Cancerul pulmonar, cancerul bronșic, toate bazele
Cuvântul cancer reprezintă un grup mare de boli foarte diferite, care au un lucru în comun: împărțirea necontrolată a celulelor dintr-un organ sau țesut. Ceea ce reiese din ea este o tumoare, în engleză: o bucată. Așa-numitele tumori solide provin din celulele unui singur organ. Pot fi benigne sau maligne, cunoscute și sub numele de benigne sau maligne. Cancerul pulmonar este una dintre tumorile solide maligne. Tumorile benigne ale plămânilor sunt rare.
Tumorile maligne se caracterizează prin faptul că depășesc controlul normal al creșterii organismului. Celulele modificate se înmulțesc nebifate. Ele cresc în țesutul înconjurător și îl distrug. Pot pătrunde în fluxul sanguin și în vasele limfatice și pot călători către alte organe din corp cu fluxul sanguin și limfatic. Aici se pot stabili și înmulți din nou celulele tumorilor solide - se dezvoltă tumori fiice, așa-numitele metastaze. Cancerul pulmonar poate duce, de asemenea, la metastaze la cei afectați, de exemplu la ganglionii limfatici, la creier sau la oase.
Spre deosebire de tumorile solide, există leucemii sau limfoame care își au originea în măduva osoasă și afectează celulele de formare a sângelui și sistemul imunitar și, astfel, întregul corp. Cu toate acestea, în unele limfoame, celulele tumorale se pot dezvolta în noduli sau noduli care seamănă cu tumorile solide. Astfel de boli ale limfomului pot afecta și plămânii, dar nu sunt considerate cancer pulmonar în sens restrâns și, prin urmare, nu sunt tratate în acest text.
Aflați mai multe despre.
- Cum recunoașteți cancerul pulmonar?
- Ce forme există?
- Este posibilă detectarea timpurie?
- Semnele de avertizare nu sunt adesea foarte tipice
- Ce simptome mai pot apărea?
Tusea, respirația scurtă, respirația scurtă, pierderea în greutate sau durerea toracică sau osoasă pot fi semne de avertizare.
Cum recunoașteți cancerul pulmonar?
Cancerul pulmonar este adesea diagnosticat târziu, când boala este bine avansată. Asta îi face atât de periculoși. Există puține simptome timpurii. Cu toate acestea, sunt suspecte o tuse nouă care durează săptămâni sau o tuse cronică care se agravează brusc. Cu siguranță ar trebui să consultați un medic cu el, mai ales dacă sunteți fumător. Dacă cineva care nu urmează o dietă de slăbit pierde în greutate semnificativă în câteva săptămâni sau luni, și acesta poate fi un semn al unei boli grave. Dificultăți de respirație, dureri în piept sau dureri osoase sau oboseală prelungită și oboseală pot fi, de asemenea, simptome ale cancerului pulmonar, dar ele indică de obicei o boală avansată.
Conform apariției țesutului tumoral la microscop, există în esență patru tipuri de carcinom pulmonar: cele mai frecvente sunt carcinoamele cu celule scuamoase provenite din celulele de acoperire a mucoasei și adenocarcinoamele provenite din celulele glandulare. Acestea se găsesc la mai mult de șapte din zece pacienți afectați. Aproximativ doi din zece pacienți au carcinoame cu celule mici. Carcinoamele cu celule mari și alte sub-forme sunt destul de rare (aproximativ o persoană din zece).
Tipul de tumoare - carcinom cu celule mici sau cu celule mici - determină modul în care este tratată.
Ce forme există?
Medicii împart practic diferitele tipuri de cancer pulmonar în două grupe: cancer pulmonar cu celule mici și cancer pulmonar cu celule mici, inclusiv adenocarcinom, carcinom cu celule scuamoase și carcinom cu celule mari. Această distincție este importantă pentru planificarea tratamentului, deoarece tratamentul cancerului pulmonar cu celule mici este fundamental diferit de cel al altor tumori pulmonare. Abrevierile în limba engleză sunt folosite și în Germania: SCLC înseamnă cancer pulmonar cu celule mici, NSCLC înseamnă cancer pulmonar cu celule mici. Cu toate acestea, este de așteptat ca metodele din ce în ce mai fine de biologie moleculară să permită caracteristicilor și diferențierii mai bune a tuturor sub-formelor în viitor. Speranța este că acest lucru va duce la opțiuni de tratament mai bine direcționate, care sunt adaptate la biologia și reglarea creșterii tumorii individuale.
