Cadere difuza a parului; Cauze, terapie; revista farmaciei
Odată cu căderea difuză a părului, părul devine uniform "mai subțire" pe tot capul. Citiți aici ce se poate afla în spatele ei
De ce cad părul mai des? Diverse studii pot ajuta la răspunsul la această întrebare
- Căderea părului: prezentare generală
- Căderea ereditară a părului: simptome, terapie
- Căderea circulară a părului (alopecia areata): simptome, terapie
- Căderea difuză a părului: cauze, terapie
- Căderea părului: forme și cauze speciale
- Caderea parului: literatura de specialitate
Căderea părului difuză: păr subțire
Dacă părul devine uniform "mai subțire" pe tot capul, adică nu mai este la fel de aproape ca înainte, atunci există o cădere difuză a părului. Scalpul strălucește mai mult decât era. Cu toate acestea, punctele chele individuale nu sunt vizibile.
Două forme principale de cădere difuză a părului
Într-o formă, căderea părului începe de obicei la două până la trei luni după evenimentul dăunător sau după debutul bolii - datorită intrării crescute a părului în faza de odihnă sau cădere (cunoscută și sub numele de Faza telogenă, numit apoi efluviu telogen). După oprirea declanșatorului, căderea părului se oprește. De obicei, durează șase până la doisprezece luni pentru ca părul să crească din nou complet. Acest lucru afectează majoritatea cauzelor.
Mai rar, pierderea telogenă a părului durează mai mult de patru până la șase luni și poate reapărea. Cauzele nu sunt clare aici.
! info: În principiu, toate grupele de vârstă suferă, femeile mai des decât bărbații.
În cealaltă formă destul de acută, părul cade în timpul fazei de creștere (Faza anagenică, efluviu anagen). Apoi, pierderea rapidă a părului poate apărea după doar una până la două săptămâni de la momentul deteriorării, cum este cazul unor chimioterapii, tratamente cu radiații sau chiar otrăvire severă cu metale grele.
De obicei, părul începe să crească din nou după terminarea tratamentului. În mod uimitor, părul poate fi mai gros după aceea, părul drept poate deveni creț și invers.
Următoarea galerie de imagini explică ce anume sunt faza anagen și telogen.
Așa crește părul scalpului
Numere păroase și trei faze principale
În medie, există 100.000 de fire de păr pe fiecare cap. Pentru blonde este semnificativ mai mult, pentru persoanele cu părul închis la culoare și cu părul roșu mai puțin. Părul capului crește aproximativ un centimetru pe lună. Fiecare păr de pe cap trece de obicei prin fazele prezentate în ordine, dar nu toți firele de păr cresc în același timp.
Faza de creștere
Și acestea Anagen faza menționată durează doi până la șase ani. Aproximativ 80-90% din tot părul scalpului crește. Atâta timp cât funcționează colorarea naturală, care este în primul rând o problemă de vârstă, dar nu numai, firul de păr se arată cu culoarea obișnuită a părului.
Structura unui păr al scalpului: Este alcătuită din arborele exterior și rădăcina situată în piele cu tecile lor, umflătura (neprezentată, la înălțimea medie a rădăcinii, cu celule stem) și bulbul (cu celule matrice, papilă, capilare sanguine). Când este menționat foliculul de păr sau foliculul de păr, acesta se referă de obicei la sistemul părului din piele. Aceasta include, de asemenea, mușchiul foliculului de păr și glanda sebumului (desene schematice și simplificate).
Faza de tranziție
Catagen- sau faza de tranziție durează doar aproximativ două săptămâni. Părul nu mai crește. Rădăcina și papila se micșorează, rădăcina începe să se keratinizeze. Aproximativ un procent din tot părul scalpului se află în această fază.
Faza de odihnă și eșec
Asa numitul Telogen durează aproximativ două până la patru luni. Rădăcina părului s-a desprins de papila în repaus și nu mai este ancorată ferm în pâlnie (părul cu piston). Poate eșua cu ușurință, de exemplu la spălare, uscare prin suflare, coafură (vezi și imaginea 5/5). Aproximativ 15% din tot părul scalpului se află în această fază.
Sfârșitul fazei de pierdere și creșterea timpurie (anagen timpuriu) a părului nou
Părul vechi s-a ridicat de la cel nou și a căzut. Papila, celulele stem și celulele matrice active acum (vezi imaginea 2/5 = anagen) stimulează creșterea părului tânăr, a început un nou ciclu de păr.
