Când nervul este sub presiune sindromul tunelului carpian Tehnicienii
Dacă te trezești noaptea, deoarece mâinile tale sunt furnicături, dureroase și amorțite, s-ar putea să fii afectat de sindromul tunelului carpian. O vizită la un medic este recomandată cel târziu atunci când senzațiile anormale la degete și la degetele mari apar și în timpul zilei, de exemplu atunci când sunteți la telefon sau mergeți cu bicicleta. Dacă sindromul tunelului carpian este detectat devreme, acesta poate fi tratat bine - în majoritatea cazurilor chiar și fără intervenție chirurgicală.
Mâinile noastre sunt complexe și delicate. Puteți efectua mișcări precise, puteți simți cele mai fine structuri și în același timp exercitați o forță imensă. Nervul mijlociu al mâinii (nervus medianus), care alimentează mușchii degetului mare și metacarpian și este responsabil pentru sensibilitatea la atingere a degetului mare, arătătorului și degetului mijlociu și a palmei, este parțial responsabil de acest lucru. În încheietura mâinii trece printr-un tub asemănător unui tunel, tunelul carpian. Dacă este sub presiune la acest blocaj, de exemplu din cauza inflamației și umflăturii tendoanelor degetelor, se dezvoltă sindromul tunelului carpian.
Cauză frecventă: uzură
Sindromul tunelului carpian este de obicei cauza uzurii și a supraîncărcării uniforme a încheieturii mâinii. Cu toate acestea, apare adesea în timpul sarcinii și în boli metabolice, cum ar fi guta. În plus, leziunile încheieturii mâinii, bolile reumatice sau, rareori, tumorile pot determina îngustarea tunelului carpian. Femeile cu vârste cuprinse între 40 și 60 de ani sunt mai des afectate, motiv pentru care se presupune că modificările hormonale sunt și cauza. Grupurile de risc includ, de asemenea, pacienții supraponderali, persoanele cu diabet zaharat și pacienții cu dializă.
În stadiul avansat există riscul de irosire musculară
Caracteristicile tipice ale sindromului tunelului carpian sunt mâinile adormite și senzațiile anormale asemănătoare cu vârful degetului de la degetul mare la degetul mijlociu. Acestea apar de obicei pe ambele părți și mai ales noaptea, deoarece încheieturile se îndoaie adesea în timp ce dorm și astfel crește presiunea în tunelul carpian. Dacă v-ați suprasolicitat mâinile, de exemplu lucrând în grădină sau făcând renovări, simptomele pot deveni mai severe.
Mulți oameni au doar plângeri ușoare de-a lungul anilor, care întotdeauna se potolesc. Adesea îi ajută să scuture sau să-și maseze mâinile. La alții, sindromul progresează, lăsând degetele permanent slabe și amorțite. În stadiul avansat poate apărea pierderea mușchilor pe degetul mare. Apoi, situațiile de zi cu zi, precum butonarea unei cămăși sau întinderea la o ceașcă devin o provocare.
Așa funcționează vizita la medic
Istoricul dvs. medical, pe care medicul dumneavoastră îl va solicita în detaliu, oferă primele indicii despre sindromul de tunel carpian. De asemenea, folosește teste speciale pentru a verifica cât de sensibile și flexibile sunt mâinile și degetele. În cazul în care suspiciunea este confirmată, electroneurografia confirmă diagnosticul: pentru aceasta, medicul trimite stimuli electrici scurți prin brațul dvs. prin intermediul electrozilor. Cu un nerv sănătos, mușchii din mână răspund. Dacă conductivitatea este perturbată, acest lucru indică sindromul tunelului carpian.
Terapia conservatoare: bracier și cortizon
Tratamentul sindromului de tunel carpian depinde de gradul de disconfort și de cauza bolii. Un bretier care se pune noaptea de multe ori ajută. Previne încheietura încheieturii și creșterea presiunii din tunelul carpian. Dacă tendoanele sunt umflate, cortizonul poate fi injectat o dată în tunelul carpian. Are un efect decongestionant și antiinflamator. Dacă simptomele scad ca urmare, nu sunt de obicei necesare alte măsuri.
Când să faci o operație
De obicei, medicii recomandă o așa-numită operație de decompresie numai dacă parestezia și durerea persistă pe o perioadă lungă de timp și măsuri precum bretere și cortizon nu ajută. Operația se efectuează de obicei în ambulatoriu sub anestezie locală a brațului în cauză sau sub anestezie generală. Chirurgul sau chirurgul de mână taie ligamentul carpian (medical: retinaculum flexorum) peste tunelul carpian. Acest lucru conferă din nou spațiul nervos și simptomele dispar. Această operație se efectuează deschis printr-o mică incizie în palmă sau endoscopic. Această din urmă abordare este delicată pentru piele și țesuturi.
Prognostic bun cu tratament precoce
Succesul tratamentului depinde de leziunile care s-ar putea să fi apărut deja asupra nervului și a bolii de bază. Dacă nervul este permanent deteriorat, anumite funcții nu pot fi restabilite. În cazurile necomplicate și diagnosticarea precoce, măsurile conservatoare, cum ar fi bracere și cortizon, au de obicei succes. Chiar și după operație, simptomele se îmbunătățesc de obicei semnificativ. Funcția mâinii revine, de obicei, rapid la normal, cu exercițiile ulterioare de fizioterapie.
De altfel, la femeile gravide, simptomele dispar de obicei imediat după naștere sau după sfârșitul alăptării.
Informațiile medicale ale tehnicienilor sunt certificate de organizații renumite pentru calitate, neutralitate și transparență.
Imaginea nu este încă complet încărcată. Dacă doriți să imprimați această imagine, anulați procesul și așteptați până când imaginea este complet încărcată. Apoi începeți din nou procesul de imprimare.