Care sunt m; medicamente pentru diabet; tip 2 VIDAL
Recomandări legate de VIDAL
În cazul diabetului de tip 2 și dacă măsurile de viață și dietetice nu au fost suficiente pentru controlul glicemiei, pot fi utilizate mai multe clase de medicamente pentru a reduce concentrația zahărului din sânge. Acestea funcționează în diferite moduri: îmbunătățirea sensibilității mușchilor și a ficatului la insulină, stimularea sau furnizarea producției de insulină, reducerea absorbției zaharurilor de către intestin. Unele clase includ medicamente administrate pe cale orală (antidiabetice orale) și altele medicamente injectabile.
În funcție de stadiul bolii, aceste medicamente pot fi prescrise singure (monoterapie) sau în combinație (terapie duală sau triplă).
Medicamente care îmbunătățesc sensibilitatea la insulină
Aceste familii de medicamente acționează prin îmbunătățirea eficacității insulinei în sânge.
Metformin (familia biguanide)
Această substanță îmbunătățește eficiența insulinei, în special în mușchi și ficat (care sunt depozitele de zahăr). Metformina este foarte utilizat ca prim tratament la diabeticii de tip 2 (în special cei care sunt supraponderali), când modificările în obiceiurile alimentare și activitatea fizică nu au reușit să controleze nivelul zahărului din sânge. A fost folosit de ani de zile și s-a dovedit că reduce nivelul zahărului din sânge și previne complicațiile cardiovasculare ale diabetului de tip 2.
În timpul tratamentului este necesară monitorizarea regulată a funcției rinichilor. Metformina trebuie oprită cu câteva zile înainte de o radiografie cu iod sau anestezie generală (cu excepția cazului de urgență) și repornită la câteva zile după.
Pentru a reduce efectele sale secundare (diaree în prima săptămână de tratament), este mai bine să luați doze crescând treptat și să le ingerați la mijlocul sau la sfârșitul mesei.
Când nu este suficient să se controleze zahărul din sânge, metformina poate fi utilizată în combinație cu medicamente care stimulează producția de insulină (sulfoniluree, glinide) sau cu insulină.
Glitazonele (sau tiazolidindionele)
Această familie de medicamente împotriva diabetului funcționează prin creșterea sensibilității la insulină în mușchi și țesutul adipos (adipos). Se utilizează de preferință în combinație cu alte antidiabetice, metformină sau sulfoniluree.
În prezent, nu există pe piață în Franța niciun antidiabetic al acestei familii.
Medicamente care stimulează producția de insulină
Aceste medicamente stimulează eliberarea mai multor insuline din pancreas. Acestea sunt prescrise mai ușor la pacienții care nu sunt supraponderali.
Cel mai grav efect secundar al acestei familii de medicamente estehipoglicemie, o scădere excesivă a nivelului de zahăr din sânge cauzată cel mai adesea de aportul alimentar insuficient de zaharuri sau de activitatea fizică neobișnuită, în special la pacienții vârstnici sau la pacienții cu insuficiență renală. Abuzul de alcool sau automedicația excesivă cu medicamente, suplimente alimentare sau plante pot declanșa, de asemenea, un episod de hipoglicemie.
Scăderea zahărului din sânge poate provoca inconștiență, care poate fi periculoasă în anumite circumstanțe, cum ar fi conducerea vehiculelor sau înotul. Este necesar să înțelegeți pe deplin reacțiile corpului dumneavoastră la tratament și la o posibilă hipoglicemie înainte de a practica anumite activități. De asemenea, este important să nu omiteți mesele și să luați măsuri de precauție atunci când călătoriți.
Dacă luați acest tip de tratament, învățați să recunoașteți semnele scăderii zahărului din sânge: tremurături, transpirații, slăbiciune, atenție tulburată, foame, amețeli, nervozitate și iritabilitate, palpitații, greață, frig, piele îngroșată Purtați întotdeauna zaharuri sau bomboane cu dvs., împreună cu un card care să indice că aveți diabet zaharat și numele oricăror medicamente pe care le luați.
Sulfonamide hipoglicemiante
Aceste substanțe sunt oferite cel mai adesea în combinație cu medicamente care îmbunătățesc sensibilitatea la insulină (metformină, vezi mai sus) atunci când diabetul nu este suficient controlat cu un singur medicament.
Glinide
La fel ca sulfonilureele, aceste medicamente stimulează eliberarea insulinei. Durata lor de acțiune fiind mai scurtă decât cea a sulfonilureelor, acestea trebuie luate imediat înainte de masă.