Cataractă Când este necesară o operație de cataractă și cum funcționează procedura?

Cataracta afectează aproape toată lumea

Lentila tulbure este aspirată: Așa funcționează intervenția chirurgicală la ochi

13.09.2019, 12:39 | | Ann-Kathrin Landmarke, mw, t-online

Nimeni la bătrânețe nu este imun la cataractă. O operație poate economisi vederea. (Sursa: BM Photography/Getty Images)

Odată cu înaintarea în vârstă, în ochi se formează mici cristale de proteine, care înnorează vederea de-a lungul anilor. Diagnosticul este cataracta. Cei afectați văd apoi parcă printr-un „geam din sticlă mată”. Aflați aici ce tratamente pot păstra vederea, când este necesară o operație de cataractă și cum se efectuează această procedură pe ochi.

„Cataracta ne afectează pe majoritatea dintre noi la bătrânețe”, spune oftalmologul Dr. Georg Eckert. "De obicei, boala devine vizibilă de la vârsta de 60 de ani. La 70 sau 80 de ani, vederea este apoi semnificativ redusă."

Simptome de cataractă: acestea sunt primele semne

Sensibilitatea la lumină, senzația crescută de orbire și schimbarea vederii sunt primele indicii ale cataractei. Viziunea încețoșată, percepția redusă a contrastului și o scădere a intensității culorii sunt adăugate ulterior.

Cataracta: opacizarea lentilei ochiului

Cataractă: tablou clinic (Sursa: Sakramir/Getty Images)

Cataractă: Simptome (Sursa: gpointstudio/Getty Images)

Cataracta: Cauze posibile (Sursa: sergoua/Getty Images)

Cataractă: Operațiune (Sursa: DragonImages/Getty Images)

Posibile cauze ale opacificării lentilelor

Până în prezent nu există o înțelegere clară a cauzelor cataractei. Procesul natural de îmbătrânire a cristalinului ochiului este cel mai adesea citat ca un factor decisiv în dezvoltarea unei cataracte.

Aceste cauze și factori de risc pot provoca cataractă:

• Cataracta bătrâneții
• Boli oculare și ametropie
• Boli metabolice (de exemplu, diabetul)
• Razele UV de la lumina soarelui
• Administrarea de medicamente (de exemplu, cortizon)
• Fumatul, consumul de alcool
• Leziuni ale ochiului

Opțiuni de tratament pentru cataractă

Nu există terapie medicamentoasă pentru opacitatea lentilei. Chiar și cu ochelarii, acuitatea vizuală completă nu mai poate fi obținută. Într-un stadiu avansat, doar o operație va ajuta. Datorită progresului medical, chirurgia oculară se efectuează ca o operație ambulatorie standard în Germania.

Timpul și costul operațiunii

După o consultație medicală și o examinare intensivă a ochilor, se poate lua decizia de a se opera de cataractă. Momentul intervenției este de obicei ales în funcție de circumstanțele personale ale pacientului - criterii importante de luare a deciziilor sunt progresia bolii și deficiența vizuală în viața de zi cu zi. Cu toate acestea, se aplică următoarele: cu cât operațiunea este mai târzie, cu atât operațiunea este mai dificilă. „Dacă aștepți mai mult, trebuie aplicată mai multă energie pentru a îndepărta lentila tulbure, ceea ce crește rata complicațiilor”, explică Eckert. Măsurarea ochiului este, de asemenea, mai dificilă într-un stadiu avansat.

Asigurările de sănătate private și statutare acoperă, de obicei, integral costurile tratamentului standard. Cu toate acestea, pacientul trebuie să plătească singur operațiile cu laser, lentilele premium sau alte corecții.

