Cancerul uterin (cancer endometrial) - Cauze, simptome și tratament
În stadiul incipient este Cancer uterin sau. Cancer endometrial de obicei ușor de tratat. Sunt posibile diferite metode de tratament în funcție de pacient. Cancerul uterin nu trebuie confundat cu cancerul de col uterin.
Cuprins
Ce este cancerul uterin?
După cum sugerează și numele cancerului endometrial, cancerul uterin se dezvoltă de obicei în celulele mucoasei uterine. Termenii tehnici alternativi pentru cancerul uterin sunt, de exemplu, termenii carcinom corpus sau carcinom uterin. De asemenea, medicii diferențiază două tipuri diferite de cancer uterin: așa-numitul carcinom dependent de estrogen (carcinom tip I) și carcinom independent de estrogen (carcinom tip II).
Din punct de vedere statistic, cancerul endometrial afectează în primul rând femeile în vârstă (în medie femeile în deceniul 7 sau mai târziu). În Germania, cancerul uterin este unul dintre cele mai frecvente tipuri de cancer care afectează femeile.
cauzele
Cauzele care duc la apariția cancerului endometrial nu au fost încă clarificate în mod concludent. Se presupune totuși că hormonul sexual feminin estrogen, prin influența sa asupra mucoasei uterului, are și un efect asupra cancerului endometrial.
În medicină, se presupune în prezent că riscul de a dezvolta cancer uterin crește aproximativ odată cu durata de viață în care organismul este expus la concentrații mari de estrogeni; Această perioadă de timp poate fi crescută, de exemplu, printr-un debut foarte târziu al menopauzei (momentul în care o femeie are ultima perioadă menstruală) sau prin pubertate care începe devreme.
Riscul de a dezvolta cancer endometrial dependent de estrogen poate fi crescut dacă sunt prezenți diferiți factori de risc. Acestea includ, de exemplu, boli precum hipertensiunea arterială sau tulburările metabolismului lipidic, dar și utilizarea pe termen lung a preparatelor hormonale care conțin doar estrogen.
Puteți găsi medicamentele aici
Simptome, afecțiuni și semne
- sângerări vaginale după menopauză
- eventual dureri abdominale
- Sânge în urină
- Infecții ale tractului urinar
- mai rar dureri de spate
Diagnostic și curs
De exemplu, cancerul uterin în stadiu incipient poate fi diagnosticat folosind examinări de palpare a colului uterin sau frotiuri efectuate de un ginecolog (specialist în ginecologie). Cancerul endometrial poate fi indicat și prin sângerări care apar în timpul menopauzei.
Un diagnostic suspect de cancer uterin poate fi, de exemplu, susținut de o examinare cu ultrasunete. O așa-numită răzuire (îndepărtarea țesutului mucoasei uterine) poate oferi, de asemenea, informații despre celulele canceroase existente.
Progresia cancerului endometrial depinde, printre altele, de stadiul de dezvoltare la care este detectat cancerul uterin: Dacă cancerul endometrial se află într-un stadiu incipient și se limitează la mucoasa uterului, prognosticul este de obicei foarte bun. Într-un stadiu avansat, cancerul endometrial poate forma tumori fiice care afectează, de exemplu, plămânii sau ficatul. Acest lucru poate face dificilă vindecarea.
Complicații
Cancerul uterin este tratat chirurgical în aproape toate cazurile. În timpul operației, organele învecinate și structurile anatomice pot fi deteriorate. O altă complicație este afectarea nervilor, care poate duce la paralizie și amorțeală. Vezica urinară poate fi, de asemenea, afectată temporar. În plus, există mai multe aderențe în regiunea abdominală.
Când se tratează cancerul uterin, complicații precum umflarea datorată congestiei limfatice tind să se dezvolte. În unele cazuri, apar complicații grave și care pun viața în pericol. Acestea includ peritonita și o obstrucție intestinală. Mai mult, canalele inflamatorii se dezvoltă adesea între uretra și vezica urinară și între vagin și rect.
Pot apărea infecții, tulburări de vindecare a rănilor și cicatrici excesive. Acestea sunt adesea asociate cu pierderea funcției, durere sau alergii. Pacienții tineri, în special, trec adesea prin menopauză după operație. Cancerul de col uterin poate fi tratat cu chimioterapie. Pot apărea și alte complicații temporare, cum ar fi căderea părului, diaree și greață. Nu se poate exclude faptul că aceste simptome sunt cronice.
Dacă cancerul uterin este diagnosticat târziu sau nu este tratat, metastazele trebuie menționate ca o complicație. Acestea provoacă disconfort suplimentar și nu mai pot fi tratate ulterior. Dacă nu este tratat, cancerul uterin duce la moarte.
Când trebuie să mergi la medic?
Ca măsură preventivă, femeile ar trebui să viziteze întotdeauna un ginecolog pentru un control anual. În aceste examinări, prevenirea cancerului are loc prin palparea uterului și administrarea unui frotiu vaginal, care permite detectarea precoce a cancerului uterin. În plus, este necesar să consultați un medic de îndată ce se observă nereguli la nivelul abdomenului. Dacă există modificări ale ciclului menstrual din cauza absenței menstruației sau a sângerărilor prelungite, trebuie consultat un medic.
Dacă aveți dureri în abdomen, sângerări intermenstruale sau disconfort în timpul activităților sexuale, este recomandabil un medic. Dacă există un sentiment general de boală, dacă există o performanță redusă sau dacă există oboseală, semnele trebuie discutate cu un medic. Sângele recurent în urină, problemele tractului urinar sau inflamația trebuie examinate și tratate medical. Pierderea severă în greutate, pierderea poftei de mâncare și neliniștea sunt indicii ale neregulilor existente și ar trebui discutate cu un medic.
Dacă sângerarea apare din nou după menopauză, acest lucru este considerat neobișnuit. Este necesară o vizită la medic pentru a putea determina cauza. Dacă scurgerea vaginală se modifică, există un miros în zona genitală sau umflarea abdomenului, este recomandabil să consultați un medic. Dacă bunăstarea generală scade și nevoia de somn crește, observațiile ar trebui discutate cu un medic.
Tratament și terapie
Cele mai mari șanse de recuperare după cancerul uterin sunt de obicei văzute ca rezultat al intervenției chirurgicale. Pentru cancerul endometrial, o procedură chirurgicală obișnuită se numește histerectomie (îndepărtarea uterului). Dacă cancerul uterin este tratat chirurgical, este posibil ca chirurgul să determine răspândirea cancerului endometrial.
Dacă un carcinom endometrial lasă în continuare reziduuri tumorale după o procedură chirurgicală, acestea pot fi tratate, printre altele, prin radioterapie (de exemplu, se utilizează fascicule de electroni sau raze X).
În cazuri individuale se poate întâmpla ca, în cazul cancerului endometrial, întregul uter să poată fi îndepărtat, dar cancerul uterin s-a apropiat foarte mult de vagin; radiația locală postoperatorie (limitată local) este posibilă aici.
Radioterapia poate fi administrată și în cazul în care cancerul endometrial s-a răspândit, de exemplu, la ganglionii limfatici pelvieni. O astfel de iradiere are loc de obicei în exterior; deci din exterior. Radioterapia pentru cancerul uterin precoce poate fi, de asemenea, utilizată ca alternativă la intervenția chirurgicală, dar, din cauza șanselor statistic mai mici de recuperare, aceasta are loc de obicei numai atunci când intervenția chirurgicală nu este posibilă.
Outlook și prognoză
Cancerul endometrial este unul dintre cele mai vindecabile tipuri de cancer la femei. Dacă sunt depistați devreme în prima sau a doua etapă, șansele unei vindecări complete sunt de obicei destul de bune. Depinde și de tipul de cancer de col uterin. Tipul I are un prognostic mai bun decât tipul II în fiecare etapă.
În etapele inițiale, se încearcă prevenirea unei histerectomii complete și numai eliminarea tumorii. Cu toate acestea, acest lucru este diferit în fiecare caz individual și depinde de localizarea tumorii, de amploarea acesteia, de opțiunile pentru îndepărtarea chirurgicală și de starea generală a pacientului. Dacă fertilitatea pacientului nu poate fi menținută, există opțiunea de a îngheța celulele ovulelor înainte de tratament - aceasta este oferită în principal pacienților tineri fără copii.
Dacă, pe de altă parte, cancerul endometrial este descoperit în a treia etapă, șansele unei vindecări sunt încă destul de bune, dar este de așteptat deteriorarea consecințelor. Îndepărtarea chirurgicală și terapia ulterioară a cancerului pot afecta grav fertilitatea.
În a patra și ultima etapă, când cancerul endometrial s-a răspândit deja, prognosticul se înrăutățește imens. În acest stadiu, tumora s-a răspândit deja în organele adiacente, cum ar fi vezica urinară și intestinele. Deoarece există multe ganglioni limfatici aici, răspândirea nu este puțin probabilă.
Puteți găsi medicamentele aici
prevenirea
Prevenirea activă a cancerului endometrial este cu greu posibilă. Deoarece șansele de recuperare după cancerul uterin în stadiile incipiente sunt de obicei foarte bune, controalele regulate cu un ginecolog (ginecolog) pot ajuta la asigurarea faptului că cancerul endometrial poate fi detectat și tratat într-un stadiu incipient. Vizitele la medic dacă sângerează puternic în timpul menopauzei pot fi, de asemenea, utile.
Dupa ingrijire
După ce tratamentul pentru cancerul uterin a fost finalizat, controalele cu un ginecolog sunt programate la fiecare trei până la șase luni în primii trei ani. În al patrulea și al cincilea an, este suficient un cec semestrial. Ginecologul conduce o conversație și un examen ginecologic.
În timpul conversației, nu numai reclamațiile fizice sunt relevante, ci și cele psihologice, sociale și sexuale. Pacienții care nu prezintă simptome de obicei nu au nevoie de teste imagistice sau analize speciale de sânge. Procedurile de imagistică, cum ar fi ultrasunetele, RMN-ul sau tomografia computerizată, sunt utilizate dacă simptomele apar pe parcursul procesului.
Acestea includ dureri abdominale, sângerări, dureri de spate, constipație sau dorința de a urina. Aceste simptome ar putea indica o recidivă a cancerului uterin. Acestea ar trebui luate în serios și discutate cu medicul ginecolog curant, indiferent de controalele recomandate.
Este necesară participarea regulată la examenele de urmărire de către ginecolog pentru a putea recunoaște și trata posibilele recăderi într-un stadiu incipient. Dacă cancerul uterin reapare, există diferite terapii eficiente din care să alegeți, în funcție de mărimea și localizarea tumorii.
Dacă o recidivă, o reapariție a cancerului endometrial după terminarea terapiei, este detectată într-un moment ulterior din cauza îngrijirii inadecvate de urmărire, prognosticul și șansa de recuperare pot scădea.
Puteți face asta singur
Tratarea cancerului uterin necesită tratament medical și, în majoritatea cazurilor, intervenție chirurgicală. În viața de zi cu zi, posibilitățile de auto-ajutorare sunt, prin urmare, limitate la stabilizarea mentală și psihologică. Acest lucru se poate face în diferite moduri, care se dovedesc a fi foarte individuale.
Sprijinul din partea grupurilor de auto-ajutor, de exemplu, poate fi benefic. Persoanele bolnave și recuperate pot face schimb de idei aici într-un cadru protejat. Își împărtășesc experiențele, dau sfaturi utile și vorbesc despre sentimentele lor. Acest lucru poate da pacientului speranță și încredere reînnoită. În schimbul reciproc, temerile pot fi reduse și întrebările deschise pot fi discutate.
De asemenea, s-au dovedit diferite metode de relaxare. Exercițiile de metode precum yoga, meditația, Qi Gong sau antrenamentul autogen au ca scop relaxarea mentală și reducerea stresului. Măsurile cognitive, dezvoltarea gândurilor pozitive și optimismul ajută, de asemenea, în timpul bolii, deoarece întăresc bunăstarea generală.
În plus, un stil de viață sănătos și activități individuale de petrecere a timpului liber pot crește puterea și întări sistemul imunitar. O dietă sănătoasă bogată în vitamine susține organismul. În plus, exercițiul suficient în aer curat și exercițiile sportive ușoare îmbunătățesc satisfacția vieții. Aplicarea trebuie efectuată în funcție de starea fizică. Un mediu social stabil s-a dovedit a fi deosebit de eficient.