Cancerul de sân cum se face diagnosticul
Peste 80% din cazurile de cancer mamar sunt descoperite în timpul unei autoexaminări a sânului - dar sunt necesare examinări suplimentare pentru un diagnostic fiabil.
Când o femeie simte un nod în sân, ea este inițial neliniștită. Prin urmare, este important ca suspiciunea să fie clarificată de un medic cât mai repede posibil.
Mamografia - o parte importantă a diagnosticului de cancer mamar
Medicul pune mai întâi câteva întrebări, de exemplu dacă pacientul a avut cancer de sân sau un alt tip de cancer în trecut sau dacă cineva din familie a avut cancer de sân. Apoi palpează și pieptul. Dacă, de asemenea, suspectează că nodul din sân ar putea fi cancer de sân, el comandă examinări suplimentare.
Mamografia este o examinare cu raze X și este în prezent cea mai importantă Procedura pentru stabilirea diagnosticului de cancer mamar. Femeia stă în fața dispozitivului de mamografie și sânii sunt presați cât mai plat posibil cu două plăci de plexiglas radiolucide. Acest lucru poate fi inconfortabil, dar este necesar pentru un rezultat fiabil al examinării: cu cât sânii sunt mai plati, cu atât mai semnificativă va fi imaginea cu raze X mai târziu. Dispozitivul de mamografie face apoi radiografierea sânului de sus în jos și în diagonală de la centru la lateral. Rezultatul sunt radiografii bidimensionale pe care medicul poate identifica posibile modificări ale sânului. Stadiile precanceroase pot fi, de asemenea, detectate cu o mamografie.
Diagnosticul cancerului de sân utilizând sistemul BIRARDS
Așa-numitul sistem BIRADS - adesea doar abreviat cu un B - ajută medicul să evalueze rezultatul mamografiei și, dacă este necesar, să pună diagnosticul de cancer mamar:
- BIRADS I (B1): mamografie normală
- BIRADS II (B2): Nodul în sân este benign, fără suspiciune de cancer
- BIRADS III (B3): modificări ale sânului care sunt probabil benigne (constatare neclară)
- BIRADS IV (B4): Modificare a sânului care ar putea fi malignă
- BIRADS V (B5): Modificările sânului sunt foarte susceptibile de a fi cancer de sân
Diagnosticul de cancer mamar poate fi confirmat cu o probă de țesut
Cu această clasificare, medicul decide ce să facă în continuare: cu nivelurile 1 și 2, nu sunt necesare alte măsuri. Persoana în cauză nu are cancer de sân. În stadiul 3, este puțin probabil ca cancerul de sân să fie prezent. Pentru a fi sigur, pacientul trebuie să verifice în mod regulat modificările la nivelul sânului. La nivelurile BIRADS 4 și 5, medicul ia o probă de țesut din sân (biopsie), pentru a confirma diagnosticul de cancer mamar.
Examenul cu ultrasunete este la fel de important pentru diagnosticul cancerului mamar ca și mamografia
În plus față de mamografie, examinarea cu ultrasunete (sonografie) a sânului joacă, de asemenea, un rol important în stabilirea unui diagnostic de cancer mamar. La femeile mai tinere cu vârsta sub 40 de ani, femeile însărcinate și care alăptează, sânul trebuie examinat mai întâi cu ultrasunete înainte de o mamografie, pentru a evita expunerea la radiații. În plus, țesutul mamar la femeile tinere este adesea destul de ferm - radiografiile de la mamografie sunt apoi mai dificil de evaluat. Medicul poate detecta, de obicei, bulgări benigne în sân cu ultrasunete, astfel încât o mamografie este inutilă. O mamografie este utilă numai dacă rezultatele ecografice sunt neclare. Pentru cei cu vârsta peste 40 de ani, examenul cu ultrasunete completează mamografia. Femeile cu un ciclu menstrual regulat sau care iau hormoni (de exemplu, pilule contraceptive, terapie hormonală pentru simptomele menopauzei) au adesea țesut mamar ferm ca femeile mai tinere. Ecografia poate fi utilă și femeilor cu implanturi mamare.
O mamografie sau o examinare cu ultrasunete singură nu este suficientă pentru a determina un cancer de sân fără echivoc. Oferă indicații clare - dar numai o examinare a țesuturilor poate oferi certitudine finală. Pentru a face acest lucru, medicul scoate o bucată mică din nodul din sân cu un ac gol. Procedura este de obicei posibilă în anestezie locală și fără spitalizare (ambulatoriu). Proba de țesut este examinată într-un laborator specializat. Acest lucru poate dura câteva zile. După aceea, însă, în majoritatea cazurilor este relativ sigur dacă o femeie are cancer de sân.