Cauza lupului, simptome, tratament Ce trebuie să știți despre boala autoimună

Maria Menz | 26 octombrie 2019 09:04

trebuie

Lupusul eritematos este o boală autoimună care afectează 80% dintre femeile aflate la vârsta fertilă. În funcție de afectarea numai a pielii sau de afectarea organelor interne, boala se manifestă cu simptome foarte diferite.

Lupusul eritematos (LE) nu este o boală în sens strict, ci descrie un grup de imagini clinice diferite. Dacă numai pielea este afectată, este prezent lupus eritematos cutanat (CLE). Dacă boala s-a răspândit la organe, există lupus eritematos sistematic (LES). Lupusul apare predominant la adulții tineri și la persoanele de vârstă mijlocie. Femeile sunt afectate în primul rând - 80% dintre cei care suferă de LES sunt femei în vârstă fertilă. Aproximativ 40.000 de persoane sunt afectate în Germania.

Conținutul acestui articol

Termenul „lupus eritematos” provine din latină și înseamnă ceva de genul „lup roșiatic” și se referă la erupția roșie, pătată, care exprimă boala. Lupusul este o boală autoimună, explică profesorul Martin Aringer, șef reumatologie la Spitalul Universitar Carl Gustav Carus din Dresda: „Deoarece sistemul imunitar nu poate trece cu vederea intrușii în cazul unei infecții, nu se oprește aici - LES este, prin urmare, o boală cronică”. În LES, pot apărea și inflamații articulare și inflamații ale ficatului, pericardului, mușchilor sau peritoneului. Inflamația apare deoarece sistemul imunitar uman recunoaște în mod eronat propriile celule ale corpului ca invadatoare și le atacă. Lumina UV, care este conținută și de lumina soarelui, poate întări răspunsul imun și poate declanșa apariția bolilor. Deoarece recidivele pot fi întârziate, mulți pacienți nu observă conexiunea.

De unde vine lupusul?

Într-o boală autoimună, cum ar fi lupusul, sistemul imunitar propriu al organismului este îndreptat nu numai împotriva agenților patogeni, ci și împotriva celulelor sănătoase care aparțin corpului. LES se caracterizează în special prin ceea ce este cunoscut sub numele de autoanticorpi, care sunt direcționați împotriva nucleelor ​​celulare care conțin, printre altele, genomul uman. Acestea provoacă inflamație cronică în LES. Deoarece reacția autoimună duce la formarea de complexe de anticorpi și componente celulare, care sunt depuse în vasele a numeroase organe și declanșează procese inflamatorii.

Mai mulți factori sunt considerați ca fiind cauzele reacției autoimune la lupus. Pot exista predispoziții ereditare care, în legătură cu anumite declanșatoare, cum ar fi infecții sau influențe hormonale, pot duce la izbucnirea LES. Dar cercetările în acest domeniu continuă.

Lupus: Factorii genetici joacă un rol

Deoarece lupusul eritematos este comun în unele familii, factorii genetici par să fie cauza bolii. Defectele sau infecțiile imune pot declanșa, de asemenea, boala autoimună. Faptul că hormonii pot avea, de asemenea, o influență asupra bolii pare să fie dovedit de faptul că femeile aflate la vârsta fertilă suferă în special de lupus eritematos - cu 80%, ele reprezintă majoritatea celor afectați. Lupusul eritematos sistemic este evident favorizat de influențe externe - apare deosebit de frecvent după contactul cu lumina UV și după infecții.

Simptomele lupusului eritematos

Lupus eritematos, care afectează doar pielea, se manifestă ca pete roșii pe piele, care au de obicei forma unui fluture. Acest eritem fluture este agravat de contactul cu razele UV. Pacienții cu lupus sunt adesea foarte sensibili la lumină. Simptomele însoțitoare pot fi, de asemenea, pierderea circulară a părului pe zonele afectate sau inflamația vasculară a pielii. Simptomele generale precum oboseala, slăbiciunea, febra sau pierderea în greutate pot fi, de asemenea, semne ale bolii autoimune. Mulți pacienți suferă de aceleași simptome ca și în cazul gripei, spune profesorul Aringer - doar permanent.

