Cauze de torticolis (torticolis), terapie - NetDoctor

Marian Grosser a studiat medicina umană la München. În plus, medicul, care era interesat de multe lucruri, a îndrăznit să facă câteva ocoliri incitante: studierea filosofiei și istoriei artei, lucrul la radio și, în cele din urmă, și pentru un medic net.

Termenul Torticolis provine din latină și înseamnă gât aproximativ „răsucit” sau „curbat”. Un alt nume pentru torticolis este, prin urmare, torticolis. Persoanele afectate au de fapt gâtul strâmb și nu își pot mișca capul decât într-o măsură limitată. Există multe cauze posibile pentru aceasta. Tratamentul și prognosticul sunt, de asemenea, variabile. Citiți mai multe despre simptomul torticolisului, cauzele acestuia și opțiunile de tratament aici.

Descriere scurta

Ce este torticolisul? Fixarea înclinării capului, care poate fi pronunțată diferit
Cauzele torticolisului: de exemplu. Scurtarea congenitală a mușchilor, malformații sau nealiniere a vertebrelor cervicale, infecții, inflamații în zona gâtului, cicatrici mai mari pe gât, probleme de vedere sau de auz
Terapia unui torticolis: în funcție de cauză, de ex. B. cu medicamente, fizioterapie sau intervenții chirurgicale
Când la doctor? Întotdeauna - poate exista o cauză gravă în spatele unui torticolis care ar trebui tratat!

Torticolis: definiție

Termenul „torticolis” descrie, în general, o poziție înclinată a capului, care se întâmplă involuntar. Persoanele afectate nu pot să o ridice deloc sau doar temporar cu durere. Măsura posturii proaste variază și depinde de cauză.

Forme de torticolis

Vreodată în funcție de poziția malpoziției fixe Medicii fac distincție între diferite tipuri de torticolis:

torticolis rotativ: Capul este întors.
Laterocollis: Capul este înclinat spre umăr.
Anterocoli: Capul este înclinat înainte.
Retro collis: Capul este înclinat înapoi.

Cu implicarea musculară în deformarea fixă, un torticolis poate fi subdivizat și mai precis. Strict vorbind, este doar un torticolis dacă postura oblică este cauzată de mușchii care acționează asupra coloanei cervicale. Cu toate acestea, acei mușchi ai gâtului care se atașează direct de craniu pot fi și cauza unei posturi incorecte. Se vorbește apoi despre unul, de exemplu Torticaput sau unul Laterocaput.

Diferite tipuri de torticolis pot apărea, de asemenea, în combinație. Gâtul poate fi rotit și înclinat spre umăr aproximativ în același timp.

Puteți avea, de asemenea, un torticolis după cauză defini. Există apoi alte tipuri de torticolis, cum ar fi torticolis osseus (torticolis osos), care sunt descrise mai detaliat mai jos în secțiunea „Cauze și posibile boli”.

Deoarece există atât de multe soiuri diferite de torticolis, este greu de identificat frecvența exactă a acestui simptom. În general, torticolisul este rar.

Torticolis: cauze și posibile boli

După cum sa menționat, există numeroși factori declanșatori pentru torticolis. Unele dintre ele există încă de la naștere. În alte cazuri, un torticolis nu se dezvoltă decât mai târziu în viață (la vârsta adultă mijlocie). Unele variante sunt doar temporare, altele nu pot fi vindecate permanent.

Torticollis muscularis congenitus

Termenul poate fi tradus ca „torticolis muscular congenital”. Această formă de torticolis apare Nou nascut pe. Imediat după naștere, poziția capului strâmb poate fi recunoscută la bebelușii afectați. Motivul este acesta Scurtarea musculară - pentru a fi mai precis, o scurtare a sternocleidomastoidului (numit și „mușchi din cap” sau „întoarcere mare a capului”).

