Către o evoluție a bilanțului contabil cu ABCDE

Sănătate - 17 mai 2018

[Revista] Acum mai bine de 15 ani, câțiva profesioniști îndrăzneți din lumea salvării și îngrijirii, pompierii (SDIS 68 și UDSP 68) și spitalul (SAMU 68) și-au unit forțele pentru a introduce în departamentul Haut-Rhin un inovator nord-american instruire: PHTLS, Pre-Hospital Trauma Life Support, interesat de gestionarea traumei în pre-spital.

Această formare de certificare, sancționată de o diplomă recunoscută la nivel internațional, se bazează pe următoarele principii principale:

identifică, acordă prioritate și tratează, după o evaluare eficientă, leziunile sau patologiile prezentate de victime;
transporta victimele la structura corespunzătoare a spitalului, având grijă să nu pierzi timpul pe teren;
aceste lecții se bazează pe date științifice actualizate;
Lecțiile sunt teoretice și practice, oferite lucrătorilor din diferite culturi, având totuși vocația de a lucra împreună în pre-spital. Dacă baza cunoștințelor de prim ajutor este comparabilă cu metoda franceză, aceasta este organizarea evaluării, în componentă sau traumatică, ceea ce face diferența mare în metoda internațională.

Într-adevăr,Evaluările circumstanțiale clasice, evaluările vitale de urgență, evaluările suplimentare și monitorizarea PES 1 și 2 sunt înlocuite cu evaluarea circumstanțială, evaluarea primară (ABCDE), evaluarea secundară și supravegherea.

A pentru Airway, B pentru Breath ...

De fapt, în abordarea anglo-saxonă, dacă evaluarea circumstanțială diferă puțin de abordarea franceză (ce s-a întâmplat? există un pericol? asistența este suficientă pentru moment? informațiile inițiale aflate în posesia mea sunt corecte?), este organizarea, chiar și evaluarea victimei (evaluarea primară, apoi evaluarea secundară ) care diferă cel mai mult.

Asa ca evaluare primară își propune să găsească și să trateze o suferință care pune viața în pericol și care amenință imediat viața victimei.

După implementarea măsuri de salvgardare (de exemplu, tratamentul unei obstrucții totale a căilor respiratorii sau oprirea unei hemoragii masive), se va efectua:

verificarea căilor respiratorii (A = Căi aeriene),
raportul de ventilație (B = Respirație),
raportul de stare circulatorie (C = circulație),
evaluarea stării neurologice (D = handicap),
rezultatele expunerii victimei (E = expunere).

Această evaluare primară face posibilă clasificarea victimei într-o stare critică (suferință vitală care necesită tratament și transport rapid și agresiv în intervalul de timp și condiționarea cea mai adecvată la o structură de spital) sau nu critică.

evaluare secundară urmează evaluarea primară, fără a întârzia îngrijirea unei victime critice și transmiterea evaluării către centrul 15. Include un interviu mai precis, măsurarea semnelor vitale și examinarea clinică din cap până în picioare.