Cancer osos CityPraxen Berlin
Centrul de competență pentru hemato-oncologie informează: Cancerul osos
Definiția bone cancer
- tumori osoase maligne primare (sarcoame)
- tumori maligne secundare (metastaze)
Cancerul osos este o creștere malignă (tumoră) care afectează țesutul osos. Tumorile primare se dezvoltă numai din celule care se găsesc în osul însuși. Celulele canceroase se împart necontrolat și mai repede decât celulele sănătoase și distrug țesutul înconjurător. Hemato-oncologii le împart în tumori osoase, cartilaginoase și ale măduvei osoase, în funcție de tipul de țesut din care provin. Cu toate acestea, tumorile osoase primare sunt foarte rare. În Germania, aproximativ 700 de pacienți noi îl dezvoltă în fiecare an, bărbații puțin mai des decât femeile. La adulți, tumorile osoase primare reprezintă aproximativ 1% din toate bolile tumorale maligne.
Pe de altă parte, specialiștii în hemato-oncologie găsesc tumori osoase secundare mult mai frecvent. Ele apar atunci când o tumoare malignă se găsește într-un alt țesut, de ex. apare în plămâni sau rinichi și intră în oase prin sânge sau sistemul limfatic. Tumori fiice (metastaze) se formează apoi acolo. Cancerul pulmonar (carcinom bronșic), cancerul de prostată (carcinomul prostatei), cancerul de sân (carcinomul de sân), cancerul de rinichi (carcinomul de rinichi) și cancerul de tiroidă (carcinomul tiroidian) se pot răspândi și pot forma metastaze în oase. Hemato-oncologii pot detecta metastaze înainte ca tumora să provoace simptome. Tumorile osoase maligne secundare apar în special la persoanele din a doua jumătate a vieții.
La copii, cancerul osos este cel mai frecvent cancer la 60%. Hemato-oncologii pun diagnosticul în mod frecvent la copii și adolescenți cu vârste cuprinse între 10 și 20 de ani.
Sinonime și termeni înrudiți
Sinonime: osteosarcom, condrosarcom, sarcom Ewing, tumoare osoasă malignă, sarcom osteoplazic
Engleză: cancer de os
Prezentare generală
Scheletul uman este alcătuit din peste 200 de oase. Cancerul osos poate afecta orice parte a scheletului. Specialiștii în hemato-oncologie diagnosticează cancerul osos mai ales în regiunea genunchiului și a oaselor șoldului. Simptomele tipice ale cancerului osos sunt durerea, roșeața și umflarea părților afectate ale corpului. Fiecare mișcare provoacă o durere plictisitoare, intensă. Atunci ar trebui să consultați cu siguranță un medic. Uneori, mobilitatea unei articulații este, de asemenea, restricționată. Dacă tumora malignă a distrus deja osul, apar fracturi osoase. Febra, pierderea în greutate și oboseala pot apărea și în cazul cancerului osos. Cu toate acestea, simptomele depind de tipul tumorii, de dimensiunea și localizarea acesteia. Hemato-oncologii fac diferența între tumorile osoase primare și secundare. Cele primare se dezvoltă din celulele țesutului osos și sunt împărțite de specialistul în hemato-oncologie în:
- Osteosarcoame (în special la nivelul brațelor și picioarelor)
- Condrosarcoame (în pelvis, coapse și centura umărului)
- Sarcoamele Ewing (în principal în arborele oaselor tubulare lungi, de ex. În picior sau în oasele pelvine)
La copii și adolescenți, hemato-oncologii diagnostică în primul rând sarcomul Ewing. Rareori apare după vârsta de 20 de ani. În cazul tumorilor secundare, un alt cancer este cauza. Celulele canceroase ajung la oase prin intermediul sistemelor sanguine și limfatice și formează tumori fiice (metastaze) acolo.
Cauzele cancerului osos
Cauzele cancerului osos nu au fost încă cercetate. Hemato-oncologii suspectează că factorii genetici joacă un rol la copii și adolescenți cu acesta. În sarcomul Ewing, s-a dovedit că modificările genetice ale cromozomului 13 sunt cauza. Radiațiile ionizante sunt, de asemenea, menționate ca un factor de risc pentru cancerul osos. Deoarece hemato-oncologii diagnostică cancerul osos mai des la pacienții cărora li s-a diagnosticat cancer în copilărie și au fost tratați cu chimioterapie sau radioterapie decât la alții.
Ce puteți face singur cu cancerul osos
Mulți pacienți cu cancer osos consideră că este util să apeleze la grupuri de auto-ajutorare. Discutați cu specialistul dumneavoastră în hemato-oncologie. El vă va ajuta să găsiți adresele de contact.
Deși nu se cunoaște o dietă specifică, pacienții cu cancer osos ar trebui să ia o dietă sănătoasă și echilibrată. Dacă ați slăbit mult, puteți mânca alimente care oferă mai multe calorii și substanțe nutritive. Specialistul dumneavoastră în hemato-oncologie vă va oferi cu plăcere sfaturi. După tratament, controalele și examinările ulterioare cu hemato-oncologul sunt importante. Ar trebui să respectați absolut aceste aspecte.
Ajutor de la specialist
În funcție de specificitatea simptomelor, diagnosticarea detaliată suplimentară poate fi efectuată de diverși specialiști pe baza unei discuții cu medicul dumneavoastră. Acestea includ:
- Hemato-oncologi
- Ortopezi
- Chirurgii
La ce să vă așteptați de la medicul dumneavoastră de hemato-oncologie
Înainte ca medicul dumneavoastră de hemato-oncologie să înceapă o examinare, va avea loc o discuție introductivă (anamneză) despre simptomele dvs. actuale. Ca parte a acestui lucru, el vă va întreba, de asemenea, despre reclamațiile anterioare și orice boli existente.
Vă puteți aștepta la următoarele întrebări:
- De cât timp există simptomele?
- Puteți face o caracterizare precisă și, dacă este necesar, localizare?
- Au apărut modificări în cursul simptomelor?
- Suferați de simptome suplimentare, cum ar fi dificultăți de respirație, dureri în piept, amețeli
- Ați suferit vreodată de acest lucru și aceste simptome au apărut într-un mod familial?
- Dacă există în prezent boli anterioare sau boli ereditare și acestea sunt tratate?
- În prezent luați medicamente?
- Sunteți conștienți de alergii?
- Suferi de condiții stresante în viața de zi cu zi?
Ce medicamente luați în mod regulat?
Specialistul dumneavoastră în hemato-oncologie are nevoie de o imagine de ansamblu asupra medicamentelor pe care le luați în mod regulat. Înainte de a vă vizita medicul, faceți o imagine de ansamblu asupra medicamentelor pe care le luați într-un tabel împreună cu hemato-oncologul dumneavoastră. Aici puteți găsi un șablon pentru prezentarea generală .
Examinări (diagnostice) de către hemato-oncolog
Pe baza caracteristicilor simptomelor înregistrate în anamneza anterioară și a stării actuale de sănătate, specialistul în hemato-oncologie poate aplica acum următoarele diagnostice:
- Examinare clinică
- Raze X
- Examinarea cu ultrasunete (sonografie)
- Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN)
- Tomografie computerizată (CT)
- Scintigrafie scheletică
- Test de laborator al sângelui
- Colectarea (biopsia) și examinarea măduvei osoase
Tratamente (terapie)
Tratamentul (terapia) pentru cancerul osos depinde de tipul și dimensiunea tumorii. Pentru hemato-oncologul tratant, accentul se pune întotdeauna pe menținerea și restabilirea calității vieții pacienților. Aceasta include și terapia eficientă a durerii. Dacă se suspectează o tumoare osoasă primară, sunt posibile următoarele opțiuni de tratament:
- interventie chirurgicala
- chimioterapie
- radioterapie
- Terapie multimodală (combinație de intervenții chirurgicale, radiații și chimioterapie)
În cel mai rău caz, este necesară o amputare. În tratamentul (terapia) tumorilor osoase secundare, hemato-oncologul va consulta probabil și alte discipline de specialitate, deoarece tumora își are originea într-un alt organ, cum ar fi sânul sau plămânii. În acest caz, următoarele opțiuni sunt disponibile pentru tratament (terapie) pentru specialistul în hemato-oncologie:
- interventie chirurgicala
- radioterapie
- Administrarea de bifosfonați și a anticorpului monoclonal denosumab
- Terapia hormonală
- chimioterapie
Cancerul osos la coaste, coloana vertebrală și oasele șoldului poate provoca dureri foarte severe și poate afecta grav stabilitatea scheletului. Simptomele pot fi adesea tratate eficient de către hemato-oncolog cu radiații sau medicamente care inhibă pierderea osoasă.
Prevenire (profilaxie, prevenire)
Cauzele cancerului osos nu sunt încă cunoscute. De aceea, hemato-oncologii nu pot da recomandări cu privire la modul de evitare a bolii. Consumul unei diete sănătoase, exercitarea suficientă, renunțarea la fumat și consumul excesiv de alcool reduc toate riscurile de a dezvolta cancer. Dacă aveți dureri la nivelul oaselor sau în zona coloanei vertebrale, ar trebui să consultați cu siguranță un specialist în hemato-oncologie.
prognoză
Datorită opțiunilor terapeutice bune, rata de supraviețuire pentru cancerul osos s-a îmbunătățit. La cinci ani după ce hemato-oncologul a pus diagnosticul, între 40 și 70% dintre pacienți sunt încă în viață. În cancerul de măduvă osoasă, este în jur de 50 până la 60 la sută. Tipul și dimensiunea tumorii și începutul tratamentului (terapia) sunt decisive pentru succesul tratamentului. Prognosticul este mai rău dacă cancerul osos a fost cauzat de tumori fiice (metastaze).