Cataracta: chirurgie standard

Principiul operației este un schimb de lentile, în care lentila tulbure și naturală a ochiului este îndepărtată și înlocuită cu o lentilă artificială. Metoda convențională de chirurgie a cataractei este efectuată de peste un milion de ori pe an în Germania. Înainte de schimbul de lentile chirurgicale, medicul va efectua un anestezic. Pentru aceasta se utilizează în principal picături oftalmice, mai rar seringi sau chiar anestezie generală, care sunt oferite pacienților anxioși. În timpul procedurii în sine, lentila tulbure este ruptă utilizând un bisturiu sau ultrasunete și apoi aspirată.

O lentilă artificială cu două cârlige mici este apoi introdusă în capsula lentilei rămase. Operația nu durează mai mult de 10 până la 20 de minute. Unii pacienți raportează o ușoară atracție în ochi. Cu toate acestea, procedura nu este dureroasă. „Rana nu trebuie cusută”, spune Eckert, luând frica de la pacienți. „Se închide din nou”.

Cataracta: chirurgie cu laser

O nouă tehnologie laser permite o abordare și mai precisă a chirurgiei cataractei. Schimbul de lentile are loc în operația asistată de computer cu așa-numitul laser femtosecund. Aceasta înlocuiește bisturiul într-o operație standard cu un fascicul laser. În chirurgia cataractei, metoda de operare cu laser este considerată foarte sigură, blândă și costisitoare.

Selecția modelelor de lentile pentru funcționare

Decizia cu privire la tipul de lentile artificiale care este cel mai potrivit pentru fiecare pacient este luată de specialist după o examinare și măsurare a ochiului. De exemplu, modelele cu diferite puteri ale lentilelor artificiale și diferite modele de lentile pot fi selectate din diferitele tipuri de lentile.

Se face distincția între următoarele modele de lentile:

• Lentilă monofocală (lentilă cu o singură viziune): Obiectivul monofocal este obiectivul standard și oferă o bună calitate a vederii. După operația de cataractă, este posibil, în funcție de dorințele pacientului, să vedeți strâns de aproape, la o distanță medie sau la distanță.
• Lentilă multifocală (lentilă cu rezistență multiplă): Obiectivul multifocal este unul dintre obiectivele premium mai scumpe, cu proprietăți optice îmbunătățite. Are mai multe puncte focale (apropiate și îndepărtate) și poate ajuta astfel la corectarea defectelor vizuale existente și la compensarea miopiei și hipermetropiei.
• Lentila torică: Obiectivul toric este, de asemenea, unul dintre obiectivele premium. Este utilizat în principal pentru a corecta astigmatismul, dar poate corecta și miopia sau hipermetropia.

Tratament de urmărire cu picături pentru ochi

Operația oculară este urmată de un tratament de urmărire cu un bandaj unguent și picături. Unguentul trebuie să rămână pe ochi până a doua zi după operație; picăturile antiinflamatorii sunt de obicei utilizate timp de patru săptămâni. Este posibil ca după procedură să apară roșeață, mâncărime, lacrimi crescute și o senzație de corp străin, care să dispară rapid. În orice caz, sunt recomandate mai multe examinări ulterioare de către oftalmolog.

• Acordați atenție semnelor de avertizare:Miopia poate fi cauzată de cataractă
• Vizualizare ascunsă:8 posibile cauze ale cataractei
• Degenerescenta maculara:Probleme de citire sau viziune distorsionată?
• Sindromul oftalmologic:Cât de periculoase sunt ochii uscați?

Pentru ca lentila artificială să aibă timp să crească și ochii să nu fie iritați inutil în primele câteva săptămâni, ar trebui să protejăm și ochii de praf și sudoare, să evităm efortul fizic și să ne aplecăm cu atenție. Pot trece câteva săptămâni înainte ca cea mai bună vedere posibilă să fie atinsă.

Notă importantă: Informațiile nu sunt în niciun caz un înlocuitor al sfaturilor profesionale sau al tratamentului de către medici instruiți și recunoscuți. Conținutul t-online nu poate și nu trebuie utilizat pentru a pune în mod independent diagnostice sau pentru a începe tratamente.

---