Cauza centrului de hernie Diak Klinikum

O operație abdominală deschisă anterioară (laparotomie), în care peretele abdominal a fost tăiat și cavitatea abdominală deschisă, este responsabilă pentru dezvoltarea unei hernii incizionale. În majoritatea cazurilor, herniile incizionale apar după o „incizie mediană” (așa-numita laparotomie mediană). Aceasta este o intervenție chirurgicală abdominală deschisă în care incizia abdominală se face în mijlocul abdomenului în direcția longitudinală de la procesul de sabie al sternului până la osul pubian. Dar poate apărea și în cazul unor incizii mici (de exemplu, intervenții chirurgicale în gaura cheii).

cauza

De obicei, mai multe straturi de tensiune musculară asigură forța peretelui abdominal. O laparotomie dezechilibrează rezistența elastică originală a peretelui abdominal datorită țesutului cicatricial mai puțin elastic. Deoarece cicatricea nu are aceeași fermitate și elasticitate ca țesutul sănătos, ea reprezintă un punct slab în peretele abdominal. Riscul unei hernii care se deschide în zona cicatricii chirurgicale și, prin urmare, o hernie incizională este, prin urmare, crescută după o operație abdominală.

După o intervenție chirurgicală abdominală deschisă, diverși factori pot favoriza dezvoltarea unei hernii incizionale.

Aceasta include în special

  • Tăieturi mai lungi în mijlocul abdomenului
  • Tulburări de vindecare a rănilor până la infecția extinsă a rănilor
  • Sângerare imediat după operație
  • starea generală și nutrițională slabă a pacientului
  • operații repetate (re-operații) prin același acces operațional

Factori de risc suplimentari pentru dezvoltarea unei hernii

  • supraponderalitate severă (obezitate)
  • fumatul pe termen lung
  • Terapie pe termen lung cu preparate de cortizon
  • boli speciale precum cancerul sau bolile autoimune
  • Tulburări ale metabolismului țesutului conjunctiv (raportul colagen I/III)
  • inflamație a peritoneului (peritonită)
  • Boli care pot interfera cu vindecarea rănilor, cum ar fi diabetul zaharat (diabet)

sau anemie generală

De asemenea, favorizează presiune crescută în interiorul abdomenului dezvoltarea unei hernii incizionale. Așa se întâmplă, de exemplu

  • Excesul de greutate (grăsime abdominală „masculină”)
  • Constipație (constipație)
  • tuse cronică
  • Boli pulmonare cu rezistență crescută a căilor respiratorii (BPOC/astm)