Burtă mare - articulații rupte - reumatism online
Sigur - știm cu toții că supraponderalitatea dăunează articulațiilor. Deci, de ce acest mesaj? - Nu este doar supraponderal, dar noi studii arată că substanțele mesager pe care le produce țesutul gras pot declanșa și boli reumatice și, în special, le pot agrava.
O anumită legătură între obezitate și osteoartrita genunchiului a fost stabilită pentru prima dată în Framingham-Studiul dovedește. La femei, efectul greutății corporale a fost mai pronunțat decât la bărbați.
Legătura dintre obezitate și distrugerea articulațiilor devine foarte clară în operațiile de înlocuire a articulațiilor. Se estimează că 69 la sută din toate articulațiile artificiale ale genunchiului și 27 la sută din toate articulațiile șoldului noi se datorează în prezent supraponderalității sau obezității.
De vreme ce s-a observat că persoanele supraponderale nu - așa cum era de așteptat - de ex. B. artroza articulațiilor de susținere, de ex. B. articulațiile genunchiului, dar și articulațiile mai mici ar putea fi afectate, ne-am gândit la posibile cauze suplimentare.
Cercetarea sa axat pe celulele adipoase și rolul lor în bolile reumatice. Deci, sa dovedit că celulele adipoase (Adipocite) Eliberați substanțe mesager, așa-numitele Adipocitokine. Aceste substanțe mesager controlează u. A. procesele reumatice inflamatorii și sunt implicate în defalcarea structurilor articulare tipice bolilor reumatice.
Pentru Adipocitokine îți aparține. A. Leptina, un hormon despre care se știa inițial că controlează apetitul și consumul de energie. Hormonul celulelor adipoase joacă, de asemenea, un rol în procesele imunologice și inflamatorii din articulație. În articulația deteriorată a pacienților cu osteoartrită, de exemplu, concentrații crescute de Leptina dovedi. Leptina pare a fi responsabil pentru procesele inflamatorii și în consecință distructive în articulație.
Un alt hormon din serie Adipocitokine este acesta Rezistin. La pacienții postmenopauzi cu poliartrită reumatoidă, a existat o legătură între nivelurile ridicate de rezistină din sânge și reacțiile inflamatorii crescute, distrugerea articulațiilor crescută și densitatea osoasă scăzută. Rezistin este deci clasificat ca o substanță mesager importantă în procesul inflamator al artritei reumatoide.
Datele epidemiologice din Marea Britanie susțin, de asemenea, această legătură între obezitate și artrita reumatoidă. Un indice de masă corporală (IMC)> 30 kg/m² a fost asociat cu un risc crescut de poliartrită reumatoidă.
Și, de asemenea, „vechii cunoscuți ai inflamației” care sunt implicați în boli reumatice, de genul acesta proteina C-reactiva și Interleukina-6, sunt detectabile la persoanele obeze, chiar dacă nu există alte boli inflamatorii.
Pentru bolnavul reumatic, faptul că pacienții cu obezitate au o activare a TNF-alfa-Sistemele arată. În schimb, un program specific de slăbire care a inclus exerciții fizice regulate a dus la o scădere a greutății corporale într-un studiu clinic TNF-alfa-Nivelurile plasmatice pot fi detectate.
Citokina Factor de necroză tumorală-alfa este - și așa Interleukina-6 - unul dintre „personajele principale” în bolile reumatice inflamatorii. Dacă este posibil să țineți sub control citokinele cu ajutorul noilor substanțe biologice, se înregistrează îmbunătățiri semnificative ale simptomelor și distrugerea articulațiilor până la oprirea bolii.
Celulele adipoase sunt nu doar o supărare vizuală, ci și o „sănătate (articulară)”.
Una peste alta: ceea ce am știut întotdeauna - slăbirea este cuvântul de ordine. Următoarele se aplică în special în ceea ce privește articulațiile: Reducerea țesutului gras și întărirea mușchilor pentru stabilizarea sistemului locomotor.
Literatură și legături
Langer H. E.:
Obezitate: un blestem sau o binecuvântare pentru pacienții cu reumatism?
O serie de publicații avansează în reumatologie clinică
Stadiul tehnicii: rezultate ale activității științifice a grupului de lucru medicină nutrițională din Societatea Germană pentru Reumatologie Reumatologie. Editat de Th. Karger, R. Hein. Abbott Immunology, Ratingen: Preuss 2007. ISBN 978-3-927826-60-1
Felson DT, Anderson JJ, Naimark A, Walker AM, Meenan RF.
Obezitatea și osteoartrita genunchiului. Studiul Framingham.
Ann Intern Med. 1988; 109: 18-24
Felson DT, Zhang Y, Anthony JM, Naimark A, Anderson JJ.
Pierderea în greutate reduce riscul apariției osteoartritei genunchiului simptomatic la femei. Studiul Framingham.
Ann Intern Med. 1992; 116: 535-9.
Lohmander LS, Gerhardsson de Verdier M, Rollof J, Nilsson PM, Engström G.
Incidența osteoartritei severe la genunchi și șold în raport cu diferite măsuri ale masei corporale: un studiu de cohortă prospectiv bazat pe populație.
Ann Rheum Dis. 2009 aprilie; 68 (4): 490-6. Epub 2008 8 mai.
Link către abstract
Liu B, Balkwill A, Bănci E, Cooper C, Green J, Beral V.
Relația dintre înălțimea, greutatea și indicele de masă corporală cu riscul înlocuirilor șoldului și genunchiului la femeile de vârstă mijlocie.
Reumatologie (Oxford). 2007; 46: 861-7
Link către abstract
Symmons DP și colab.
Transfuzia de sânge, fumatul și obezitatea ca factori de risc pentru dezvoltarea artritei reumatoide: rezultate dintr-un studiu de caz de control al incidentelor bazat pe îngrijirea primară din Norfolk, Anglia.
Reumatismul artritei. 1997; 40: 1955-61
H. Forsblad d'Elia, R. Pullerits, H. Carlsten și M. Bokarewa.
Rezistina din ser este asociată cu niveluri mai ridicate de IL-1Ra la femeile aflate în postmenopauză cu poliartrită reumatoidăReumatologie 2008 47 (7): 1082-1087
Link către abstract
Straczkowski M, Kowalska I, Dzienis-Straczkowska S, Stepién A, Skibińska E, Szelachowska M, Kinalska I.
Modificări ale sistemului alfa factor de necroză tumorală și sensibilitate la insulină în timpul unui program de antrenament la exerciții la femeile obeze cu toleranță normală și afectată la glucoză.Eur J Endocrinol. 2001; 145: 273-80.
mai multe informații despre reuma-online: