Cancer pe peritoneul Albertinen
Apariție și simptome
Peritoneul este o piele subțire care acoperă toate suprafețele din interiorul abdomenului ca un strat de alunecare. Intestinul, „suspendarea” acestuia (mezenterul), dar și interiorul peretelui abdominal pot fi deplasate unul împotriva celuilalt. Secțiunile intestinale care „frământă” pulpa alimentară din stomac spre rect în timpul digestiei se pot aluneca unele peste altele fără a se afecta reciproc.
Tumorile fiice de cancer care s-au dezvoltat în altă parte a abdomenului (mai rar cancer de altă origine) se pot stabili în această piele interioară. Puteți face acest lucru ca un singur nod gros sau ca o suprafață fină și plană. Medicii vorbesc apoi despre carcinoza peritoneală. Carcinoamele peritoneale sunt frecvente cu tumorile originale ale ovarelor, dar și ale stomacului, intestinelor și pancreasului.

Simptomele pot fi o acumulare de lichid în abdomen („ascită” colocvial), dar și semne ale tulburărilor funcționale ale stomacului și intestinelor: indigestie, pierderea poftei de mâncare. De asemenea, durerea abdominală nu este neobișnuită. Dacă numărul de celule tumorale crește, fluxul de urină din rinichi poate fi împiedicat (tumora apasă pe uretere) sau o obstrucție intestinală (tumora apasă pe intestine). Pacienții care dezvoltă cancer peritoneal au adesea în prealabil metastaze în alte organe. Cancerul ovarian este o anumită excepție, în care diagnosticul și chirurgia metastazelor pe peritoneu sunt adesea printre primele etape de tratament.
tratament
Carcinoza peritoneală este dificil de tratat, deoarece îndepărtarea chirurgicală este adesea imposibilă: ar trebui îndepărtat prea mult intestin pentru a se elibera de tumori. Chiar și cu chimioterapia convențională, se poate obține de obicei o îmbunătățire, dar adesea nu este durabilă. Motivele pentru aceasta sunt fluxul de sânge slab către aceste metastaze, ceea ce înseamnă că doar concentrații scăzute de medicamente ajung la tumoare, dar și rezistențe frecvente.
Tratamentul trebuie adaptat individual. Acesta trebuie efectuat în spitalul Albertinen sau ca parte a îngrijirilor oncologice ambulatorii.
- În ciuda dificultăților menționate, acesta poate fi încă operativ
- Problemele de cale pot fi rezolvate utilizând suporturi interne (așa-numitele stenturi).
- Chiar dacă este dificil să ne gândim la extreme: moartea cauzată de o obstrucție intestinală poate fi de obicei evitată prin crearea unui anus artificial.
- Dacă problema principală este acumularea presantă de lichid - și mai mult de opt litri se pot încadra într-o cavitate abdominală - puteți străpunge sub anestezie locală în ambulatoriu (= creați o posibilitate de drenaj temporar cu un ac gol) și scurgeți lichidul.
- În unele cazuri, se decide introducerea unui cateter special care să permită scurgerea fluidului permanent.
- În majoritatea cazurilor, se va lua în considerare dacă o schimbare în terapia medicamentoasă ar putea fi utilă. Acest lucru este valabil mai ales dacă metastazele suplimentare necesită oricum terapie medicamentoasă.