Cancer de colon; Risc din carne fapte Medicină transparentă
Se spune că carnea și produsele din carne cauzează cancer de colon. Cârnații și șnițelul sunt dăunători sănătății dumneavoastră? Ne-am uitat la fapte.
| Întrebare: | Consumul regulat de carne roșie sau produse prelucrate din carne crește riscul de cancer de colon? | |
| Răspuns: | probabil da | |
| Explicaţie: | Persoanele care mănâncă în mod regulat o mulțime de carne roșie sau produse prelucrate din carne precum cârnați, șuncă și slănină au un risc ușor mai mare de cancer de colon decât persoanele care mănâncă puțină carne. | |
Favoritele austriece includ cârnați, șnițel și carne de porc friptă. Dar, potrivit rapoartelor mass-media, se spune că carnea și produsele din carne cauzează cancer de colon. Fundalul este o revizuire a Organizației Mondiale a Sănătății din 2015 [4].
OMS clasifică în mod clar produsele prelucrate din carne, cum ar fi carnea afumată sau vindecată „Cancerigen” A; aceasta înseamnă, de exemplu, cârnați, șuncă și slănină. Carnea roșie - toate tipurile de carne, cu excepția păsărilor - se numește „Posibil cancerigen” desemnat.
Dar cât de mare este pericolul cu adevărat? Medizin-Transparent.at a investigat.
Risc ușor crescut
De fapt, consumul unei diete bogate în carne poate crește riscul de cancer de colon. Acest lucru nu este raportat doar de analiza OMS din 2015. Un articol de recenzie mai recent, care a rezumat rezultatele studiilor efectuate până acum, ajunge, de asemenea, la această concluzie [1]. Oamenii care au consumat în mod regulat multă carne în aceste studii au fost puțin mai predispuși să dezvolte cancer de colon decât cei care au avut puțină carne pe dietă.
Revizuirea nu poate răspunde dacă consumul de carne este legat de alte tipuri de cancer. Cu toate acestea, rezultatele combinate ale altor studii arată că, în general, fanii cărnii mor ceva mai devreme decât persoanele care consumă cu greu carne [2].
Riscul de cancer în număr
Autorii analizei europene au calculat exact cât de mare este riscul. Drept urmare, riscul de cancer crește cu 12% cu fiecare 100 de grame în plus de carne roșie (carne de vită, porc, miel, capră, vânat) în fiecare zi [1]. Dar ce înseamnă asta în termeni concreți?
Bărbații din Austria consumă în medie 140 de grame de carne roșie și produse prelucrate din carne pe zi [7].
Cu această dietă medie (140 de grame pe zi), 35 din 1000 de bărbați vor dezvolta cancer de colon în timpul vieții [6].
La bărbații care mănâncă cu 100 de grame mai multă carne (240 de grame pe zi), 39 din 1.000 vor dezvolta cancer de colon la un moment dat în viața lor.
Dacă, pe de altă parte, mănâncă cu 100 de grame mai puțină carne pe zi (40 de grame pe zi), 31 din 1.000 vor dezvolta cancer de colon.
Porția zilnică suplimentară de 100 de grame are ca rezultat o diferență de 4 cazuri de cancer la 1000 de bărbați.
Femeile dezvoltă cancer de colon mai rar decât bărbații [6]. În Austria, femeile mănâncă în medie 70 de grame de carne și produse din carne pe zi [7].
Cu această dietă medie (70 de grame pe zi), 21 din 1000 de femei vor dezvolta cancer de colon în timpul vieții [6].
Dacă mănâncă cu 100 de grame mai multă carne pe zi (170 de grame pe zi), între 23 și 24 din 1000 vor dezvolta cancer de colon în timpul vieții.
Diferența este de 2 până la 3 cazuri de cancer la 1000 de femei pe porție suplimentară zilnică de 100 de grame.
