Cauze de răni, terapie, prevenire Farmaciile privesc în jur

Aftele la rece (herpes labialis) - un simptom al unei infecții cu virusul herpes simplex tip I - este, de asemenea, cunoscut popular ca vezicule cu febră

Herpes - o afecțiune enervantă pe care mulți o cunosc din experiența personală

Ce este o rana?
Care sunt cauzele?
Cum se exprimă herpesul?
Ce complicații pot exista?
Cum se face răni la rece?
Cum pot trata herpesul?
Cum pot preveni răni?

Ce este o herpes labial?

Mulți oameni sunt familiarizați cu micile vezicule dureroase de pe buză: limba populară descrie simptomele unei infecții cu viruși din familia herpesului în zona buzelor și nasului sau în gură sau în jurul gurii ca leziuni sau răni. Aici infecția cu virus este cea mai frecventă, dar unghiile, ochii sau fesele, de exemplu, pot fi, de asemenea, afectate. Virusul herpes simplex tip 1 (HSV tip 1) este în principal responsabil pentru blisterele care provoacă senzație de mâncărime, durere și care scurg. Până la 90% dintre adulți poartă anticorpi împotriva HSV de tip 1 în sânge, așa că au intrat deja în contact cu virusul.

Infecția inițială cu virusul se întâmplă de obicei neobservată și adesea înainte de vârsta de șase ani. Mulți purtători de viruși nu sunt deranjați de veziculele enervante pentru întreaga lor viață. Dar pentru 20-30 la sută dintre cei infectați, leziunile la rece devin o neplăcere recurentă. Acest lucru afectează în special persoanele al căror sistem imunitar propriu al corpului este restricționat temporar sau permanent (de exemplu, după o intervenție chirurgicală, cancer, boli de sânge, administrarea de medicamente care suprimă sistemul imunitar sau o infecție cu HIV)

Începând de la stratul superior al pielii, unde virusul provoacă veziculele, acesta migrează spre interior de-a lungul fibrelor nervoase către celulele nervoase din măduva spinării, cuibărește acolo și rămâne într-un fel de mod latent neobservat, uneori timp de mulți ani până la primul focar pe care ceilalți îl pot urma apoi. Asta înseamnă: nimeni nu poate deveni imun pentru totdeauna la răni. Dar sistemul nostru imunitar poate ține sub control virusul. Consolare mică: statistic vorbind, leziunile la rece apar din ce în ce mai puțin odată cu înaintarea în vârstă.

Virusul herpes simplex tip 2 înrudit afectează în special organele genitale și provoacă așa-numitul herpes genital. Aproximativ 15-25 la sută (informațiile fluctuează) dintre adulți au avut deja contact cu varianta de tip 2. Acest tip de virus poate fi transportat și în zona gurii și a buzelor prin contactul cu organele genitale.

Cauze și factori de risc

Cauza reală a rănilor răcite este infecția cu virusul prin salivă sau contact strâns cu pielea

Infecție cu picături (tuse, strănut, vorbire)
Infecție cu frotiu (de exemplu, tacâmuri, ochelari)
contact direct cu pielea și membranele mucoase (sărutări, atingere a veziculelor, act sexual)

Pielea delicată a buzelor este deosebit de predispusă la infecții. Virusul care este inactiv în celulele nervoase poate redeveni activ în anumite condiții.

Responsabil pentru reactivarea ulterioară a virusurilor herpetice latente sunt, printre altele, tulburări ale sistemului imunitar propriu al corpului. Câteva declanșatoare tipice pentru apariția veziculelor:

Boli infecțioase sau febră (de unde și termenul „vezicule de febră”)
lumina puternică a soarelui (duce la suprimarea celulelor imune ale pielii)
Stres mental (stres, durere, frici, oboseală)
Modificări hormonale (la femei în timpul menstruației sau sarcinii
Boli sau medicamente care suprimă sistemul imunitar

Virușii reactivați migrează de-a lungul căilor nervoase, dar de data aceasta de la celulele nervoase către suprafața pielii. Veziculele încep. Pot trece mulți ani între infecție și prima apariție.

Simptome

Chiar înainte ca prima bule să se ridice pe buze, unele persoane afectate simt o sensibilitate, o ușoară senzație de arsură, o senzație de tensiune sau o senzație de furnicături în acest moment. Acest lucru poate dura câteva ore sau o zi întreagă. Dacă boala trebuie oprită, agenții antivirali trebuie aplicați sub formă de gel sau cremă sau chiar luați acum (vezi terapia). Dar nu observați întotdeauna apariția unei răni - uneori se formează în câteva ore sau peste noapte fără avertisment. Când apare pentru prima dată, ganglionii limfatici din zona afectată se umflă de obicei dureros.

Veziculele se umple rapid cu lichid limpede și se sparg după câteva zile. Ceea ce rămâne este o rană mică, sensibilă, care după scurt timp are o crustă gălbuie și s-a vindecat de la sine după un total de opt până la paisprezece zile. Atâta timp cât veziculele nu sunt acoperite cu cruste, alte persoane se pot infecta atingându-le.

