Cancer de sân (cancer de sân); Simptome, curs și tratamente

rezumat
Cancerul de sân este o boală malignă a glandelor mamare.

Ce este cancerul de sân?

Cancerul de sân sau cancerul de sân reprezintă creșterea necontrolată a celulelor din glanda mamară. Mai mult de jumătate din toate cazurile de cancer mamar sunt localizate în cadranul superior superior al sânului: celulele canceroase pot ajunge și în alte părți ale corpului prin sânge și limfă și pot forma tumori fiice (metastaze) acolo - inițial adesea numai în regiunea corpului afectată, de ex. în ganglionii limfatici din zona axilei. Dacă boala rămâne nedetectată sau netratată, celulele tumorale se pot răspândi în cele din urmă la toate organele; metastazele afectează oasele, plămânii și ficatul în special în cancerul de sân.

Tumorile maligne trebuie diferențiate de tumorile benigne (benigne) ale sânului. Tumorile benigne cresc lent, deplasează țesutul înconjurător, dar nu invadează țesutul. În cancerul de sân, celulele degenerate se divid aproape nestingherite, pătrund în țesutul înconjurător și îl distrug - în plus, se pot forma metastaze.

Cancerul de sân este cea mai frecventă boală tumorală la femei - aproximativ una din opt femei vor dezvolta cancer de sân la un moment dat în viața lor; vârsta medie de debut este de 65 de ani. Peste 5.000 de cazuri noi sunt diagnosticate în Austria în fiecare an, femeile în peste 99% și bărbații în mai puțin de 1% din cazurile cu cancer de sân.

Cum se dezvoltă cancerul de sân?

În timp ce cauzele exacte ale cancerului de sân rămân neclare, sunt cunoscuți unii factori de risc:

prima menstruație timpurie,
menopauza târzie,
fără sarcină sau prima sarcină după vârsta de 30 de ani,
Terapia de substituție hormonală pe termen lung,
Obezitate (obezitate),
radiații ionizante (de exemplu, din accidente nucleare),
consum excesiv de alcool.

Cinci până la zece la sută din toate cazurile pot fi urmărite înapoi la o predispoziție genetică, în special pentru mutațiile genice din BRCA1 și BRCA2. Creșterea globală a cancerului de sân este atribuită în principal creșterii speranței de viață - riscul bolii crește odată cu vârsta. Datorită opțiunilor de detectare timpurie și terapie din ce în ce mai bune, numărul deceselor cauzate de cancerul de sân scade continuu de câțiva ani. Diagnosticul cât mai devreme este crucial: cu cât cancerul de sân este mai repede detectat și tratat, cu atât sunt mai mari șansele unei vindecări complete. Rata vindecării în Austria este în prezent de aproximativ 80%.

Cum recunosc cancerul de sân?

Aproximativ 80% dintre pacienți dezvoltă noduli nedureroși în sân.
Alte posibile semnale de alarmă sunt:

pielea ridată în zona pieptului,
apariția bruscă a mameloanelor retractate,
eczeme nevindecătoare în zona mamelonului,
Bucată în axilă,
secreție sângeroasă din mamelon.

Cum este diagnosticat cancerul de sân?

Examenul constă din:

Examenul fizic (= clinic) al sânului

Sânul este examinat pentru eventuale modificări - modificări ale pielii, retracții, diferențe de mărime, desene vasculare ascunse. Pe lângă piept, se palpează extensiile mușchiului pectoral și ale axilelor.

Proceduri de imagistică

Cea mai importantă procedură imagistică este mamografia - radiografia toracică. Alte metode de examinare: sonografie, mamografie cu mărire, imagistică prin rezonanță magnetică (MRT).
Dacă există modificări (fie un nod palpabil, fie o constatare suspectă corespunzătoare în imagistică), o

Examinarea țesutului (histologie) dintr-o biopsie cu ac.

Dacă investigația relevă o schimbare benignă, o bucată poate fi lăsată la locul său (cu observare ulterioară). În orice alt caz, schimbarea este eliminată chirurgical.

Cum se tratează cancerul de sân?

Chirurgical: îndepărtarea chirurgicală este esențială în tratamentul cancerului de sân. În mai mult de 90 la sută din cazuri, chirurgii cu experiență reușesc să păstreze sânul atunci când elimină tumora. Dacă sânul trebuie îndepărtat, de exemplu din cauza unei descoperiri întârziate, acesta poate fi reconstruit, fie cu o întârziere, de ex. unul sau doi ani după îndepărtare sau - cu anumite tipuri de tumori - imediat după operația tumorală.
Operația este de obicei urmată de radioterapie, care durează trei până la șase săptămâni. Razele asigură faptul că celulele canceroase rămase sunt împiedicate și distruse în creșterea lor.

