Cauză Lexicon DocMedicus Health

Cauza cronică boala arterială periferică (PAOD) (a extremităților inferioare) este unul din aproximativ 95% din cazuri Ateroscleroza (Arterioscleroza, întărirea arterelor). În cazuri rare, există o cauză inflamatorie.

Ateroscleroza este probabil cauzată inițial de dungi de grăsime. Lipoproteinele se acumulează în intima („stratul de perete interior”). În plus, leucocitele/celulele albe din sânge (limfocite și monocite) sunt activate pentru a se răspândi în interior. Celulele din spumă se dezvoltă din monocite, care măresc numărul de citokine (proteine ​​utilizate pentru creșterea și diferențierea celulelor) și factorii de creștere și duc la necroză celulară (moartea unei celule din cauza deteriorării structurii celulare). În același timp, structura secțiunii vasculare este distrusă, unde se depun excesul de țesut conjunctiv și alte lipide.
O creștere simultană a permeabilității cu deteriorarea endotelială ulterioară duce la o acumulare suplimentară de deșeuri celulare, indiferent de calea enumerată mai sus, care este depusă pe siturile vasculare perturbate structural. Rezultatul acestor procese de remodelare este restrângerea diametrului arterial.

Patogeneza aterosclerozei este prezentată în mod cuprinzător sub tema cu același nume.

Claudicatio intermittens este acum cauzată de hipoxia indusă de stres (alimentarea insuficientă a țesutului cu oxigen) a mușchilor picioarelor.

Etiologia (cauzele) bolii arteriale ocluzive periferice (PAD)

Cauze biografice

• Vârstă - vârsta în creștere: cea mai mare incidență (frecvența cazurilor noi) în deceniile a șasea și a șaptea de viață

Comportamental cauzele

• nutriție
  
  • Deficitul de micronutrienți (substanțe vitale) - vezi Prevenirea cu micronutrienți
• Consumul de alimente de lux
  • Tutun (fumat) - riscul relativ al fumătorilor de PAD a fost mai mult decât dublu față de riscul de boală coronariană (CHD) și apoplexie (accident vascular cerebral); În cazul riscului PAD, a fost nevoie de aproximativ 30 de ani pentru ca riscul să se normalizeze din nou; cu risc CHD după douăzeci de ani de perioade fără fum și riscul apoplexiei normalizat în termen de cinci până la douăzeci de ani [2].
• Situație psiho-socială
  • Stres negativ la locul de muncă, risc crescut de PAD sever într-un mod similar cu apoplexia (accident vascular cerebral) și infarctul miocardic (atac de cord) [3]

Cauze legate de boli

• Diabet zaharat (88% risc crescut de PAD [1])
• Hiperfibrinogenemie - niveluri crescute de fibrinogen în sânge
• Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
• Insuficiență renală (insuficiență renală)

Diagnostice de laborator - parametri de laborator care sunt considerați factori de risc independenți

• Proteina C-reactivă (CRP)
• Rata de filtrare glomerulară (GFR) ↓
• Hipercolesterolemie - niveluri ridicate de colesterol în sânge
• Hiperhomocisteinemie - niveluri crescute de aminoacizi homocisteină din sânge

Etiologia (cauzele) claudicației intermitente

Cauzele leziunilor arteriale stenozante („îngustate”) și/sau ocluzive („închise”) la nivelul extremităților inferioare, ceea ce poate duce la claudicație intermitentă:

• Similar cu diclofenacul și inhibitorii selectivi de COX-2, aceclofenacul este asociat cu un risc crescut de evenimente trombotice arteriale [sursă: Rote-Hand-Briefe; BfArM].

---