Puțin mai mare pentru carnea procesată
Pentru cârnați, șuncă, slănină și alte produse din carne afumate, vindecate sau prelucrate în alt mod, riscul de cancer de colon pare să fie puțin mai mare. Rezultatele combinate ale studiilor anterioare arată că probabilitatea de cancer de colon crește cu 17% cu fiecare porție suplimentară de 50 de grame [1].
Când se aplică populației austriece, o porție suplimentară de 50 de grame de produse procesate din carne pe zi înseamnă:
La bărbați, în loc de 35 din 1.000 de austrieci, 41 din 1.000 ar dezvolta cancer de colon în timpul vieții.
La femei, în loc de 21 din 1.000 de femei austriece, 25 din 1.000 ar dezvolta cancer de colon în viața lor.
Vegetariană ca singură opțiune?
Analiza studiului [1] nu poate răspunde cât de mare trebuie să fie cantitatea medie de carne pentru a crește riscul de cancer de colon.
Studiile analizate nu au investigat dacă evitarea completă a cărnii poate reduce și mai mult riscul de cancer [1]. Autorii studiilor au examinat doar două grupuri: cei cu cel mai mic și cei cu cel mai mare consum de carne.
După cum a raportat deja medicina (a se vedea Viața vegetariană: mai sănătoasă fără carne?), Vegetarienii sunt mai puțin susceptibili să dezvolte cancer și boli cardiovasculare decât persoanele care mănâncă carne. Cu toate acestea, rămâne neclar dacă o dietă săracă în carne este asociată cu un risc mai mare de cancer de colon decât o dietă complet lipsită de carne.
Un factor de risc printre mulți
Chiar dacă este probabil: în ciuda tuturor plauzibilității [1], rezultatele studiului de până acum nu pot oferi dovezi clare că carnea sau produsele din carne cauzează cancer. Deoarece există și alte explicații posibile pentru faptul că un consum mai mare de carne este asociat cu un risc crescut de cancer de colon.
De exemplu, persoanele care mănâncă multă carne pot fi mai puțin capabile să-și îngrijească sănătatea decât cei care consumă carne doar din când în când. Poate că suportă deja o povară de sănătate relativ ridicată, de exemplu din cauza veniturilor defavorizate și a situației educaționale. De exemplu, riscul de cancer de colon este crescut la persoanele care sunt foarte supraponderale, fac puțin exerciții fizice sau beau mult alcool [8].
Dacă sunt cunoscuți, astfel de factori pot fi luați în considerare în studiile nutriționale și eliminați din rezultat. Cu toate acestea, acest lucru nu este întotdeauna posibil. În plus, alți factori de risc necunoscuți pot influența rezultatele studiului.
Prevenirea cancerului de colon
Riscul de cancer de colon crește odată cu înaintarea în vârstă. Cancerul de colon este foarte rar la persoanele cu vârsta sub 50 de ani, iar majoritatea oamenilor au peste 75 de ani. Aproximativ două din trei persoane cu acest diagnostic pot vindeca cancerul [9].
Cancerul de colon se dezvoltă de-a lungul multor ani de la etapele preliminare, așa-numiții polipi de colon. Polipii din intestin sunt răspândiți, apar la aproximativ o treime din adulții cu vârsta peste 55 de ani [9]. Cu toate acestea, majoritatea creșterilor nu se dezvoltă niciodată în cancer.
O modalitate de a preveni cancerul de colon sau de a-l influența favorabil sunt examinările pentru depistarea precoce - chiar dacă vă simțiți sănătos și nu aveți simptome. Cu un test de scaun sau colonoscopie, polipii sau cancerul sunt detectați devreme și pot fi apoi îndepărtați devreme [9].
Portalul independent Gesundheitsinformation.de oferă mai multe informații despre cancerul de colon și metodele sale de detectare timpurie.
Studiile în detaliu
Pentru o analiză sistematică [1], un grup de cercetare germano-austriac-belgian a dorit să afle cât de mare este de fapt riscul de cancer de colon din carnea roșie și din carnea procesată (cârnați, șuncă, slănină etc.). Pentru a face acest lucru, în aprilie 2017 au căutat toate studiile care fuseseră publicate până atunci [1].