Acest mușchi apare din stern și claviculă și începe chiar în spatele și sub ureche. Toată lumea are un astfel de mușchi pe partea stângă și dreaptă a gâtului. Dacă ambele sunt activate în același timp, capul este tras spre piept; pe de altă parte, cu activare unilaterală, capul se înclină spre umăr și se rotește simultan spre partea opusă.

În cazuri rare, mușchiul din cap din capul unei părți a corpului (de obicei, dreapta) nu se dezvoltă corect în timpul sarcinii. Țesutul conjunctiv este creat în locul fibrelor musculare, iar mușchiul este prea scurt. În consecință, acest dezechilibru trage capul bebelușului într-o parte - se creează un torticolis.

Nu este încă clar de ce mușchiul în cauză nu este dezvoltat corespunzător. Uneori, mușchiul este deteriorat și în timpul travaliului. Apoi, poate rezulta și un torticolis muscular.

La mulți sugari cu un astfel de torticolis, umflarea în treimea inferioară a nodulului afectat apare și după una până la două săptămâni. Crește la început, dar de obicei dispare după șase luni.

Torticollis osseus

Cauza torticolisului osos nu se află în zona mușchilor, ci în zonă Coloana cervicală. Dacă vertebrele individuale sunt greșite sau poziționate incorect una față de cealaltă, acest lucru poate duce la o poziție strâmbă a capului. Malformațiile sau pozițiile osoase pot înnăscut fie (hemivertebră, sindrom Klippel-Feil) sau mai întâi apar în cursul vieții, de exemplu prin fracturi osoase vindecate incorect în zona coloanei cervicale.

Torticollis rheumaticus

Dacă articulațiile vertebrale ale coloanei cervicale sunt dureroase ca urmare a unei boli reumatice și cauzează în acest fel un torticolis, acest torticollis reumaticus se numește.

Torticollis spasticus

Această variantă a torticolisului mai este numită „distonie cervicală” și are un fundal neurologic, adică provine din sistemul nervos. Distoniile sunt tulburări de mișcare cu contracție incontrolabilă a mușchilor. Acestea se bazează pe defecțiuni în centrele creierului care sunt responsabile de mișcare.

În cazul torticollis spasticus, este prezentă distonie, care afectează gâtul și acolo în mod specific mușchiul din cap. Rezultatul este involuntar Tensiune musculară (spasm) cu poziții anormale ale capului și mișcări ale capului. Este adesea asociat cu durerea. Afectează în principal persoanele cu vârste cuprinse între 30 și 50 de ani.

Torticollis infectiosus

Torticolisul infecțios este un semn indirect al unuia Inflamație în gât. Mai ales dacă, de exemplu, o laringită sau amigdalită nu este tratată adecvat cu antibiotice, pot apărea complicații și simptomele se agravează. Din cauza durerii uneori severe, cei afectați adoptă apoi o postură blândă pe partea inflamată - au gâtul strâmb.

Torticollis infectiosus se poate dezvolta și în abcese cauzate de amigdalită sau inflamație acută a ganglionilor limfatici din zona gâtului.

Torticollis acutus

Torticolisul acut continuă Sindromul coloanei cervicale spate - un nume colectiv pentru diverse reclamații, toate revenind la o coloană cervicală deteriorată (coloana cervicală). Daunele se bazează, de exemplu, pe uzură sau pe un accident. În anumite circumstanțe, discurile intervertebrale se deplasează și irită anumiți nervi, ceea ce duce la o postură amelioratoare cu gâtul strâmb.

Torticolis cutanat

Dacă este pe gât în urma unei intervenții chirurgicale sau a unei leziuni cicatrici mai mari acest lucru poate scurta pielea (latină: cutis) și mușchii dintr-o parte, determinând capul să se aplece spre ea. De aceea se mai numește și acest tip de torticolis Torticolis.

Torticollis ocularis

Această formă a torticolisului este de fapt o excepție, deoarece, spre deosebire de celelalte variante, poziția înclinată a capului nu este obligatorie aici. Mai degrabă, cei afectați tind să înclină capul în jurul ei Deficiență de vedere echilibru.