Cadere difuza a parului: cauze multiple
Erori de întreținere: Unii oameni își pun prea mult „îngrijirea părului” pe păr. Acest lucru poate deteriora părul în sine, de exemplu prin uscare intensivă la cald, suflare, înălbire frecventă sau fluturare permanentă. Acest lucru poate face părul să pară fragil sau să se rupă mai mult. Căderea părului în sine nu este de obicei provocată de acest stres asupra părului.
Stres: Unele cercetări sugerează că stresul poate duce la căderea părului.
Sarcina, aport hormonal: În timpul sarcinii, echilibrul hormonului feminin se schimbă. O consecință este că multe viitoare mame pot aștepta cu nerăbdare părul deosebit de gros și sănătos, deoarece faza de creștere a părului este mai lungă. Cu toate acestea, schimbarea hormonală după naștere duce adesea la căderea părului peste tot capul mai mult decât de obicei.
Aceste fluctuații sunt adesea înspăimântătoare pentru cei afectați, dar de obicei revin la nivelul obișnuit după un timp scurt. Femeile care încep „pilula contraceptivă”, trec la un alt preparat sau nu mai iau, uneori observă și efecte asupra capului părului.
Tiroida hiperactivă/tiroida subactivă: O tulburare a glandei tiroide ca un important organ metabolic poate avea, de asemenea, un efect mai puternic asupra părului la unele persoane afectate.
Simptome (Selecție): În cazul unei tiroide subactive (hipotiroidism), pe lângă lipsa impulsului, poate apărea o sensibilitate crescută la rece și rece, piele uscată, părul plictisitor, fragil și căderea părului.
O glandă tiroidă hiperactivă (hipertiroidism) se poate manifesta cu păr moale, subțire și cădere difuză a părului, precum și cu iritabilitate crescută, intoleranță la căldură și piele caldă și umedă.
Infecții, boli de piele: Căderea părului difuză sau circumscrisă poate fi cauzată și de diverse boli (ale pielii): boli fungice, o infecție cu bacterii sau viruși precum herpes zoster, tumori pe piele, psoriazis sau eczeme ale scalpului.
Deficiență de fier: O deficiență de fier, în special o deficiență a fierului de stocare (feritină), este detectată mai frecvent la pacienții cu cădere difuză a părului. Dacă aceasta este într-adevăr cauza creșterii căderii părului, nu este încă clarificat definitiv. Un deficit de fier poate rezulta din aportul inadecvat de fier din alimente, absorbția insuficientă a fierului din intestine sau pierderea crescută de sânge. Cauzele posibile sunt, de exemplu, sângerări menstruale abundente sau ulcere gastro-intestinale.
Deficiență de nutrienți, boli: În partea noastră de lume, cu o dietă echilibrată, rareori există o deficiență de nutrienți și, astfel, căderea parului difuză. Cu toate acestea, din cauza dietelor accidentale (chiar și pe termen scurt), a tulburărilor alimentare (anorexie, bulimie), dar și a absorbției insuficiente a nutrienților de către intestin în bolile intestinale cronice sau după operații, poate apărea o deficiență de nutrienți. În cursul unor boli cronice severe, boli infecțioase precum gripa sau scarlatina, dar și după operații cu anestezie generală, părul poate deveni și difuz.
Chimioterapie, radioterapie: Chimioterapia sau tratamentul cu așa-numitele substanțe vizate împotriva diferitelor tipuri de cancer pot (dar nu trebuie) să fie asociate cu căderea difuză a părului. Nu numai părul scalpului, ci și genele, sprâncenele și părul corpului pot fi afectate. Părul cade de obicei la câteva zile până la săptămâni după începerea terapiei și/sau se rupe din ce în ce mai mult pe scalp. De obicei, aceștia cresc din nou la sfârșitul terapiei. Mai multe despre acest lucru în secțiunea suplimentară de mai jos.
Dacă un pacient trebuie să fie supus radioterapiei ca parte a tratamentului cancerului și scalpul se află în câmpul de radiații, acest lucru poate duce, de asemenea, la o creștere a pierderii difuze a părului. În majoritatea cazurilor, părul va începe să crească înapoi la ceva timp după radioterapie. Cu doze foarte mari de radiații, rădăcinile părului pot fi, de asemenea, deteriorate mai permanent, astfel încât părul să crească mai puțin.
Medicamente, otrăvire: Căderea difuză a părului se poate manifesta ca un efect secundar al medicației, de exemplu, cu medicamente care scad colesterolul, agenți anticoagulanți, retinoizi pentru acnee, beta-blocante pentru tensiunea arterială crescută sau puls rapid. Cauze foarte rare pot fi otrăvirea, de exemplu cu metale grele, cum ar fi taliul. În cele mai rare cazuri, acestea sunt asociate exclusiv cu căderea părului, dar cu alte simptome fizice.