Organele interne sunt afectate

Dacă există lupus eritematos sistematic, nu numai pielea, ci și organele interne sunt afectate de boală. Organele care pot fi afectate de boală includ plămânii, rinichii, ficatul, splina, inima și peritoneul. Inflamația este exprimată ca durere în organele corespunzătoare. Tensiunea arterială ridicată poate fi, de asemenea, rezultatul. În unele cazuri, însă, cei afectați nu ar observa nicio modificare a numărului de sânge. Prin urmare, hemograma și urina trebuie examinate urgent, explică profesorul Aringer. Dacă rinichii se inflamează, poate apărea o insuficiență renală periculoasă. Dacă este afectat și sistemul nervos central, pot apărea simptome precum dureri de cap sau crampe.

Dacă lupusul este diagnosticat suficient de devreme, cei afectați au de obicei o speranță de viață normală. Cu toate acestea, există încă cazuri în care lupusul este fatal.

Poți vindeca lupusul eritematos?

Lupusul este tratat în primul rând cu medicamente: "Bolile autoimune sistemice, cum ar fi LES, trebuie tratate cu medicamente care calmează sistemul imunitar hiperactiv. O bază importantă este hidroxiclorochina, care previne recidivele LES și are multe alte efecte pozitive." Preparatele de cortizon (prednisolon) și medicamentele imunomodulatoare, cum ar fi metotrexatul (MTX), azatioprina și micofenolatul (MMF), precum și agentul biologic lupus belimumab sunt utilizate după cum este necesar. În cazul formelor periculoase, un tip de chimioterapie, ciclofosfamida, este utilizat pentru a reduce rapid și sever activitatea sistemului imunitar, spune profesorul Aringer.

Cei care suferă de lupus eritematos își pot îmbunătăți sănătatea doar evitând câțiva factori. Mai presus de toate, soarele ar trebui evitat. Deoarece lumina UV poate duce la apariția unor erupții chiar și la câteva săptămâni după contactul cu pielea. Pentru a proteja pielea, pacienții cu lupus ar trebui să utilizeze o protecție solară care blochează atât UVA cât și UVB pe tot parcursul anului luminos. Deoarece nicotina intensifică leziunile vasculare cu care lupusul poate fi asociat, fumatul trebuie de asemenea evitat. Femeile care suferă de boala autoimună nu ar trebui să utilizeze metode contraceptive hormonale - hormonii sunt suspectați să promoveze boala.

Terapia medicamentoasă - care ajută

Inflamația pielii, prin care se manifestă boala, poate fi tratată local cu o cremă sau unguent. Mai ales dacă pacientul are și dureri articulare, medicul poate prescrie un medicament antimalaric. În mod oficial, însă, nu există medicamente pentru terapia internă pentru lupusul cutanat - tipul de boală autoimună care afectează doar pielea. Dacă și organele sunt afectate, există lupus eritematos sistematic. Care terapie este utilizată împotriva acestui tip de boală autoimună depinde de organele care au fost afectate. Cortizonul poate fi prescris pentru ameliorarea unui răspuns inflamator. Terapia cu imunosupresoare poate fi, de asemenea, utilă. Acești agenți suprimă răspunsul imun al apărării corpului.

Cei afectați și familiile lor ar trebui să știe asta despre lupus

„Este foarte important ca LES și alte boli autoimune sistemice să nu fie contagioase și, de regulă, să nu fie moștenite”, subliniază profesorul Aringer. Nici bolnavii LES, nici mediul lor nu sunt vinovați pentru boală.

În multe cazuri, nici măcar nu este evident faptul că persoanele cu lupus sunt grav bolnave. Mai ales oboseala adesea dramatică și puternic schimbătoare și durerea musculară nu sunt atât de ușor de înțeles. „Cel mai bun mod de a face acest lucru este să vă amintiți de câteva ore cu puțin înainte de izbucnirea unei gripe adevărate, când chiar doriți să vă culcați și totul vă doare”, explică profesorul Aringer. Pacienții cu lupus se simt adesea așa mult timp. Și inflamația rinichilor care pune viața în pericol nu este adesea recunoscută din exterior atâta timp cât rinichiul funcționează în continuare.

