Calciul și aportul modificat de calciu - FETeV

Calciul este cel mai important mineral din punct de vedere cantitativ. Elementul cantitativ își asumă funcții importante în oase și dinți, în metabolismul energetic și hormonal, în coagularea sângelui, în excitabilitatea musculară și nervoasă, precum și în creștere și diviziune celulară.

aportul

Aspecte importante ale metabolismului

Absorbție/resorbție

Aproximativ 1/3 din calciul ingerat zilnic este absorbit, deși rata de absorbție din alimente variază foarte mult:

Carne, pește Efecte și funcții fiziologice

  • Calciul asigură structura, întreținerea, stabilitatea și rezistența oaselor.
  • În faza de creștere din copilărie și adolescență, există o construcție constantă a oaselor. O mulțime de calciu este stocat în oase. Maximul este atins în jurul vârstei de 30 de ani (masa osoasă maximă).
  • Ulterior, masa osoasă scade oarecum an de an.
  • Mențiune de sănătate aprobată: „Calciul este necesar pentru menținerea oaselor normale”.
  • Calciul asigură, de asemenea, structura, întreținerea, stabilitatea și rezistența dinților.
  • Mențiune de sănătate aprobată: "Calciul este necesar pentru întreținerea dinților normali."

Diviziune celulara

  • Ca al doilea mesager, mineralul influențează diviziunea și specializarea celulară.
  • Mențiune de sănătate aprobată: „Calciul are un rol în diviziunea și specializarea celulară”.

Diviziune celulara

  • Tot ca al doilea mesager, calciul asigură excitabilitatea celulelor nervoase.
  • Este implicat în eliberarea de neurotransmițători, cum ar fi glutamat, acid gamma-aminobutiric și aspartat și norepinefrină, dopamină, precum și serotonină.
  • Mențiune de sănătate aprobată: „Calciul contribuie la transmiterea normală a semnalului între celulele nervoase”.

Contractie musculara

  • Elementul cantitativ influențează excitabilitatea celulelor musculare în mod similar.
  • Mențiune de sănătate aprobată: „Calciul contribuie la funcționarea normală a mușchilor”.

Coagularea sângelui

  • Calciul activează cascada de coagulare a sângelui.
  • Mențiune de sănătate aprobată: „Calciul contribuie la coagularea normală a sângelui”.

Metabolismul energetic

  • De asemenea, asigură schimbul de semnal molecular scăzut, substanțe nutritive și substanțe vitale prin așa-numitele joncțiuni gap (conexiuni celulare) și activează enzimele glicolizei și sintezei glicogenului.
  • Mențiune de sănătate aprobată: „Calciul contribuie la metabolismul normal care produce energie”.
  • Calciul reglează secreția enzimelor glandei endocrine, precum secreția de insulină în pancreas.
  • Mențiune de sănătate aprobată: „Calciul contribuie la funcționarea normală a enzimelor digestive”.

Cerințe și recomandări de admisie

Conform valorilor de referință D-A-CH și RDA pentru aportul de nutrienți, este inclusă cerința zilnică pentru adulții sănătoși 1.000 mg. Cerința în timpul sarcinii și alăptării nu este crescută.

Conform raportului nutrițional DGE 2014, aportul de calciu este inadecvat în medie, în special la copii și adolescenți cu vârsta sub 19 ani. Dar nici grupele de vârstă în vârstă nu primesc suficient calciu. Aportul mediu în Germania este de 85,4% din necesarul total de calciu.

Influențe asupra biodisponibilității și interacțiunilor

Notă pentru nutriționiști: Mecanismele pentru influențe și interacțiuni sunt descrise în fișa „Aportul de calciu și modificat de calciu”.

Simptome de deficit/insuficiență

Cauzele posibile pentru o insuficiență de calciu pot fi:

  • Glanda paratiroidă subactivă
  • Slăbiciune renală
  • o absorbție afectată de intestin/tulburări de absorbție
  • Deficitul de proteine, vitamina D.
  • exces persistent de fosfat în dietă
  • Malnutriție/malnutriție (aport insuficient de lapte și produse lactate, alimente care conțin calciu)

Una de lungă durată, deficiență cronică duce la tabloul clinic al osteoporozei, în special la femeile care trec prin menopauză, deoarece calciul este mobilizat din oase. Cu toate acestea, în copilărie și copilărie, există tulburări de creștere și dezvoltare ale oaselor și dinților. Acestea pot stoca puțin calciu și rămân moi, ceea ce duce la deformări tipice ale oaselor.

Blocaje de aprovizionare acute sunt exprimate mai întâi prin afectarea funcției musculare, variind de la zvâcniri musculare la crampe musculare persistente. Pot apărea tetanie cu spasme musculare, în special a mușchilor metacarpieni și metatarsieni, furnicături sau senzații amorțite, confuzie și schimbări depresive ale dispoziției. Dacă există și un deficit de magneziu sau potasiu, excitabilitatea neuromusculară poate crește.

grupuri de risc

Grupurile de risc includ în primul rând vârstnici (în special cei care sunt subponderali), persoanele cu Intoleranță la lactoză și sau osteoporoză precum și persoanele care sunt pe termen lung Glucocorticoizi ia înăuntru.