De exemplu, un torticolis ocular se poate dezvolta atunci când unul dintre mușchii ochiului este paralizat. Din cauza acestei paralizii, pacienții văd vedere dublă imediat ce privesc în direcția mușchiului deteriorat. Întorcându-vă capul astfel încât eșecul mușchiului să nu mai fie semnificativ, evitați vederea dublă.

Torticollis acousticus

Situația este similară cu torticollis acousticus (gâtul stres otogenic). Și aici, înclinarea capului este doar o mișcare compensatorie, în acest caz datorită unei mișcări unilaterale Afectarea auzului. Acesta este motivul pentru care este important la copiii cu torticolis să ia în considerare posibilitatea pierderii auzului atunci când se caută cauza.

Alte cauze

Pe lângă cauzele menționate, puteți și Tumori declanșează un torticolis în zona gâtului sau a creierului, la fel ca un Accident vascular cerebral (Accident vascular cerebral) și unele Tulburări metabolice. În cazuri rare, există anumite Medicament, care acționează asupra creierului, declanșează un torticolis.

Boli cu acest simptom

Aflați aici despre bolile care pot provoca simptomul:

Torticolis: ce face medicul?

Torticolisul poate Diagnosticul ocular să fie stabilit. Cu toate acestea, pentru a putea clarifica cauza exactă, sunt de obicei necesare diferite examinări.

Investigații

Medicul ridică mai întâi acest lucru în conversația cu pacientul Istoricul medical (Anamneză): El întreabă pacientul exact despre plângerile sale, orice simptome însoțitoare, precum și boli sau accidente anterioare. Pe baza acestor informații, profesionistul medical poate restrânge posibilele declanșatoare.

Urmează diferite teste, în funcție de suspiciune. Acestea includ proceduri imagistice cum ar fi raze X, tomografie computerizată (CT) sau tomografie prin rezonanță magnetică (tomografie prin rezonanță magnetică, RMN). De asemenea Măsurarea activității musculare electrice ca parte a electromiografiei (EMG) poate fi revelator. Dacă există vreo suspiciune, de asemenea Auzul și vederea testat.

Odată ce este clar ce cauzează torticolisul, medicul poate sugera un tratament adecvat.

tratament

Din păcate, multe soiuri de torticolis nu pot fi vindecate definitiv. Cu tratamentul potrivit, totuși, simptomele pot fi ameliorate, iar viața de zi cu zi poate fi ușurată semnificativ.

A torticolis muscular trebuie tratat cât mai devreme posibil, astfel încât dezalinierea să nu persiste permanent. Pentru majoritatea copiilor, terapia conservatoare ajută deja. Aceasta include poziționarea corectă în timp ce stai întins (pe spate) și fizioterapie cu întinderea țintită a mușchilor scurtați. Dacă acest lucru nu se îmbunătățește, medicul poate opera. În aproximativ 90 la sută din cazuri, torticolisul muscular poate fi tratat cu succes cu el.

Contracțiile musculare în timpul Torticollis spasticus poate fi oprit cu toxina botulinică (botox). În cazurile mai severe, intervenția chirurgicală este adesea efectuată sau așa-numita stimulare profundă a creierului. Anumite zone ale creierului sunt stimulate electric în mod specific.

La o cauză infecțioasă (Torticollis infectiosus) accentul este pus pe combaterea infecției. Antibioticele, de exemplu, sunt utilizate pentru infecțiile bacteriene.

Unele forme ale torticolis osos poate fi îmbunătățit prin intervenții chirurgicale, dar de obicei nu complet corectat.

torticolis acut Medicii tratează trăgând mecanic capul și punându-și o cravată.

Dacă durerea însoțește torticolisul, medicul poate prescrie un calmant adecvat (cum ar fi ibuprofen sau paracetamol).

Investigații importante

Aceste examinări ajută la aflarea cauzelor simptomelor: