Cancerul vezicii urinare ferește-te de aceste semne de avertizare - FOCUS Online
Cancerul vezicii urinare trece neobservat mult timp. Atâta timp cât tumorile rău intenționate sunt încă superficiale pe peretele vezicii urinare, ele pot fi de obicei îndepărtate cu ușurință. În cancerul avansat, noile proceduri pot îmbunătăți considerabil opțiunile de tratament.
- Cancerul vezicii urinare este mai frecvent la bărbați, dar și periculos pentru femei.
- Tumorile vezicii urinare detectate devreme pot fi operate cu metode minim invazive.
- Noi opțiuni de tratament sunt disponibile ca parte a studiilor clinice.
Cancerul vezicii urinare, cunoscut sub numele de cancer al vezicii urinare, este o tumoare malignă în vezica urinară. Poate afecta și pelvisul renal, ureterele și uretra.
Dezvoltarea tumorii este favorizată de substanțele cancerigene din mediu, așa-numiții agenți cancerigeni. Principalul factor de risc pentru cancerul vezicii urinare este fumatul - fumul de tutun conține diverse substanțe cancerigene.
Bărbații sunt de aproape trei ori mai predispuși să aibă cancer la vezică
Cancerul vezicii urinare este al patrulea tip de cancer cel mai frecvent în rândul bărbaților germani, cu 11.000 de cazuri noi pe an. Aproximativ 4.000 de pacienți de sex masculin cu cancer la vezică urinară mor în aceeași perioadă. Majoritatea au șanse mari de supraviețuire.
Cu toate acestea, la femei, cancerul vezicii urinare este mai puțin frecvent, cu aproximativ 4.000 de cazuri noi pe an. Dar proporția bolilor letale este mai mare: 2600 de pacienți mor în fiecare an.
Ar trebui să aveți grijă la aceste semne de avertizare
Lucrul dificil este că cancerul de vezică urinară nu provoacă cu greu simptome în stadiile incipiente ale bolii.
- Simptome precum iritarea vezicii urinare sau urinarea dureroasă pot fi confundate cu ușurință cu semne de cistită.
- Un alt semn de avertizare este sângele din urină. Dar numai cantități mai mari de sânge duc la o decolorare vizibilă a excrețiilor.
- Oricine observă o decolorare roșiatică sau maronie ar trebui, prin urmare, să consulte întotdeauna un medic.
În multe cazuri, însă, adăugarea de sânge este imperceptibilă și poate fi detectată numai cu ajutorul unei benzi test. Apoi, sângele din urină este observat numai în timpul controalelor de rutină sau al examinărilor pentru a clarifica alte boli, cum ar fi diabetul sau hipertensiunea arterială.
Dacă se suspectează cancerul vezicii urinare, urologul va efectua o cistoscopie, care va oferi o vedere interioară a vezicii urinare și a tractului urinar. El descoperă pete suspecte și poate - dacă este necesar - să ia probe de țesut.
Îndepărtați tumorile superficiale
Cele mai multe tipuri de cancer ale vezicii urinare sunt detectate în stadiile incipiente. Dacă tumoarea se află superficial pe peretele vezicii urinare și nu a crescut în stratul muscular, ea poate fi de obicei îndepărtată printr-o procedură minim invazivă numită rezecție transuretrală.
Pentru cei afectați, următoarea cistoscopie se datorează șase săptămâni după ce tumora a fost îndepărtată. Deoarece riscul apariției mai multor neoplasme este mare. Prin urmare, pacienții trebuie să fie pregătiți pentru controale regulate - de aproximativ patru ori pe an.
Chimioterapia locală suplimentară poate reduce riscul de recidivă. Alternativ, imunoterapia poate fi utilizată și în acest scop. O anumită tulpină bacteriană (BCG) activează propriile celule de apărare ale organismului, care declanșează inflamația, dar reduc și riscul de creștere a tumorii din nou.
Tratamentul bolilor avansate
Unele tipuri de cancer au crescut deja în peretele vezicii urinare la diagnostic. Un tratament standard pentru cancerul vezicii urinare este apoi îndepărtarea completă a vezicii urinare și a organelor și ganglionilor limfatici vecini.
În anumite cazuri, chimioterapia suplimentară poate contribui la asigurarea faptului că tumoarea nu formează metastaze sau - dacă metastazele sunt deja prezente - îmbunătățesc șansele de supraviețuire.
Dacă vezica urinară este complet îndepărtată, urologul poate coase ureterele într-o bucată de intestin subțire și poate crea o ieșire artificială pentru urină. Această deviere urinară relativ simplă și incontinentă are dezavantajul că cei afectați trebuie să poarte în permanență o pungă de urină.
O alternativă mai complexă este diversificarea urinară a continentului. Urologul formează un fel de vezică urinară nouă dintr-o bucată de intestin, care preia o funcție de rezervor. În funcție de localizarea tumorii, urina poate curge din „noua vezică” în mod normal prin uretra. Alternativ, se formează un substitut care drenează urina printr-un cateter introdus în ombilic.
Aceste reconstrucții necesită un nivel ridicat de abilitate chirurgicală. Prin urmare, este important să găsiți o clinică urologică adecvată. Pacienții pot afla de la Societatea Germană a Cancerului care clinici au un accent certificat pe tratamentul cancerului de vezică urinară.
Noi abordări ale cancerului de vezică urinară metastatică
În alte țări, metodele care păstrează vezica urinară în cancerul invaziv sunt mai frecvente. Doar o parte a vezicii urinare este îndepărtată, iar radiațiile și chimioterapia luptă împotriva cancerului. Această terapie multimodală nu este încă răspândită în Germania, dar este oferită la centre specializate de cancer.
Dacă cancerul vezicii urinare s-a răspândit în alte organe, chimioterapia poate suprima boala. În plus, imunoterapia cu inhibitori ai punctului de control este pe cale să fie aprobată în SUA. În acest fel, o boală metastatică poate fi ținută sub control pentru unii dintre pacienți pe termen lung.
În Germania, această terapie a fost disponibilă până în prezent doar în contextul studiilor efectuate în centre mari de cancer. O altă abordare este încă în testarea clinică: funcționează pe tumorile cu anumite mutații genetice, cum ar fi FGFR3, care promovează dezvoltarea cancerului de vezică. În studii, această terapie vizată arată un efect impresionant.
Până când opțiunile inovatoare de terapie nu au ajuns în îngrijirea standard, se aplică următoarele: Pacienții cu cancer al vezicii urinare metastazate ar trebui să solicite sfatul unui centru oncologic de top cu privire la faptul dacă sunt eligibili pentru studiu.
Martin Schuler este directorul clinicii interne (cercetare tumorală) de la Spitalul Universitar Essen și director adjunct al Centrului de Tumori din Vestul Germaniei, cel mai mare centru de tumori din Germania și unul dintre centrele oncologice de frunte ale German Cancer Aid. Pentru FOCUS Online, el raportează despre noile descoperiri și evoluții în cercetarea cancerului și terapia împotriva cancerului.