Ocazional, un sentiment general de boală și oboseală sunt, de asemenea, asociate cu boala. Veziculele se pot răspândi și pe obraji, intrarea nazală, lobii urechilor și în jurul ochilor. În cele din urmă, leziunile la rece pot apărea și sub formă de putregai oral (gingivostomatită herpetică). Semnele acestui fapt sunt, printre altele, vezicule ulcerate în gură, care sunt foarte dureroase și provoacă febră mare. Dacă nu mai este posibil să mănânce, acestea trebuie să fie internate la spital.

Complicații

În general, simptomele unei infecții cu herpes simplex sunt neplăcute, dar de obicei nu sunt periculoase. Dar există excepții. În special în anumite grupuri de risc cu un sistem imunitar slăbit (de exemplu, pacienții cu HIV, pacienții supuși chimioterapiei, nou-născuții), o infecție inofensivă cu herpes poate duce uneori la complicații care pun viața în pericol. Cateva exemple:

Zgârierea poate provoca o infecție cu bacterii precum stafilococi sau streptococi, care poate duce la infecții purulente ale plăgii

La bolnavii de dermatită atopică, veziculele cu herpes se pot răspândi pe piele care a fost afectată anterior de eczemă, astfel încât zone extinse ale pielii sau chiar întregul corp pot fi afectate (eczeme herpeticatum). De multe ori apare și o infestare cu bacterii. Pacienții sunt grav bolnavi. Există riscul apariției encefalitei herpetice (vezi mai jos)

Pacienții cu un sistem imunitar slăbit pot dezvolta serios boala și pot dezvolta pneumonie.

Inflamarea herpesului creierului (encefalita herpesului) este o complicație care pune viața în pericol dacă nu este recunoscută și tratată rapid.

Dacă ochii sunt afectați, corneea poate fi afectată (herpes cornean), ceea ce poate duce la afectarea vederii sau ulcere permanente cu cicatrici pe cornee.

diagnostic

Medicii cu experiență recunosc, de obicei, vezicule tipice ale febrei la prima vedere și pe baza descrierii pacientului. Practica medicală generală sau Paxen pentru pediatrie sau piele și boli cu transmitere sexuală sunt primul punct de contact. Ginecologie pentru gravide și plângeri în zona genitală. Dacă nu sunteți clar, deoarece simptomele apar în locații atipice, vă va ajuta o examinare a conținutului veziculelor sau un frotiu de pe piele sau membrană mucoasă. Uneori este logic să se determine tipul de virus.

terapie

Dacă boala este vizibilă sau veziculele sunt deja vizibile, numai procesul de vindecare poate fi accelerat și simptomele ameliorate. Dacă cei afectați nu fac nimic, veziculele vor dispărea singure după aproximativ două săptămâni.
Gelurile cu sulfat de zinc sau aditivi dezinfectanți ajută la uscarea mai rapidă a veziculelor și astfel favorizează vindecarea. Ca remedii casnice, mulți jură și pe pastă de dinți, pământ vindecător sau extract de balsam de lămâie, care, cu toate acestea, are cel mai bine un efect de uscare.
Medicamentele care inhibă replicarea virusului scurtează timpul de vindecare. Cu toate acestea, gelurile și cremele antivirale funcționează foarte bine numai dacă sunt aplicate în mod constant la primele semne ale herpesului. Virușii care nu sunt activi și latenți în celulele nervoase nu pot fi influențați de unguent. Dacă virusul este adesea tratat local, poate duce la rezistență. Testarea adecvată este apoi necesară.
Dacă cursul este sever și există riscul de răspândire ulterioară, trebuie administrate medicamente antivirale sub formă de suc, tablete sau perfuzii scurte.

Video: tratați-vă singuri răni

Împiedica

Riscul de a dezvolta răni poate fi redus prin luarea de măsuri preventive, dar nu există nici o vaccinare împotriva acesteia și nici nu există nicio posibilitate de eradicare a virușilor care s-au încorporat în organism. Vaccinarea se desfășoară de ani de zile, dar spre deosebire de varicela, nu este încă disponibilă. Pacienții care iau medicamente care suprimă sistemul imunitar sau pacienții cu cancer în timpul chimioterapiei primesc de obicei comprimate de aciclovir sau valaciclovir ca măsură preventivă.

Dacă luați în considerare modul în care virusurile sunt transmise și cum sunt reactivate ulterior în organism, aveți deja la îndemână cele mai importante măsuri:

Expert consultant

Profesorul Dr. med. Harald Gollnick este Director al Clinicii Universitare de Dermatologie și Venereologie a Clinicii Universitare Magdeburg. Harald Gollnick a studiat medicina la Universitățile din Münster și Berlin. În 1983 și-a luat doctoratul, în 1984 și-a absolvit diploma de specialist în dermatologie și venerologie. În 1988 și-a finalizat abilitarea în dermatologie și venereologie. Din 2003 până în 2007 a fost președinte al Societății germane de dermatologie. Principalele domenii de activitate ale profesorului Gollnick includ acnee, cancer de piele și psoriazis.