Cât de periculoase sunt bolile renale polichistice
Există două forme de boli renale polichistice. Dar când sunt chisturile din rinichi cu adevărat periculoase? Expertul nostru Dr. med. Explică Nadine McGowan.
Asta este ceea ce medicul pediatru Dr. med. Nadine McGowan
Mulți oameni consideră că au un chist sau doi în rinichi la o ecografie de rutină. Acestea sunt cavități umplute cu lichid. Acest lucru nu este deloc rău, de obicei nu provoacă niciun simptom și, prin urmare, nu are valoare de boală. Atâta timp cât chisturile nu continuă să crească și să deplaseze țesutul renal sănătos, nu este nevoie să vă faceți griji.
Două forme de modificări renale polichistice
Există deasemenea Modificări ale rinichilor care sunt asociate cu un număr mare de chisturi la rinichi: boala renală polichistică. În esență, există două forme diferite: polichistic autosomal dominant (ADPKD) și boală renală polichistică autosomală recesivă (ARPKD). Ambele diferă în ceea ce privește modul de moștenire: avem 23 de cromozomi, fiecare dintre care este duplicat - în total 46. În forma dominantă autozomală a bolii polichistice a rinichilor, este suficient dacă doar un cromozom din cei doi are legătura genetică. În forma autozomală recesivă, ambii cromozomi, care pot fi de importanță pentru boală, trebuie să fie afectați, altfel boala nu va izbucni. Purtătorii care au un singur cromozom schimbat sunt complet sănătoși în acest caz.
Forma dominantă autosomală este, prin urmare, varianta mai puțin severă; există, de asemenea, pacienți afectați, care au relativ puține simptome de-a lungul vieții. Cu toate acestea, boala devine evidentă doar de la începutul până la mijlocul maturității. Până atunci, chisturile au crescut adesea într-o asemenea măsură încât provoacă durere sau funcția renală este afectată. Acești pacienți trebuie în mod regulat pentru controlul medical de către un specialist în rinichi, așa-numitul nefrolog. În plus, cei afectați trebuie să ia în mod fiabil medicamentele antihipertensive - în cea mai mare măsură necesare - și nu ar trebui să fumeze: fumatul pare să crească creșterea chisturilor.
Când am nevoie de dializă?
În cazul bolii renale polichistice autozomale recesive, pacienții sunt foarte grav afectați, destul de mulți trebuie dializat în copilărie. Dializa este o spălare artificială a rinichilor. Adesea, cei afectați au nevoie de un transplant de rinichi cu promptitudine, altfel nu vor ajunge la maturitate. În cea mai severă formă a bolii, rinichii au atât de multe chisturi în uter încât nu sunt funcționale. Acest lucru afectează și dezvoltarea pulmonară - acești copii mor de obicei imediat după naștere.
Din păcate, nu există un tratament cauzal care să fie curativ pentru ambele forme. Dar mai ales în cazul bolilor renale polichistice autosomale dominante, dacă sunteți diagnosticat devreme, puteți face multe pentru a vă asigura că funcția renală nu este atât de afectată sau doar foarte târziu. În consecință, dializa permanentă ar fi necesară doar ulterior. Deci, dacă există cazuri de această boală în familia dvs., se recomandă consultarea unui specialist în rinichi cel puțin o dată pentru a clarifica dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră puteți avea și boala.