Capitolul 5 L; ABORDARE NUTRITIONALĂ

Relația dintre nutriție și SADA este evidentă, consumul de alimente fiind obiectivul specific al SADA și un factor determinant al stării nutriționale. În plus, orice politică de interes alimentar (agricol, securitate sau distribuție alimentară) nu poate ignora modelele de consum și adecvarea acestora la cerințele nutriționale ale populației. Dar, atunci când vorbim despre FSDS, este esențial să se limiteze domeniile relevante la două aspecte, cel al aprovizionării/comercializării și cel al stării nutriționale dorite pentru populație. Trecând aceste două zone, vom căuta mai întâi să descriem starea științifică și metodologică a abordării nutriționale și, prin urmare, relația de relevanță dintre acest punct de vedere și funcțiile ADS 31 .

În primul rând, majoritatea alimentelor consumate în zonele urbane sunt cumpărate. O SADA mai eficientă și informații mai bune pentru consumatorul urban pot, prin urmare, ajuta la îmbunătățirea nutriției și a calității vieții populației urbane. Un prim aspect, specific punctului de vedere nutriționist, implică, prin urmare, că SADA este bineînțeles analizat în termeni de performanță economică, dar și în termeni de servicii furnizate consumatorului, și anume capacitatea de a pune la dispoziția tuturor și oricând ., o varietate de alimente sănătoase și utilizabile la un preț accesibil (o astfel de definiție include, desigur, sisteme de distribuție a alimentelor necomerciale).

Diferite ramuri ale nutriției pot contribui la analiza ADDS. Cu toate acestea, luarea în considerare a aspectelor nutriționale este încă la început, cu excepția, cel puțin, a aspectelor de control al calității. Dintr-o perspectivă ușor diferită, poate fi totuși util să ne reamintim că nutriționiștii au fost și sunt implicați sau consultați în diferite programe de asistență pentru consumatori (raționamentul alimentar al populației în caz de război, programe de timbru alimentar sau indemnizații). Pentru grupurile sociale defavorizate și subvenții pentru anumite alimente de bază).

Dezvoltarea istorică a gândirii în acest domeniu are un interes limitat, deoarece nu există chiar școli de gândire diferite ca, de exemplu, în economie.

Acest capitol va descrie pe scurt diferitele metodologii de analiză a situației alimentare și nutriționale care sunt aplicabile studiului FSDS. În ceea ce privește analizele situației alimentare și nutriționale urbane, nutriționiștii au fost pentru moment interesați de prioritate:

evaluarea stării nutriționale (de exemplu, în contextul programelor de protecție a mamei și copilului sau a centrelor de zi);
la analiza consumului și a obiceiurilor alimentare (în special în ceea ce privește nutriția copiilor mici);
la probleme de calitate.

5.1 - Starea actuală a teoriilor și metodologiilor

Nutriționistul se confruntă cu ultimul rezultat al funcționării ADS, adică efectul alimentelor și al dietei asupra populației. Prin urmare, suntem în punctul care urmărește cererea de alimente și rețelele comerciale, oficiale sau informale, într-un domeniu care face parte la fel de mult din științele medicale ca, de exemplu, din științele sociale (economie, sociologie), unde au loc efectele în toate sectoarele de produse implicate în prepararea produselor (inclusiv prepararea în sine, indiferent dacă este de uz casnic sau colectiv).

5.2 - Analiza stării nutriționale

Obiectivul principal al nutriționistului este colectarea de date privind starea nutrițională a populației, în acest caz urbană. Metodologiile bine stabilite (cum ar fi IMC) 32 sunt utilizate ca indicatori de vulnerabilitate pentru populația urbană. Acești indici furnizează, de asemenea, informații indirecte cu privire la starea de performanță a SADA, deoarece consumatorul urban depinde în principal de sistemul de distribuție pentru aprovizionarea cu alimente. Prevalența semnelor clinice de malnutriție și, în special, a deficiențelor de micronutrienți (diagnosticate în timpul studiilor nutriționale sau, mai frecvent, de către centrele de sănătate) justifică chiar și un studiu sumar al dietei grupurilor de populație în cauză și a cunoștințelor, atitudinilor și practicilor lor alimentare. Un astfel de studiu face, de asemenea, posibilă identificarea produselor alimentare deficitare, al căror consum - și, prin urmare, disponibilitatea și accesibilitatea - ar trebui încurajate. Orice date referitoare la starea nutrițională a populației pot contribui, de fapt, la direcționarea studiului FSDS, precum și la monitorizarea și evaluarea ulterioară a unui program de îmbunătățire a FSD.

5.3 - Studiul consumului de alimente în zonele urbane

Studiul consumului face posibilă caracterizarea mai bună a cererii. Nutriționistul se va concentra pe specificarea consumului diferitelor grupuri de populație, a variațiilor sezoniere și a tendințelor majore ale consumului, precum și a factorilor determinanți ai acestuia. În acest domeniu, nutriționistul folosește metodologii utilizate adesea de alte discipline (economie de exemplu).

Sondajele „buget-consum” combinate cu „tabele de compoziție a alimentelor” pot ajuta la specificarea și calificarea dietei populației urbane. Cel mai adesea, această analiză este realizată de echipe multidisciplinare (economiști, nutriționiști, statistici) în funcție de categoriile socio-economice largi. Astfel de anchete sunt de obicei greoaie în termeni de timp și costuri (personal pentru anchete, intrare și analiză). Prin urmare, este necesar să se știe dacă este justificat sau nu să se întreprindă în cadrul analizei SADA. Dacă sunt întreprinse, acestea vor constitui o informație secundară importantă și ar trebui revizuite de nutriționist pentru a extrage informații relevante pentru analiza FSDS.

Studiul cunoștințelor, atitudinilor și practicilor alimentare și nutritive ale consumatorilor urbani poate face posibilă identificarea factorilor determinanți ai alegerilor alimentare și, prin urmare, a comportamentului de cumpărare al consumatorilor. Un astfel de studiu ar trebui să se bazeze pe o tipologie a populației conform criteriilor socio-culturale (de exemplu regiunea de origine).

Studiul comportamentului consumatorilor defavorizați (identificat printre alții printr-un IMC insuficient) în ceea ce privește aprovizionarea cu alimente este deosebit de important: analiza rapidă a tiparelor de consum (Câte mese pe zi? Unde? Ce?), A procesului de selecție a alimentelor și metodele de achiziție (Care? De ce? Unde? Cum?) și constrângerile întâmpinate (achiziționare, depozitare, pregătire și distribuție intra-familială).