CA 19-9; revista farmaciei
Substanța CA 19-9 este produsă de celulele membranei mucoase ale corpului. Deoarece celulele tumorale pot produce, de asemenea, CA 19-9, concentrația crește în unele tipuri de cancer, în special cancerul pancreatic. Cu toate acestea, o serie de alte cauze determină creșterea valorilor CA-19-9
Unele celule tumorale produc CA 19-9 (o celulă canceroasă din imagine). Cu toate acestea, concentrațiile crescute de CA 19-9 pot avea multe cauze
Pe scurt:
Așa-numiții markeri tumorali sunt substanțe biochimice care în mod normal sunt detectabile numai în cantități mici sau deloc în serul sanguin. Dacă sunt prezente în concentrații mari, acest lucru poate indica o dezvoltare benignă sau malignă a bolii. Prezența unui marker tumoral nu este întotdeauna sinonimă cu cancerul. În plus, nu toate tumorile produc markeri. Medicul folosește valorile, de exemplu, pentru a evalua evoluția cancerului și, ocazional, pentru diagnostic. CA 19-9 apare, printre altele, în cancerul pancreatic și în alte tumori ale tractului gastro-intestinal.
Ce este CA 19-9?
CA 19-9 este o proteină care se formează în celulele membranei mucoase ale oamenilor și poate fi detectată în sânge. Valorile crescute în sânge pot - dar nu trebuie - să indice o tumoare.
CA 19-9 este un "antigen carbohidrat". În limba engleză are denumirea complicată „Antigenul carbohidrat sialil Lewis a”. Substanța joacă un rol în sistemul imunitar, dar funcția sa nu este încă pe deplin înțeleasă. Apare în celulele mucoasei după naștere - dar nu la toți oamenii: aproximativ trei până la șapte la sută nu au grupa sanguină caracteristică „Lewis a/b”. Nu formează un CA 19-9.
Celulele tumorale pot produce, de asemenea, CA 19-9, ceea ce poate fi cazul, de exemplu, cu cancer pancreatic sau alte tumori ale tractului gastro-intestinal. Cu toate acestea, valorile crescute ale CA-19-9 în ser nu sunt o indicație a unei tumori specifice, deoarece diferite tumori și celule sănătoase ale corpului produc CA 19-9. Prin urmare, CA 19-9 nu este de obicei utilizat pentru diagnosticare. Cu toate acestea, valoarea oferă informații valoroase pentru monitorizarea progresului terapiilor împotriva cancerului. Dacă valoarea scade în timpul terapiei, acesta este un semn bun; dacă crește din nou, trebuie să ne gândim la o recidivă, o reapariție a tumorii.
Ce valoare este normală?
Concentrația normală de CA 19-9 depinde de sistemul de testare utilizat și este de obicei de până la 37 U/ml la adulți.
Când crește valoarea?
Valorile crescute ale CA-19-9 pot avea motive foarte diferite. În cancerul pancreatic și cel al tractului biliar, nivelurile CA-19-9 sunt de obicei crescute. Dar și alte cauze determină creșterea concentrației CA-19-9 în sânge - acestea includ:
În plus, cantități crescute de CA 19-9 se găsesc în timpul menstruației sau sarcinii. În schimb, persoanele cărora le lipsește caracteristica grupului sanguin „Lewis a/b” nu formează CA 19-9, astfel încât aceasta este practic nedetectabilă chiar și în tumorile mari.
Când este valoarea prea mică?
Un nivel scăzut de CA 19-9 în sânge nu indică boala.
Important: Valorile de referință, precum și valorile determinate pot varia foarte mult de la laborator la laborator. Mai mult, pot exista fluctuații sezoniere puternice diurne și (sezoniere) fără valoare a bolii. Înainte de a vă confunda prin rezultate deviate, rugați-vă medicul să vă explice datele dvs. personale. În plus, valorile individuale de laborator singure nu sunt de obicei semnificative. Ele trebuie adesea evaluate în raport cu alte valori și în timp.
Verificat expert de Prof. Dr. med. Peter B. Luppa, Institutul de Chimie Clinică și Patobiochimie, Klinikum rechts der Isar de la Universitatea Tehnică din München