Alopecia areata difuză/Căderea ereditară difuză a părului: Aceste forme foarte rare ale celor două boli sunt dificil de distins de alte cauze ale căderii difuze a părului. Mai multe detalii în capitolele corespunzătoare din acest articol (capitolele „Căderea părului convențională” și „Căderea circulară a părului”).
Căderea difuză a părului: diagnostic
Diagnosticul se bazează pe istoricul medical și familial cuprinzător al pacientului (anamneză), un examen fizic al pielii, părului și unghiilor, precum și un test de tragere. Desigur, dermatologul examinează scalpul în detaliu, uneori folosind o lupă (dermatoscop). În funcție de diagnosticul suspectat, se efectuează examinări suplimentare (vezi capitolul "Căderea părului: prezentare generală. Ce ar trebui să știe bărbații și femeile", secțiunea: "Căderea părului: diagnostic").
Căderea difuză a părului: terapie
Dacă este posibil, terapia se bazează întotdeauna pe cauză. Dacă medicamentul este factorul declanșator, un alt preparat poate fi prescris în consultare cu medicul curant (atenție, nu întrerupeți medicamentul pe cont propriu!).
De exemplu, în cazul deficitului de fier, este esențial să clarificați cauzele și să le tratați în mod specific. Suplimentele de fier pot ajuta împotriva anemiei cauzate de deficit de fier. În absența anemiei, tratamentul cu fier nu este o măsură dovedită. Dacă există o boală tiroidiană, ea trebuie, desigur, tratată.
Dacă pierderea părului se datorează dietei, ar trebui să fie oprită și ar trebui să se înceapă o dietă adecvată și echilibrată. În această țară, un deficit diferit de nutrienți este doar rareori cauza pierderii difuze a părului.
În general, se poate spune că pierderea difuză a părului poate persista timp de două până la trei luni chiar și după ce cauza a fost eliminată. Acest lucru se datorează faptului că o parte a părului a intrat deja în faza de odihnă sau cădere (faza telogenă, vezi mai sus) și „încăpățânat” cade după două-trei luni.
Căderea părului în timpul chimioterapiei
Chimioterapia, așa cum este utilizată pentru cancer, poate (dar nu trebuie) să fie asociată cu căderea părului. De asemenea, medicamentele mai noi în terapia cancerului, precum așa-numitele substanțe vizate, pot schimba părul. Poate fi rar, uneori eșuează și poate dura mai mult (deși temporar), deoarece terapiile durează de obicei mai mult (vezi și secțiunea de mai sus).
Nu există un model unic. Pe lângă părul scalpului, pot cădea și părul facial sau pubian. Pentru mulți pacienți, în special pentru femei, acest efect secundar al medicamentului pe lângă boală este o povară emoțională majoră.
Răcirea scalpului cu așa-numitele hote de răcire în timpul administrării medicamentului poate ajuta la reducerea căderii părului. O pompă circulă continuu un lichid de răcire la o temperatură de 3 până la 4 grade Celsius în jurul scalpului. Aceasta se răcește până la aproximativ 21 de grade Celsius. Procedura este în prezent investigată mai atent, dar este deja oferită în unele centre tumorale.
Ajutor psihologic
De exemplu, cei care caută sprijin psihologic se pot adresa psihologilor specializați în cancer (psiho-oncologi).
Ajutor practic
Dacă femeile doresc să își ascundă căderea părului cu o perucă, asigurarea legală de sănătate acoperă de obicei costurile, cu condiția ca medicul să le prescrie. Pentru bărbați, costul perucilor nu este de obicei acoperit de asigurările de sănătate.
Există peruci din păr adevărat și cele din păr sintetic. Dacă se știe că agenții chimioterapeutici prescriși individual duc la pierderea părului, atunci este benefic să planificați o perucă - dacă se dorește - înainte de terapie. Magazinele specializate pot apoi să vă sfătuiască individual și să adapteze înlocuirea exact la propriul păr.
După terapie, aproximativ șase luni mai târziu, părul scalpului este din nou plin. Structura și culoarea pot fi schimbate. O perucă nu este, desigur, un „must”. Mulți suferinzi se abțin, de asemenea, să-și ascundă căderea părului sau să folosească articole de acoperit capul, precum pălării, glugi sau eșarfe.
Chiar și urmărirea sprâncenelor și a genelor ca machiaj permanent poate fi o opțiune costisitoare pentru unele femei. Există cursuri de machiaj personalizate (organizate de grupuri de auto-ajutor, de exemplu) în care cei afectați pot învăța să urmărească genele și sprâncenele lipsă.