Cauza bolii:

Boala celiacă (numită și boală celiacă sau enteropatie indusă de gluten) este o boală a mucoasei intestinului subțire. Boala poate avea diferite grade de severitate și se bazează pe o intoleranță la glutenul proteic din boabe. Glutenul, proteina adezivă, este o componentă a boabelor de grâu, secară, orz și ovăz, precum și originile și încrucișările lor, cum ar fi spelta, speltul verde, kamut, einkorn și emmer.
Prevalența (frecvența) bolii celiace în Europa este de până la un procent.

cauza

Cauza bolii:

Sarcina intestinului subțire este de a transfera nutrienții din intestin în sânge. Formarea ridurilor și protuberanțelor în membrana mucoasă intestinală (vilozități intestinale subțiri) creează o suprafață foarte mare, care este necesară pentru a transfera nutrienții din alimente în sânge. Glutenul provoacă o reacție autoimună a mucoasei intestinale la persoanele cu boală celiacă. Viliile intestinului subțire se retrag (atrofia vilozităților). Această atrofie viloasă restricționează sever divizarea și absorbția alimentelor în intestinul subțire și, pe măsură ce suprafața intestinului devine din ce în ce mai mică, pot apărea simptome de deficiență. Există o lipsă de nutrienți și bolile secundare corespunzătoare. Un deficit de proteine, care este crucial pentru creșterea și tulburările hormonale, este deosebit de important. La femeile însărcinate, deficiența afectează copilul nenăscut.

Simptomele sunt:

  • Diaree/constipație
  • Flatulență
  • greaţă
  • crampe
  • Pierdere în greutate
  • nespecifice: migrene, depresie, nervozitate

Dacă boala apare doar în adolescență și la maturitate, atunci simptomele sunt adesea foarte nespecifice. Simptomele posibile pe lângă malabsorbție ar fi:

  • pubertate întârziată
  • infertilitate
  • Anomalii dentare
  • Hipotonia
  • osteoporoză
  • Boli neurologice
  • Ulcere ale mucoasei bucale, intestinului subțire și esofagului
  • Intoleranță la lactoză

În general, boala are un curs fazic, prin care severitatea simptomelor poate varia de la o formă ușoară la o criză.

Diagnostic:

Boala celiacă apare în familii, deci trebuie să existe o predispoziție genetică. Prin urmare, întrebarea membrilor familiei despre o posibilă boală este foarte utilă în multe cazuri. Deși anticorpii împotriva glutenului pot fi găsiți în sângele unor pacienți, nu este o alergie. Testele serologice pentru anticorpi împotriva glutenului pot fi utilizate pentru diagnostic. Cu toate acestea, se face un diagnostic fiabil prin detectarea microscopică a vilozităților intestinului subțire distruse (reflexie gastro-intestinală).

Prevenire:

Cantități mici de cereale care conțin gluten pot fi administrate la începutul alimentelor complementare. Introducerea unor cantități mici de gluten între începutul lunii a 5-a și începutul lunii a șaptea, în timp ce alăptarea continuă, poate preveni dezvoltarea bolii celiace, a diabetului zaharat de tip 1 și a alergiilor la grâu.

Terapie:

Dieta strictă fără gluten care ar trebui menținută o viață întreagă!
Aceasta înseamnă renunțare completă:

  • grâu
  • secară
  • orz
  • ovăz
  • Miezul verde
  • Ortografiat
  • Einkorn
  • Emmer
  • Cereale primordiale
  • Kamut
  • bulgur
  • cuscus
  • Triticale
  • Orez salbatic

  • mei
  • orez
  • Porumb
  • Hrișcă (= tufă, nu un bob, fără legătură cu grâul)
  • Quinoa
  • nemuritoare
  • cartof
  • toate produsele cu „lianți de substituție”, cum ar fi guma de salcâm, guma de guar, proteina din ou, tragacant

Produsele fără gluten pot fi achiziționate în magazine naturiste, farmacii sau farmacii. Lactoza trebuie, de asemenea, evitată în faza inițială a terapiei, deoarece există adesea o intoleranță la lactoză. După regenerarea mucoasei intestinale, produsele lactate sunt tolerate din nou. Datorită tulburării de absorbție a grăsimilor, este recomandat și aportul de trigliceride cu lanț mediu (grăsimi MCT). Se recomandă suplimentarea cu vitamine liposolubile precum vitaminele A, D, E și K, precum și diverse minerale. Dacă terapia nu este urmată, atrofia villusului progresează și pot rezulta boli grave.

Adrese de contact:
Grupul de lucru austriac privind boala celiacă
Anton-Baumgartner-Strasse 44/C5/2302
A-1230 Viena
e-mail: Această adresă de e-mail este protejată de spamboți! Pentru a afișa JavaScript trebuie activat!
http://www.zoeliakie.or.at

Univ. Prof. Dipl. Ing. H. Vogelsang
Clinica Universitară de Medicină Internă IV
Departamentul de Gastroenterologie, Spitalul General din Viena
1090 Viena, Währingergürtel 18-20