Bypass gastric - Dr. Berger, chirurgie bariatrică Paris
Ce este bypassul gastric ?
Bypass gastric: definiție
Passul gastric (By Pass în Y) constă în ocolirea stomacului și a unei părți a intestinului subțire.
Condiții de bypass gastric
Pentru a putea beneficia de o ocolire gastrică, trebuie să aveți criteriile definite de HAS: să aveți un IMC suficient, să aveți o monitorizare nutrițională și psihologică și să fi efectuat toate evaluările necesare. Acest lucru este valabil pentru toate procedurile de chirurgie bariatrică.
Operațiune de bypass gastric
Procedura de intervenție
În timpul procedurii, stomacul va fi împărțit în două părți, una mică, care este stomacul funcțional și una mare, care este abandonată în abdomen. Intestinul subțire este tăiat la partea sa inițială și cusut înapoi la stomacul subțire. Realizăm un așa-numit mâner "alimentar", care măsoară de la un metru la un metru cincizeci, și un așa-numit mâner "biliar" care este cusut la poalele primului, astfel încât secrețiile digestive să se alăture alimentelor și să înceapă digestia.
Prin urmare, majoritatea stomacului, duodenului și chiar partea inițială a intestinului subțire sunt ocolite.
Prin urmare, această intervenție combină trei mecanisme:
- Restricţie, prin dimensiunea redusă a stomacului funcțional.
- Malabsorbție prin reducerea lungimii intestinului absorbind alimentele.
- Hormonal prin modificarea ciclurilor hormonale care reglementează glicemia, sațietatea ...
Rezultatele: bypass gastric înainte după
PEP (pierderea în greutate în exces) așteptată cu această procedură este de aproximativ 75%, cu un efect prelungit în timp.
Riscuri și complicații
Malabsorbție, constant cu această operațiune obligă să ia zilnic și pe viata suplimente de vitamine și minerale. monitorizarea nutrițională este obligatorie precum și monitorizarea biologică anuală. risc de complicații fără suplimente este real: frecvent pentru calciu (osteoporoză) și fier (anemie), mai rar dar potențial grav pentru vitamine (demență, anemie, neuropatii, miopatii etc.).
Respectarea prescripțiilor și recomandărilor ajută la prevenirea problemelor.
Riscul de complicații după această operație este redus dacă este efectuat într-un centru certificat, de către un operator instruit, după pregătirea nutrițională și o indicație bine definită (importanța RCP). Rata mortalității este estimată la mai puțin de 0,2%.