Cât de vin este cu adevărat sănătos Hamburger Abendblatt
Se consideră sigur că consumul moderat de alcool poate proteja împotriva atacurilor de cord - dar ce cantități sunt de fapt sigure este controversat.
Hamburg. Poate un italian din Milano să tolereze de trei ori mai mult alcool pe zi decât un german din Mannheim sau Magdeburg? Dacă merge conform recomandărilor instituțiilor responsabile de sănătate, acesta este de fapt cazul: medicii italieni stabilesc starea consumului sănătos de alcool la 40 de grame pe zi, în timp ce Centrul Federal pentru Educație pentru Sănătate din Köln doar doisprezece grame de alcool pe zi pentru femeile germane ar vrea să recunosc. Unde este adevărul? Cercetătorii au investigat acum această întrebare în „German Medical Weekly”.
Recomandările pentru un consum sigur de alcool diferă între ele într-o măsură aproape grotească la nivel internațional. Pentru un portughez, riscul pentru sănătate începe doar de la 40 de grame de alcool pe zi, în timp ce germanul ar trebui să scoată paharul după ce a consumat 20 de grame pe zi. În Franța, femeile și bărbații pot consuma în siguranță 30 de grame de alcool pe zi, în SUA cantitățile permise sunt de 28 de grame pentru bărbați și doar 14 grame pentru femei.
Fumătorilor și băutorilor le place să închidă ochii asupra riscurilor acțiunilor lor. Pe de altă parte, le place în mod deosebit să audă lucruri pozitive despre viciile lor. Profesorul Nikolaus Worm (München), cardiologul Profesor Gustav Belz (Wiesbaden) și nutriționistul Claudia Stein-Hammer (Mainz) au parcurs cele mai actualizate surse de știință de renume pentru a dovedi efectele benefice ale alcoolului și în special ale vinului asupra sănătății . Worm și Belz sunt consilii științifice consultative ale German Wine Academy DWA, Claudia Stein-Hammer este directorul științific al acestei organizații de lobby cu sediul în Mainz pentru industria vinicolă germană - un conflict de interese pe care îl declară în mod deschis și științific în renumitul jurnal de specialitate „Deutsche Medizinische Wochenschrift”.
În lucrarea lor, cei trei experți în vinuri citează 41 de studii care au fost publicate în ultimii 15 ani pe tema „alcoolului și inimii”. Cea mai recentă și mai cuprinzătoare meta-analiză a 84 de studii observaționale pe termen lung din întreaga lume a ajuns la următorul rezultat în 2011: „Comparativ cu abstinența, riscul de mortalitate cardiovasculară prin consumul de alcool a fost redus cu o medie de 25%. Doza care a indicat cel mai mic risc a fost în intervalul de 15 până la 30 de grame de alcool (200 până la 400 ml de vin) pe zi, femeile având tendința de a fi în intervalul inferior. Cu un consum de până la 15 grame de alcool pe zi, a existat, de asemenea, o rată de mortalitate globală redusă semnificativ (cu 13%). "
Majoritatea studiilor arată o relație în formă de J între consumul de alcool și bolile de inimă. Această cifră a coloanelor statistice arată că persoanele care se abțin de la alcool din orice motiv prezintă un risc mai mare pentru sănătate decât băutorii moderate. Cu toate acestea, în cantități semnificativ mai mari, alcoolul își desfășoară efectele periculoase asupra creierului, ficatului și inimii, precum și asupra dezvoltării cancerului.
