Calcule d; oxalat de calciu la pisici
Pietrele urinare cu oxalat de calciu sunt o adevărată boală nutrițională emergentă pentru pisici. Din 10% din cazurile de urolitiază înainte de 1990, acest tip de calcul a fost găsit în mai mult de 50% din cazuri din anii 2000.
Oxalații de calciu ... o adevărată enigmă.
Există câteva indicii pentru a explica această creștere a pietrelor oxalate, dar vagitatea este cea care domină. În special, cea mai eficientă măsură preventivă este utilizarea unor alimente umede specifice. Este doar din cauza prezenței apei? Acest mister rămâne o adevărată enigmă, dar poate fi și o mistificare.
Mulți factori nutriționali au fost implicați succesiv pentru a explica apariția acestor calculi. Nu este vorba de a le enumera, ci de a privi problema dintr-o altă perspectivă. Până în prezent, cea mai mare parte a investigației privind apariția cristalelor de oxalat de calciu s-a concentrat pe celălalt complice al acestei asociații criminale, calciul. Oxalatul, pe de altă parte, pare clar de orice răspundere și totuși. Acest lucru se poate datora faptului că sursele alimentare de oxalat, cum ar fi spanacul, acelea, măcrișul, rubarba sau sfecla, rareori apar în meniurile noastre.
De fapt, majoritatea oxalatului este sintetizat în ficat. Știm că oxalatul este o deșeu toxic rezultat din metabolismul zaharurilor (glucoză, fructoză etc.) și a anumitor aminoacizi, cum ar fi hidroxiprolina, care se găsesc în principal în colagen (2). La om au fost identificate mutații genetice care favorizează fabricarea endogenă a oxalaților. Așadar, am fi tentați să transpunem asta pisicilor și să invocăm șansa, vina „ghinionului”. Cred că următoarele argumente vor relansa cazul.
Un suspect neașteptat ... glucide.
Wow! Aceasta este o bucată. Și pentru a vă convinge, căutați pe Google „carbohidrați + oxalat + pisică”. Nu apare niciun articol relevant. Pe de altă parte, în limbajul lui Shakespeare, crește puțin ...
La pisici, un studiu a arătat întâmplător că excreția de oxalat urinar a crescut de 4 până la 5 ori cu o dietă săracă în proteine și bogată în carbohidrați, comparativ cu o dietă bogată în proteine și săracă în carbohidrați (1). Inițial, autorul a căutat în principal să demonstreze că prezența colagenului favorizează producția de oxalat. Excreția de oxalat urinar a fost amplificată atunci când dieta era atât bogată în carbohidrați, cât și sursa de proteine era colagenul. Apropo, nu găsim aici defectele majore ale crochetelor de proastă calitate? Prea mulți carbohidrați cu indice glicemic ridicat (din orez, în acest studiu) și proteine de calitate slabă (tăieturi de carcasă, os și cartilaj zdrobit).
Alte studii ulterioare au arătat că problema este mai complexă. Dar, foarte recent, o substanță a fost identificată ca un precursor semnificativ al formării oxalatului in vitro, etanedial (3). Cu toate acestea, la bărbați, nivelul etanedial este mai mare la pacienții cu diabet zaharat, iar diabeticii sunt mai des victime ale calculilor urinari. Mai general, autorii studiului fac ipoteza că conversia etanedialului în oxalat are loc în timpul oricărui atac chimic oxidativ asupra organismului (stres oxidativ), cum ar fi hiperglicemia cronică.
Urină acidă ... responsabilă, dar nevinovată.
Cu toate acestea, croșetele pe bază de cereale datează cu mult înainte de anii 1980. Deci, de ce a apărut această epidemie mai târziu? Este efectul unei mutații spontane și colective care a afectat pisicile domestice sau generalizarea extravaganței din partea inginerilor în nutriție din industria alimentară pentru animale de companie ?
Inițial, comercializarea primelor croșete a dus la o epidemie de pietre urinare la pisici. Dar era vorba atunci de pietre de struvit sau fosfați de amoniac și magneziu. Un nivel excesiv de magneziu din dietă a fost identificat ca fiind cauza principală. Cu toate acestea, în ciuda limitării magneziului, pisicile „înfundate” au continuat să fie o problemă recurentă.
S-a constatat că cristalele de struvit, favorizate sau nu de bacterii, s-au format mai mult în urina alcalină (pH mai mare de 7). De aici și ideea de a dezvolta strategii pentru acidularea urinei. Acest lucru s-a dovedit a fi foarte eficient, deoarece permite chiar dizolvarea pietrelor de struvit. Doar cel mai bun este uneori dușmanul binelui. Și aplicarea prea strictă a acestei măsuri pe o perioadă prelungită favorizează cristalizarea oxalaților de calciu. Aceste măsuri preventive explică de ce a fost observată o creștere a oxalaților de calciu concomitent cu epuizarea struvitelor până în 2003.
Cu toate acestea, condițiile pentru apariția pietrelor de oxalat erau deja prezente în anii 1980. Urina era probabil deja suprasaturată cu oxalați, dar precursorii alcalini furnizați de cerealele croșetelor au favorizat eliminarea lor în formă solubilă de către urina alcalină. Dietele foarte acidifiante au „precipitat” și au dezvăluit problema oxalaților.