Cancerul de prostată - Simptome, cauze și precauție Sănătatea mea

Dificultatea de a urina, disfuncția erectilă și durerea la ejaculare pot fi o cauză inofensivă, dar și o indicație a cancerului de prostată. Aici veți găsi informații despre simptomele, cauzele și tratamentul cancerului de prostată.

Sinonime

definiție

Cancerul de prostată este cancerul prostatei masculine (prostata). Medicii se referă la acesta drept cancer de prostată. Acest tip de cancer nu provoacă niciun simptom în stadiile incipiente. Examinările preventive regulate de la 45 la 50 de ani sunt, prin urmare, cu atât mai importante. Deoarece cancerul de prostată este mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare. Este puțin probabil ca cancerul de prostată să se dezvolte din extinderea benignă a prostatei.

Din fericire, cancerul de prostată crește relativ lent. Și poate fi ușor descoperit în timpul unui control de sănătate de rutină.

frecvență

În Germania, cancerul de prostată este unul dintre cele mai frecvente trei tipuri de cancer la bărbați. Cancerul de prostată reprezintă aproximativ 25% din toate cazurile de cancer masculin care apar anual. Se estimează că cel puțin unul din doi bărbați peste 60 de ani are cancer de prostată.

Riscul de a dezvolta cancer de prostată crește odată cu înaintarea în vârstă. Peste 80% dintre cei afectați au vârsta de peste 60 de ani în momentul diagnosticului.

Simptome

Cancerul de prostată nu cauzează aproape niciun simptom la începutul bolii. Deci, nu există simptome de avertizare timpurie. Dacă țesutul tumoral malign din glanda prostatică se extinde, rezultă tulburările de urinare. Acestea includ, de exemplu:

curent slab de urină
Picurare de urină
urinare prelungită
Bâlbâială urinară (întreruperea fluxului de urină)
urinare dureroasă
trecerea frecventă a unor cantități mici de urină
urinare nocturnă.

Tulburările de potență și durerea în timpul ejaculării sunt, de asemenea, simptome caracteristice ale cancerului de prostată. Urina sângeroasă și/sau ejaculatul sângeros sunt rare. Durerile de șold, pelvine sau spate pot indica, de asemenea, cancer de prostată.

Simptome avansate

În stadiile avansate ale cancerului de prostată, există o incidență crescută a fracturilor osoase ca urmare a ulcerelor fiice în oase (metastaze osoase). Dacă tumora apasă pe rădăcinile nervoase din măduva spinării, sunt posibile chiar și simptome de paraplegie. Scăderea greutății neintenționate, limfedemul (de exemplu, scrot umflat) și anemia (anemia) indică, de asemenea, răspândirea extinsă a tumorii și metastaza.

cauzele

În plus față de vârstă, există o componentă ereditară a cauzei cancerului de prostată. Aproximativ 10-15% din toate cazurile de cancer de prostată sunt genetice. Este surprinzător faptul că cancerul de prostată poate fi moștenit nu numai de la tată, ci și de la mamă (dacă, de exemplu, tatăl ei a avut cancer de prostată).

În plus, se discută printre profesioniștii din domeniul medical dacă o dietă bogată în calorii și bogată în grăsimi este cauza cancerului de prostată. În orice caz, supraponderalitatea crește riscul multor tipuri de cancer. Fumătorii sunt, de asemenea, mai predispuși să dezvolte cancer de prostată decât bărbații care nu fumează.

examinare

Dacă se suspectează cancer de prostată, medicul va efectua o palpare a rectului cu degetul (examinare rectală digitală). El va stabili, de asemenea, nivelul de antigen specific prostatei (PSA) din sânge. Pentru diagnosticul final al cancerului de prostată, el ia o probă de țesut (biopsie) din țesutul prostatei. Dacă se confirmă suspiciunea de cancer de prostată, urmează examinări imagistice (cum ar fi ultrasunete sau scintigrafie osoasă) pentru a detecta posibile tumori secundare (metastaze).

tratament

Tratamentul medical pentru cancerul de prostată depinde de stadiul bolii. Deci, în funcție de cât de departe a progresat cancerul, de agresivitatea (cât de malignă este tumora) și de amploarea cancerului (limitată la glanda prostatică, organe transversale sau deja răspândită).