Efectul protector se bazează exclusiv pe conținutul de alcool al unei băuturi sau depinde în mod specific de băutura alcoolică în cauză? Epidemiologii italieni au urmărit această întrebare în 2011. Worm și colegii raportează: „Din 16 studii de caz de control și observație pe termen lung disponibile, acestea au raportat date despre consumul de vin, bere și băuturi spirtoase la sănătatea cardiovasculară și mortalitatea totală. Rezultatul a confirmat, de asemenea, relația în formă de J între consumul de vin și evenimentele cardiovasculare. Cea mai mare reducere a riscului a fost de 31%, cu un consum mediu de 21 de grame de alcool pe zi. S-a constatat o reducere a riscului semnificativă statistic până la o cantitate de 72 de grame pe zi. În ceea ce privește mortalitatea cardiovasculară, reducerea maximă a riscului de 34% a fost de 24 de grame pe zi. "
Un efect preventiv împotriva evenimentelor cardiovasculare a fost găsit și pentru bere, în timp ce zece studii nu au găsit o asociere statistic clară pentru băuturile spirtoase.
Rezultatele marelui studiu american NHANES III (National Health and Nutrition Examination Survey III Mortality Study) prezentat în 2012 a identificat consumul zilnic moderat de băuturi alcoolice drept unul dintre cei patru factori de stil de viață care reduc în mod deosebit riscul în raport cu mortalitatea. În ceea ce privește sănătatea cardiovasculară, consumul moderat de alcool a prezentat efecte protectoare chiar mai puternice decât celelalte trei prelungitoare ale vieții - interzicerea fumatului, activitatea fizică și alimentația sănătoasă. Obiceiurile de băut au jucat, de asemenea, un rol decisiv: cei care beau în mod regulat, dar moderat, obțin mai mult din el decât băutorul greu ocazional sau băutorul excesiv.
Conform unor studii consistente, explicația efectului preventiv al infarctului alcoolului constă în influența pe care o are asupra lipidelor din sânge. Persoanele care consumă în mod regulat cantități mici de alcool aparent au așa-numitele lipoproteine cu densitate ridicată sau HDL pe scurt. Sarcina acestor compuși grăsimi-proteine este de a îndepărta colesterolul de pereții arterelor. Ei contracarează așa-numita calcificare. În același timp, alcoolul scade conținutul de LDL al colesterolului, acele molecule care sunt considerate a fi un risc semnificativ de infarct deoarece sunt depuse pe peretele vascular.
Dar vinul este mai mult decât alcool, subliniază prof. Worm și echipa sa: „Pe lângă alcool, vinul conține și alte ingrediente cu efecte biologice specifice - mai presus de toate numeroși polifenoli. Polifenolii protejează planta de influențele nocive ale mediului, cum ar fi paraziți sau ciuperci. Ei au, de asemenea, un mare potențial farmacologic la om. Multe au un efect antioxidant și inhibă în acest fel oxidarea colesterolului LDL, reduc depunerea acestuia în peretele vasului și astfel încetinesc aparent procesul aterogenezei. "
În ciuda acestor descoperiri, consilierii științifici ai German Wine Academy nu se simt îndreptățiți să recomande consumul fără alcool sau vin. Ei subliniază: „Cu cantități de peste 20 de grame de alcool pe zi pentru femei și 30 de grame pentru bărbați, nu se mai recunoaște nicio reducere a riscului în zona cardiovasculară. Întrucât riscurile asociate alcoolului - boli hepatice și pancreatice, anumite tipuri de tumori și dependență - cresc de la această doză, consumul mai mult decât moderat este recomandat de urgență. ”Cantitățile zilnice permise de profesorul Worm și colegii săi dau speranță unei băuturi neînfrânate scad foarte repede: corespund la 0,2 litri pentru femei și 0,3 litri de vin pe zi pentru bărbați.
Faptul că setea multor cetățeni din Germania este mai mare decât permite știința este demonstrat de cifrele actuale ale Oficiului central german pentru probleme de dependență: cu 107,2 litri de bere, 25,1 litri de vin și vin spumant și 5,4 litri de băuturi spirtoase pe an pe locuitor, Germania se află în gama medie superioară a consumului de alcool și depășește de departe națiunile tradiționale cunoscătoare din Franța, Italia, Elveția și Grecia. Alcoolismul cronic duce la daune multiple ale organelor: aproximativ 74.000 de decese anual sunt cauzate doar de consumul de alcool sau de consumul combinat de tutun și alcool.