Cancerul vezicii urinare și fapte simptome tipice și șanse de recuperare - DER SPIEGEL

Adesea: în fiecare an, aproximativ 29.000 de persoane din Germania dezvoltă cancer de vezică urinară

Foto: SPIEGEL ONLINE

Factorii de risc

Principalul factor declanșator al cancerului de vezică urinară este fumatul. Conform German Cancer Aid, experții presupun că aproximativ 30-70% din toate cazurile de cancer al vezicii urinare pot fi atribuite fumatului.
În plus, aminele aromatice sunt periculoase, au fost clasificate ca fiind clar cancerigene. Substanțele se găsesc în industria chimică sau farmaceutică, industria cauciucului sau în vopsele. Prin urmare, cancerul vezicii urinare este uneori clasificat ca o boală profesională.
Inflamația cronică și anumite medicamente

cine este afectat?

Potrivit estimărilor Institutului Robert Koch din Berlin, 29.000 de oameni noi dezvoltă în fiecare an cancer de vezică urinară în Germania, peste 21.000 dintre ei bărbați. Tumora este a patra cea mai frecventă la bărbați, dar doar a zecea cea mai frecventă la femei. Vârsta medie la îmbolnăvire este de aproximativ 65 de ani.

Simptome tipice

Sânge în urină sau urină brună
Urinare dureroasă
Nevoia crescută de a urina, picurând urină

Ce forme există?

Aproximativ 95% din cazuri sunt așa-numitele carcinoame uroteliale, care își au originea în celulele care acoperă interiorul vezicii urinare. Ele apar adesea în mai multe locuri. Foarte rar, adenocarcinoamele sau tumorile își au originea în stratul muscular al vezicii urinare.

Investigații importante:

În cazul celor vizibile urină urina este examinată mai întâi pentru sânge, bacterii și alte celule. De asemenea, unul Analiza sângelui poate oferi dovezi ale cancerului; mai mulți biomarkeri pentru boală sunt în discuție. Pentru o evaluare mai precisă a tractului urinar, se face o așa-numită urogramă, în care pacientul este injectat cu un mediu de contrast și se poate evalua întregul tract urinar de la rinichi la uretra. La o Cistoscopie medicul împinge un tub flexibil prin uretra și în vezică. El poate folosi un sistem optic pentru a căuta în interiorul organului zone suspecte și pentru a preleva probe de țesut cu o pensă mică. A Examinarea cu ultrasunete poate oferi, de asemenea, informații despre dimensiunea organelor abdominale și a anumitor ganglioni limfatici. Cu Tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică orice metastaze existente pot fi descoperite.

Cum arată terapia?

Terapia depinde de mărimea tumorii și de faptul că aceasta s-a răspândit deja la vasele limfatice, la alte organe sau la oase.

Tumorile foarte mici pot fi îndepărtate cu o cistoscopie. Conform German Cancer Aid, 70 la sută din toate tumorile maligne ale vezicii urinare pot fi complet eliminate în acest fel.
Dacă tumora s-a răspândit deja în stratul muscular, trebuie eliminată vezica urinară, organele adiacente și vasele limfatice (vezicule de prostată și seminale la bărbați, uter, ovare și părți ale trompei la femei). O nouă vezică poate fi apoi creată dintr-o bucată de intestin subțire sau urina poate fi drenată direct prin peretele abdominal. Ca alternativă la intervenția chirurgicală, unele carcinoame uroteliale se luptă și cu radioterapia, deoarece acestea sunt tumori sensibile la radiații.
Pentru metastaze, medicul recomandă chimioterapie.

Care sunt șansele de recuperare?

Șansele unei vindecări variază în funcție de stadiul bolii: dacă tumora nu a crescut încă în stratul muscular al vezicii urinare, șansele de vindecare sunt în jur de 80%. Dacă a afectat stratul muscular, aproximativ 60% dintre cei afectați vor supraviețui în următorii cinci ani. Dacă tumora se infiltrează deja în organele vecine, rata de supraviețuire pe cinci ani este de doar 20%.