Îndepărtați tumora numai în stadiile incipiente

Tratamentul de alegere în stadiile incipiente este îndepărtarea chirurgicală completă a cancerului de prostată, adică a prostatei, veziculelor seminale și a ganglionilor limfatici din jur. Dacă tumora poate fi complet îndepărtată, vindecarea este posibilă.

Dacă o îndepărtare completă a tumorii nu mai este posibilă (sau nu este dorită de pacient), creșterea cancerului este de obicei inhibată prin radioterapie.

Hormonal sau chimioterapie

Dacă tumora crește dincolo de prostată și ulcerele fiice (metastaze) s-au format deja, creșterea ulterioară a celulelor canceroase poate fi prevenită prin tratament hormonal (nivelul de testosteron trebuie redus la sub 50 nanograme per decilitru de sânge) sau chimioterapie (de exemplu cu ciclofosfamidă, doxorubicină sau Suramin) a fi oprit. Cabacitaxelul și abiraterona au fost, de asemenea, aprobate pentru cancerul de prostată avansat din 2011.

Ecografie împotriva cancerului de prostată

O metodă relativ nouă este tratamentul cancerului de prostată cu ultrasunete concentrate de mare intensitate. Prostata este încălzită din rect cu unde ultrasunete vizate și țesutul tumoral este distrus. Această metodă de tratament este mai puțin stresantă pentru pacient decât metodele deja descrise și, prin urmare, este deosebit de potrivită pentru persoanele în vârstă.

Imunoterapie pentru cancerul de prostată

Imunoterapia este o abordare complet nouă a tratamentului cancerului de prostată. Aceasta este ca o vaccinare în care sistemul propriu de apărare al organismului este stimulat să lupte împotriva cancerului. În ciuda studiilor promițătoare, acest tratament nu este încă aprobat în Germania.

Terapie paliativă pentru cancerul de prostată

Dacă tratamentul curativ (curativ) nu mai este posibil, se încearcă utilizarea măsurilor medicale pentru ameliorarea simptomelor pacientului și menținerea calității vieții. Forma de tratament se numește terapie paliativă. Medicamentele la alegere pentru aceasta sunt bifosfonații, cum ar fi zoledronatul, analgezicele opioide, cum ar fi morfina și oxicodona, și injectarea de radioizotopi, cum ar fi stronțiul-89 și fosforul-32.

Urmăriți și așteptați în cancerul de prostată

În anumite circumstanțe (bătrânețea pacientului, starea generală slabă și modificări speciale ale celulelor canceroase), unii profesioniști din domeniul medical recomandă așa-numita metodă de ceas și așteptare (observați și așteptați). Tumora este verificată în mod regulat (așa-numita observație activă). Cu toate acestea, această abordare nu este lipsită de controverse în rândul profesioniștilor din domeniul medical. Unii îl susțin, alții se opun cu tărie. În cele din urmă, pacientul trebuie să decidă ce cale terapeutică să urmeze.

prognoză

Atâta timp cât cancerul de prostată nu a dezvoltat ulcer ulterior, prognosticul este destul de favorabil, iar speranța de viață este cu greu redusă. La 5 ani după diagnostic, 80-99% dintre pacienți supraviețuiesc în tumori limitate la prostată. Cu metastaze, totuși, este doar aproximativ 30%.

prevenirea

Nu există o prevenire directă a cancerului de prostată. Este cu atât mai important să detectăm acest cancer comun cât mai devreme posibil. În Germania, toți bărbații de la vârsta de 50 de ani (dacă există antecedente familiale de la 45 de ani) pot și ar trebui să facă un control anual cu un urolog.

În plus, bărbații ar trebui să efectueze în mod regulat un autotest pentru prevenirea prostatei.