Toxicitate/exces de aprovizionare

Principalele cauze includ:

  • Glanda paratiroidă hiperactivă
  • Boli tumorale
  • Supradozaj de medicamente/suplimente alimentare

A suprasolicitare acută (peste 2,5 grame) inhibă absorbția fierului, duce la constipație și crește riscul de calculi urinari. Simptomele includ slăbiciune generală, oboseală ușoară, pierderea poftei de mâncare, starea de spirit deprimată, greață și vărsături, constipație, sete și urinare crescute, scădere în greutate și deshidratare. În cazurile severe, este posibilă afectarea conștiinței și comă.

A suprasolicitarea cronică poate provoca acumularea calciului în rinichi și țesuturile moi, perturbând funcția acestora.

Indicatori pentru determinarea situației de aprovizionare/stării de deficiență

Observație preliminară: diferite valori de referință sunt posibile de la laborator la laborator. Există, de asemenea, potențiale interpretări greșite.

Calciu ionizat (sânge de heparină)

Acest parametru este determinat în hipocalcemie (hipoparatiroidism, deficit de vitamina D, malabsorbție, insuficiență renală) și hipercalcemie (tumori maligne, hiperparatiroidism primar, supradozaj cu vitamina D sau repaus lung la pat). Este nicio declarație despre starea aprovizionării prin alimente posibil.

Valoare normală: aport modificat de calciu

Definiții/cantități recomandate

Notă pentru nutriționiști: Diagnosticurile nutriționale legate de aportul de calciu, precum și posibilele cauze și indicatori sunt în Înmânează Conține „aport de calciu și calciu modificat”.

Indicații (selecție)

osteoporoză

Revendicări de sănătate aprobate: Calciul ajută la reducerea pierderilor de minerale osoase la femeile aflate în postmenopauză. Densitatea minerală osoasă scăzută este un factor de risc pentru fracturile osoase cauzate de osteoporoză.

Intoleranță la lactoză

Consumul insuficient de lapte și produse lactate poate duce la un aport insuficient de calciu.

Posibile măsuri terapeutice nutriționale

Există diferite opțiuni pentru a asigura un aport adecvat și pentru a îmbunătăți echilibrul de calciu. Optimizarea aportului alimentar ar trebui să fie întotdeauna o prioritate. Doar atunci când nu este posibilă satisfacerea nevoilor, pot fi luate în considerare alte opțiuni, cum ar fi suplimentarea.

Optimizarea cantității de aport cu alimente

Optimizarea aportului de calciu din dietă este cel mai important pas cu cea mai mare pârghie. Conținutul de calciu din alimente poate varia foarte mult, chiar și în cadrul unui grup alimentar. Prin urmare, se recomandă utilizarea meselor cu alimente ca punct de plecare. Posibile măsuri individuale sunt:

  • Alegerea alimentelor bogate în calciu
  • Îmbogățiți feluri de mâncare cu componente de meniu bogate în calciu (de exemplu, brânză în salată)
  • Selectarea apelor minerale bogate în calciu (vezi instrumentul).

Îmbunătățirea capacității de absorbție în intestin

Posibile măsuri individuale sunt:

  • Reducerea alimentelor bogate în acid oxalic
  • Combinarea alimentelor bogate în calciu cu alimentele bogate în vitamina C și vitamina D.
  • Reducerea alimentelor bogate în acid fitic
  • Menținerea/promovarea unui intestin sănătos

Reducerea excreției sau creșterea reabsorbției prin rinichi

Posibile măsuri individuale sunt:

  • Consumați multe fructe și legume
  • Selecția alimentelor bogate în potasiu

Suplimentare

Doza maximă nu trebuie să depășească 1.200 până la 1.500 mg pe zi sub formă de suplimente. carbonat de calciu Deși are cea mai bună biodisponibilitate, datorită efectelor secundare (constipație), ar trebui să fie răspândită pe parcursul zilei la mese și luată cu multe lichide. În conexiuni Citrat de calciu, lactat sau gluconat timpul de ingestie nu are niciun efect asupra biodisponibilității. Acestea sunt, prin urmare, potrivite și pentru a lua seara pentru a contracara procesele nocturne de pierdere osoasă.

Sub terapie de substituție hormonală sau sub Bifosfonați absorbția calciului poate fi afectată. Disponibilitatea crește în același timp Vitamina D-Livra. Suplimentele ar trebui nu împreună cu suplimente de fier sau zinc a fi luat.

Apariția în alimente

Calciul intră în special brânză, anumit Ape minerale, îmbogățit Sucuri de fructe precum și unele legume verzi in fata. Pe de altă parte, produsele lactate cu conținut scăzut de grăsimi tind să aibă un conținut scăzut de calciu. Conținutul în brânză este foarte diferit: brânza cu cheag conține cantități mai mari decât brânza cu lapte acru. Pe măsură ce conținutul de apă scade și gradul de maturitate crește, crește și conținutul de calciu (brânză moale 1 2