Tumorile benigne se pot dezvolta și în plămâni, de exemplu din țesutul conjunctiv fibros, din țesutul cartilajului sau din țesuturile malformate. Cu toate acestea, acestea sunt rare. O caracteristică a tumorilor benigne este că acestea cresc de obicei încet și deplasează țesutul sănătos, dar nu îl distrug.
Este posibilă detectarea timpurie?
Pentru pacienții cu cancer pulmonar, cu cât boala lor este recunoscută mai devreme, cu atât mai multe opțiuni de tratament și șanse mai mari de recuperare. Cu toate acestea, în ciuda tuturor cercetărilor, niciun studiu nu este potrivit pentru o aplicare largă la persoanele sănătoase asimptomatice. Metodele testate până acum, de la care se așteptau multe, cum ar fi examinările cu raze X sau examinarea mucusului tuse, au rămas nereușite: nu au fost suficient de informative și au oferit doar o „rată de lovituri” scăzută. Una peste alta, toate metodele testate anterior, precum detectarea timpurie sau examinările de screening pentru populația sănătoasă, sunt prea costisitoare și împovărătoare în comparație cu beneficiile.
Prin urmare, noile studii se concentrează în principal pe persoanele cu un risc deosebit de ridicat, în special pe fumători. De ceva timp s-au încercat metode mai noi, cum ar fi tomografia computerizată spirală (CT) cu doză mică de radiații. Posibilitatea examinării secrețiilor bronșice sau a sputei folosind metode biologice moleculare este, de asemenea, urmărită în continuare. Până în prezent, nu există încă nicio dovadă a unui beneficiu nici pentru grupurile de risc. Prin urmare, în afara studiilor controlate, examinările CT regulate nu sunt recomandate, chiar și pentru fumătorii înrăiți. În ghidul valabil în prezent pentru depistarea precoce a cancerului pulmonar, experții nu recomandă, de asemenea, examinări de rutină ale sputei.
În prezent, persoanele care sunt îngrijorate de riscul de cancer pulmonar au rămas doar cu prevenirea, adică evitarea celor cunoscute Factori de risc.
Până în prezent nu există studii privind depistarea precoce a cancerului pulmonar.
Semnele de avertizare nu sunt adesea foarte tipice
Carcinoamele pulmonare rareori cauzează simptome în stadiile incipiente. Tumorile mici sunt aproape întotdeauna descoperite întâmplător, de exemplu una Examinarea cu raze X a pieptului pentru altă ocazie. Este cu atât mai important, în special pentru fumători, să ia simptomele în serios și să le discute cu medicul. Din păcate, simptomele sunt adesea atât de ambigue încât sunt adesea înțelese greșit la început, de exemplu ca bronșită cronică.
O nouă apariție a tusei care durează săptămâni sau agravarea unei tuse cronice îi duce cel mai adesea pe cei afectați la medic. Când sunt întrebați, se dovedește adesea că s-au simțit epuizați de mult timp, că au respirație sau au slăbit. Fumul bronșic frecvent este cunoscut în special de fumători. Dacă pacienții se plâng, de asemenea, de spută cu adaos de sânge sau dacă sputa crește, dacă există și dureri, atacuri de febră sau dificultăți de respirație, acestea sunt semnale de avertizare care ar trebui să conducă imediat la un medic.
Ce simptome mai pot apărea?
Dacă tumora s-a răspândit dincolo de plămâni, colonizarea în alte organe poate provoca, de asemenea, simptome numite metastaze. Pentru destul de mulți bolnavi, aceste plângeri sunt primul indiciu al bolii.
Când oasele sunt afectate, pacienții suferă adesea de durere, care este interpretată inițial ca „osteoartrita”, de exemplu. Dacă ficatul este afectat, există adesea pierderea în greutate, slăbiciune și oboseală, de asemenea simptome destul de nespecifice. Doar o decolorare galbenă a ochilor, icterul, este o indicație mai clară a afectării ficatului. Metastazele din creier pot provoca simptome neurologice, de exemplu paralizie, dureri de cap, dar și confuzie, convulsii sau modificări ale personalității.
Carcinoamele pulmonare cu celule mici, în special, pot produce substanțe asemănătoare hormonilor care sunt eliberate în sânge. Deoarece aceste substanțe sunt produse în exces, ele conduc la modificări tipice în sânge sau diferite, dar pentru medic, simptome de pionierat. Acestea includ, de exemplu, anemie, prea mult calciu în sânge (hipercalcemie), tulburări de sângerare, simptome neurologice sau modificări ale pielii. Astfel de așa-numite sindroame paraneoplazice sunt chiar primul semn al bolii într-o proporție mică dintre cei afectați.