Au descoperit un total de 31 de studii de cohortă. Pentru aceste studii, cercetătorii au întrebat un număr mare (cohorta) de voluntari sănătoși despre obiceiurile lor alimentare la început. Apoi au observat câți dintre participanți au dezvoltat cancer de colon în următorii câțiva ani. La sfârșitul studiului, au comparat: A fost mai puțin probabil să dezvolte cancer în rândul celor care spun că mănâncă puțină carne decât în rândul celor care au consumat carne frecvent?
Autorii revizuirii au calculat în cele din urmă rezultatele acestor studii de cohortă într-o meta-analiză. Era clar că riscul de cancer de colon crește odată cu cantitatea de carne consumată.
Pentru a fi în siguranță, au analizat doar acele studii care au fost de o calitate deosebit de înaltă pentru comparație - cu același rezultat robust.
Deoarece revizuirea a fost efectuată foarte bine, considerăm că rezultatele sunt de încredere. După cum sa menționat deja, studiile nu pot dovedi că cancerul de colon este de fapt promovat de un consum ridicat de carne. Deoarece studiile de cohortă nu pot exclude niciodată faptul că alți factori necunoscuți sunt cauza reală a unei boli.
Analiza OMS cu defecte
OMS a publicat o versiune scurtă a analizei studiului său în 2015 [3]. Cu toate acestea, lipseau detalii importante pentru a înțelege concluziile Organizației Mondiale a Sănătății. Prin urmare, nu am putut folosi această lucrare pentru evaluarea noastră. A urmat o versiune lungă detaliată în 2018 [4]. Dar chiar și există prea puține informații pentru a putea înțelege în mod transparent selecția studiilor analizate.
Informații privind studiile științifice
[1] Schwingshackl și colab. (2018)
Tipul de studiu: Revizuire sistematică și meta-analiză
Studii analizate: inclusiv 31 studii prospective de cohortă pe carne (din care 28 pe carnea roșie și 23 pe produse din carne procesate)
Întrebare de cercetare: Crește riscul de cancer de colon un consum ridicat de carne roșie sau produse prelucrate din carne?
Conflictele de interese: niciunul în conformitate cu echipa de autori
Schwingshackl L, Schwedhelm C, Hoffmann G și colab. Grupuri alimentare și risc de cancer colorectal. Int J Rac. 2018 1 mai; 142 (9): 1748-1758. (Rezumatul articolului de recenzie)
[2] Schwingshackl și colab. (2017)
Tipul de studiu: Revizuire sistematică și meta-analiză
Studii analizate: inclusiv 12 studii prospective de cohortă pe carne (inclusiv 12 pe carne roșie și 7 pe produse din carne procesate)
Întrebare: Un consum ridicat de carne roșie sau produse prelucrate din carne crește riscul de a muri prematur?
Conflictele de interese: niciunul în conformitate cu echipa de autori
Schwingshackl L, Schwedhelm C, Hoffmann G și colab. Grupuri alimentare și risc de cancer colorectal. Int J Rac. 2018 1 mai; 142 (9): 1748-1758. (Rezumatul articolului de recenzie)
Alte surse
[3] Bouvard și colab. (2015)
Bouvard V, Loomis D, Guyton KZ, Grosse Y, Ghissassi FE, Benbrahim-Tallaa L,
Guha N, Mattock H, Straif K; Grupul de lucru al Agenției Internaționale pentru Cercetarea Monografiei Cancerului Cancerogenitatea consumului de carne roșie și procesată. Lancet Oncol. Decembrie 2015; 16 (16): 1599-600. (Articol de recenzie completă)
[4] OMS (2018)
Carne roșie și carne procesată. Monografii IARC privind evaluarea riscurilor cancerigene pentru oameni. Volumul 114 (2018). (Articol de recenzie completă)