Blaufelder
Mulți oameni sunt alergici la anumite proteine. Cu toate acestea, costurile unei diete cu conținut redus de proteine nu trebuie să fie plătite de fondurile legale de asigurări de sănătate, a decis Curtea Socială Federală (BSG) din Kassel marți, 8 noiembrie 2011 (AZ: B 1 KR 20/10 R). Oricine nu poate suporta costurile poate fi nevoit să contacteze asistența socială sau beneficiarii Hartz IV la centrul lor de muncă.
Reclamantul suferă de o boală metabolică genetică și incurabilă a aminoacizilor (leucinoza). Prin urmare, el trebuie să evite în mare măsură anumite proteine din alimente pe viață. De aceea, cumpără alimente dietetice cu conținut redus de proteine prin corespondență. AOK Baden-Württemberg îl susținuse până la 18 ani. După aceea, însă, fondul a refuzat să preia costurile.
Pe bună dreptate, așa cum BSG a decis acum. Compania de asigurări de sănătate poate fi nevoită să plătească pentru produsele medicinale finite, hrănirea cu tuburi sau o „dietă echilibrată”, care este o dietă în care cantitățile de substanțe nutritive individuale sunt reunite exact conform unui plan. Dar nimic din toate acestea nu se aplică aici. Alimentele dietetice cu conținut redus de proteine sunt, dimpotrivă, alimente „din care se retrag numai componentele alimentare individuale”. Nu există niciun temei legal pentru rambursarea acestora de către companiile legale de asigurări de sănătate.
Primul Senat BSG a trimis persoanele bolnave care nu își puteau permite alimentele dietetice către bunăstarea socială. Și pentru beneficiarii Hartz IV, se ia în considerare o cerință suplimentară datorită nutriției costisitoare.