Deoarece cancerul de sân se poate răspândi foarte repede în organism, tratamentul se administrează într-un stadiu incipient cu o terapie (= sistemică) eficientă în tot corpul.

Terapia hormonală are sens dacă celulele tumorale au receptori hormonali la suprafață. Anti-hormonii sub formă de tablete influențează producția de estrogeni în ovare și țesutul adipos.

Substanțe citotoxice (= chimioterapie) - administrate sub formă de tablete sau sub formă de perfuzie - împiedică divizarea celulelor și astfel contracarează creșterea tumorii.

Imunoterapia sau terapia țintită sunt utilizate din ce în ce mai frecvent: Medicamentele sunt utilizate împotriva anumitor structuri țintă moleculare de pe suprafețe - acestea au adesea un raport efect-efect secundar foarte favorabil.

prevenirea

Radiografia glandelor mamare, mamografia, este cel mai important instrument pentru detectarea precoce: Prin imagistica sânului din toate părțile cu raze X, modificările țesuturilor nepalpabile (bulgări, densități, calcificări) pot fi detectate într-un stadiu incipient. Descoperirea modificărilor maligne ale țesuturilor (tumoare) face posibilă tratamentul rapid - și, eventual, previne moartea prin cancer. În plus, o ecografie este utilă, în special la sânii cu țesut glandular dens, deoarece aceasta este singura modalitate de a detecta anumite modificări ale țesuturilor.

În ciuda radiografiei toracice obișnuite, autoexaminarea lunară este importantă: femeia își scanează sânul exact în zilele de după menstruație: Apoi țesutul este mai moale, modificările pot fi resimțite mai bine și scanarea nu dăunează.

prevenirea

Prevenirea constă în minimizarea posibililor factori de risc. Riscul de cancer de sân este i.a. coborât de:

exercițiu fizic: de trei ori pe săptămână timp de cel puțin 60 de minute
Reducerea excesului de greutate, dieta mixtă echilibrată
Evitați nicotina
rareori îndepărtarea preventivă a sânului (mastectomie) dacă riscul este foarte mare (pentru purtătorii BRCA1 sau BRCA2) după recomandări adecvate.

Informatii suplimentare

Din ianuarie 2014 a existat un program organizat de screening al cancerului de sân în toată Austria.

Informații despre programul austriac de depistare precoce a cancerului de sân la www.frueh-erkennen.at.

Editor: Mag. Alexandra Wimmer

Aviz tehnic: Univ. Prof. Dr. Michael Gnant, șeful Clinicii Universitare de Chirurgie de la Universitatea de Medicină din Viena

mai multe comentarii

Angina cordonului lateral

Ce este o angină laterală? O inflamație a mucoasei faringiene în zona tractelor limfatice care se desfășoară de sus în jos de-a lungul spatelui faringelui se numește angină a cordonului lateral. Această inflamație este cauzată de bacterii sau viruși și poate fi tratată cu remedii casnice, cum ar fi învelișurile gâtului și ceaiul, precum și cu antibiotice. Cordangina laterală este una dintre cele mai frecvente faringiene sau ....

Tulburare de deficit de atenție și hiperactivitate (ADHD)

Ce este ADHD? Copiii care suferă de ADHD sunt deranjați în atenția lor, sunt distrasi, ușor distrași și hiperactivi. De asemenea, poți fi foarte impulsiv. În situații stresante, copiii reacționează adesea excesiv, autocontrolul lor este foarte slab - ca și în cazul lui Zappelphilipp din cartea „Struwwelpeter”. Copiii cu ADHD, pe de altă parte, sunt foarte curioși și ...

Infecția sinusalului frontal

Ce este infecția sinusului frontal? Consecința unei infecții cu viruși sau - rareori - bacterii, de obicei ca parte a răcelii. În primul rând infecțiile virale, ocazional bacteriene, duc la inflamația mucoasei mucoasei în sinusuri. Aceasta înseamnă că membrana mucoasă este alimentată cu mai mult sânge și se reține lichid (edem). Umflarea asociată este așa ...

Pacemaker

Ce este un stimulator cardiac? Un stimulator cardiac este un dispozitiv mic care este implantat în piept și utilizează impulsuri electrice pentru a normaliza bătăile inimii. Un ritm cardiac prea lent (aritmie bradicardică) de diferite origini poate fi astfel tratat cu succes. Un stimulator cardiac constă dintr-un computer, o baterie și electrozi de conectare la inimă. În funcție de tipul de stimulator cardiac (unul, doi ...

Neurodermatită

Ce este eczema? Neurodermatita este o boală inflamatorie a pielii care este cronică sau poate duce la afecțiuni ale pielii în zone limitate, dar și peste tot pe corp. Tendința către boală este moștenită și factorii declanșatori sunt diverși factori. Boala poate fi ameliorată cu tratament, nu este vindecabilă. Copiii și adolescenții sunt afectați în mod deosebit: 20% ...