Calculi biliari (colelitiaza) - cauze, reclamații, diagnostic, tratament, prognostic, prevenire

colelitiaza

Cauze: care sunt cauzele calculilor biliari?

Pietrele biliare sunt structurile proprii ale corpului care se află în Sistem biliar apărea. Când există pietre în conducta biliară se vorbește despre Coledocolitiaza, în vezica biliară a Colecistolitiaza. Calculii biliari se formează atunci când componentele bilei sunt disproporționate între ele.

Bila constă în mare parte din apă și, de asemenea, din componente solubile în apă, cum ar fi acidul biliar și proteinele. În plus, există colesterol, care nu se dizolvă în apă și este împiedicat să se aglomereze numai de acizii biliari care înconjoară colesterolul. Deci, dacă există prea mult colesterol în bilă sau prea puțini acizi biliari, se formează pietre de colesterol. Ele reprezintă aproximativ 80% din calculii biliari. Carbonatul de calciu și bilirubina, un produs de descompunere a hemoglobinei pigmentare din sânge, se pot combina și pentru a forma pietre.

Calculii biliari afectează femeile de două ori mai des (aproximativ 15%) decât bărbații (aproximativ 7,5%). În plus față de sex și vârstă, diferiți factori cresc semnificativ riscul de îmbolnăvire:

  • Dispoziție ereditară
  • Supraponderalitate (obezitate)
  • Dieta nesănătoasă
  • Diabet zaharat (diabet)
  • Boală hepatică severă
  • Probabil, de asemenea, aportul de estrogen, de exemplu, prin pilula contraceptivă

Plângeri: Cum se exprimă calculii biliari?

Trei sferturi dintre persoanele cu calculi biliari nu au niciun simptom. Nu știu despre colelitiază sau calculii biliari sunt descoperiți accidental. Cu toate acestea, dacă pietrele blochează sistemul de căi biliare, apare un disconfort sever.

  • Atacuri de durere care durează câteva ore și apoi se aplatizează din nou (colici biliare)
  • Greață sau vărsături
  • Durere la nivelul abdomenului superior drept care radiază spre spate și umărul drept
  • Durerea și disconfortul care apar în timpul sau după masă
  • Arsuri la stomac și balonare
  • Îngălbenirea pielii și urina maro deschis dacă există pietre în conducta biliară
  • Febra și frisoanele cauzate de inflamația cauzată de acumularea bilei

În timp ce unele dintre simptome indică diverse afecțiuni care nu necesită tratament, atacurile de durere colică sunt tipice pentru calculii biliari. În acest caz, trebuie consultat un medic, chiar dacă simptomele dispar rapid.

Diagnostic: Cum sunt diagnosticate pietrele biliare?

Există mai multe teste care pot fi utilizate pentru diagnosticarea colelitiazei. În plus față de un test de sânge, mai întâi se efectuează o examinare cu ultrasunete (sonografie), care arată forma și dimensiunea vezicii biliare și a conductelor. O ecografie endoscopică este similară cu o gastroscopie. Medicul introduce un tub flexibil, la capătul căruia există un mic dispozitiv cu ultrasunete care descrie căile biliare. O examinare endoscopică, în care o cameră mică oferă imagini cu raze X ale căilor biliare printr-un tub, este ceea ce este cunoscut sub numele de Colangiografie endoscopică retrogradă (ERC). Dacă sunt prezentate și canalele pancreasului, se numește examinarea Colangiopancreatografia endoscopică retrogradă (ERCP). În timpul acestui examen, medicul poate elimina calculii biliari mai mici direct. În anumite circumstanțe, alte proceduri, cum ar fi imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) sau tomografia computerizată (CT) pentru calculii biliari, sunt utile.

Tratament: Cum pot fi tratate calculii biliari?

Tratamentul depinde de localizarea calculilor biliari, de severitatea simptomelor și de orice inflamație care ar putea fi prezentă. Dacă pietrele au fost descoperite doar întâmplător, tratamentul nu este de obicei necesar. Îndepărtarea preventivă a vezicii biliare are uneori sens doar dacă pietrele sunt deosebit de mari. Dacă a existat deja o obstrucție a calculilor biliari sau chiar o inflamație a vezicii biliare în cursul următor, este de obicei recomandabil să îndepărtați vezica biliară. Această intervenție chirurgicală se efectuează de obicei folosind o intervenție chirurgicală la gaură (laparoscopică), care necesită doar trei incizii mici.

Pietrele biliare, dacă sunt pietre de colesterol pur, pot fi, de asemenea, dizolvate cu medicamente. În unele cazuri, se utilizează calculi biliari Valuri de șoc zdrobit. Pentru aceasta, totuși, pietrele nu trebuie calcificate. În plus, nu ar fi trebuit să provoace nicio complicație. Această metodă este recomandată doar în foarte puține cazuri, deoarece riscul formării de pietre noi este foarte mare.

Cititorii acestui articol au fost interesați și de:

În colicile biliare acute, ajută antispastice (antispastice) și calmante (analgezice). Persoana în cauză nu ar trebui să mănânce inițial nimic timp de aproximativ 24 de ore. Atunci are sens să eviți felurile de mâncare grase și prăjite.

Prognostic: Care este prognosticul pentru calculii biliari?

Calculii biliari pot fi îndepărtați chirurgical împreună cu vezica biliară. A trăi fără vezică biliară nu are dezavantaje majore. Bila continuă să fie produsă în ficat; vezica biliară servește doar ca organ de depozitare. După îndepărtarea vezicii biliare, trebuie să vă asigurați că dieta nu este prea bogată în grăsimi și cât mai sănătoasă posibil, adică conține multe vitamine și fibre. Cu toate acestea, nu este necesară o dietă specială.

Prevenire: cum se previn calculii biliari?

Într-o anumită măsură, formarea calculilor biliari poate fi prevenită prin reducerea excesului de greutate (obezitate) care ar putea fi prezentă. Cu toate acestea, trebuie să aveți grijă să nu slăbiți prea repede, deoarece pierderea rapidă în greutate crește riscul de a dezvolta calculi biliari. În general, se recomandă o dietă sănătoasă, adică puține grăsimi, dar multe fibre și vitamine.

Informatii suplimentare

Sfaturi despre carte:
Puteți comanda aceste cărți direct de la Amazon (reclamă):