Cancerul capului pancreatic competent cu privire la sănătatea în viață
Specialist al articolului
Cancer periampular - se dezvoltă adesea cancerul regiunii capului pancreatic. Poate proveni din interiorul glandei capului (mai ales din canalele epiteliale decât din celulele Acini) din epiteliul conductelor biliare comune părți distale fiole tată și mamelon mamă și mai puțin mucoasa duodenală. Tumorile care se dezvoltă din oricare dintre aceste formațiuni provoacă manifestări clinice similare. Prin urmare, acestea sunt unite într-un grup sub denumirea generală de "cancer al capului pancreatic". Cu toate acestea, aceste tumori variază semnificativ în funcție de prognosticul lor. Fiola de cancer de rezecabilitate este de 87%, cancerul de duoden - 47%, iar în cancerul de pancreas capul drept - 22%.
Factorii de risc pentru dezvoltarea tumorilor includ fumatul, dieta dezechilibrată, istoricul rezecției gastrice, diabetul zaharat. În unele cazuri, este dezvăluită o istorie familială tulburată care permite să reflectăm asupra unei posibile predispoziții ereditare. Nu există nicio asociere de încredere cu consumul de cafea sau alcool.
Modificări la nivel molecular
În multe cazuri de cancer al pancreasului, relativ mai des decât alte tumori, identifică mutațiile genetice K-ras, în special mutația sa de codon 12 poate fi detectată prin reacția în lanț a polimerazei pe secțiuni de țesut de parafină fixate cu formalină și materialul la puncție a obținut biopsia. În tumori, în special a canalelor, s-a observat o creștere anormală a expresiei genei p53 în 60% din cazurile de cancer pancreatic.
Cancerul pancreatic este de două ori mai frecvent la bărbați. Majoritatea bolnavilor cu vârste cuprinse între 50 și 69 de ani.
Simptomele capului pancreasului constau în simptome de colestază, insuficiență pancreatică și, de asemenea, manifestări generale și locale ale procesului malign.
Diagnosticul cancerului de cap pancreatic
Glucozuria se dezvoltă în 15-20% din cazurile de cancer de cap pancreatic; în timp ce toleranța la glucoză este, de asemenea, redusă.
Studiul biochimic al sângelui. Activitatea fosfatazei alcaline este semnificativ crescută. În cancerul de fiole, activitatea amilazei și lipazei este uneori crescută constant. Posibilă hipoproteinemie, care ulterior duce la edem periferic.
tratament a cancerului de cap pancreatic
Decizia de a efectua o rezecție pancreoduodenală se ia pe baza rezultatelor unui examen clinic al pacientului și a metodelor de vizualizare a studiului pentru a determina stadiul cancerului. Operația este îngreunată de accesul restricționat la pancreas, care este situat pe peretele din spate al cavității abdominale în apropierea organelor vitale. Doar un număr mic de pacienți sunt operabili.
prognoză a cancerului de cap pancreatic
Prognosticul cancerului pancreatic este slab. După impunerea anastomozei biliodigestive, supraviețuirea medie este de aproximativ 6 luni. Prognosticul pentru cancerul celular acinar este mai slab decât cel al protocolului, deoarece ganglionii limfatici regionali sunt afectați mai devreme. Tumora este rezecabilă doar la 5-20% dintre pacienți.
[1 2 3 4 5 6 7 8 9 10]