Forma specială: mielita lupică

În mielita lupică, măduva spinării este inflamată, „mielita” reprezentând orice tip de inflamație a măduvei spinării. Măduva spinării este responsabilă pentru a se asigura că trunchiul, brațele și picioarele se mișcă corect. Conține fibre nervoase motorii și senzoriale care transmit feedback creierului despre zonele periferice ale corpului. Dacă măduva spinării este inflamată, fluxul de informații este perturbat, iar brațele, picioarele și trunchiul nu mai funcționează așa cum ar trebui.

Drept urmare, mielita lupică prezintă de obicei simptome precum slăbiciunea picioarelor, astfel încât cei afectați nu pot sau nu mai pot merge. Acest lucru poate fi însoțit de furnicături sau amorțeală la nivelul picioarelor. În funcție de nivelul la care măduva spinării este inflamată, brațele pot fi, de asemenea, deranjate de tulburări senzoriale și amorțeli - dar acest lucru nu se întâmplă atât de des. În plus, percepția durerii și temperaturii este adesea perturbată și vezica urinară și rectul nu mai pot fi controlate.

Aceste vedete suferă de lupus

O marcă comercială a cântărețului Seal (56) nu sunt doar vocea sa unică, ci și cicatricile de pe față. Boala autoimună lupus eritematos este responsabilă de acest lucru.

Chiar înainte de căsătorie cu modelul Heidi Klum, Seal și-a făcut un nume. A fost în topuri săptămâni întregi cu hituri precum „Kiss from a rose”. Deosebit de izbitoare pentru cântăreț sunt cicatricile pe care le-a avut pe obraji încă din copilărie.

Toni Braxton

Cântărețul american Toni Braxton (52 de ani) a trebuit să fie tratat în mod repetat pentru boala insidioasă în ultimii ani. Deosebit de tragic: atâta timp cât nu există un remediu pentru boala autoimună, șederile în spital ar putea continua să apară. Poate că asta era în mintea ei când a decis să se retragă din afacerea muzicală. Cu toate acestea, nu se retrage complet din ochii publicului. La emisiunea TV „Good Morning America”, Toni Braxton a spus că se va concentra pe cariera de actorie în viitor.

Kristen Johnston

Actrița Kristen Johnston a fost diagnosticată cu boala autoimună mielita lupusului în 2013. "După patru luni și 17 zile, am fost în cele din urmă diagnosticată cu o boală autoimună rară. Asta înseamnă că sistemul meu imunitar a decis să meargă singur și să-mi atace mușchii. Vestea bună este că, în sfârșit, primesc tratamentul potrivit, mă simt mai bine și sunt lucreaza din nou. "

Ca motiv pentru care nu și-a anunțat boala mai devreme, Kristen Johnston a scris: „Nu am menționat-o înainte pentru că nu am vrut ca toată lumea să reacționeze exagerat”. De asemenea, Kristen îi cere lui Johnston să-și scutească sfaturile ei bine intenționate: „Cel mai bun mod de a mă ajuta este să nu mă întrebi cum stau sau să-mi spui despre dietele de ridiche sau ceva de genul acesta.” Vărul meu are jumătate Anul a mâncat doar ridichi și a funcționat grozav "nu este foarte util pentru mine în acest moment."

Selena Gomez

Cântăreața și actrița Selena Gomez (27 de ani) a anunțat într-un comunicat că ia o pauză și a anulat 13 concerte în 2014. Un confident al cântăreței a povestit: „Selena a continuat să acționeze din plin în ultimii câțiva ani și lupusul ei este din ce în ce mai din urmă acum. Știe că trebuie să se dedice bolii acum și să aibă mai multă grijă de ea însăși dacă vrea să ducă o viață plină și sănătoasă vrea să conducă ”, a putut raporta insiderul.

În 2017, a suferit un transplant de rinichi din cauza bolii sale. Prietenul ei i-a donat unul dintre organele ei.