Cauze Diagnostic Consecințele tulburărilor metabolismului lipidic
Definiția „tulburărilor metabolismului lipidic”
Numeroase boli congenitale și dobândite pot duce la hiperlipidemie (niveluri ridicate de lipide din sânge). Acest termen colectiv acoperă diferitele tulburări ale metabolismului lipidelor care sunt asociate cu o creștere a nivelului lipidelor din sânge. Cele mai frecvente tulburări ale metabolismului lipidic sunt:
- Hipercolesterolemie = colesterol prea mare în sânge
- Hipertrigliceridemie = prea multe trigliceride în sânge
- hiperlipidemie combinată = Hipertrigliceridemie + hipercolesterolemie
Prezentare generală a valorilor lipidelor din sânge *
| Colesterol total | 250 | ||
| Colesterol LDL | 190 | ||
| HDL colesterol | > 40 | 35-50 | 200 |
Cauzele tulburărilor metabolismului lipidic
Există numeroase cauze ale unei tulburări a metabolismului lipidic (hiperlipoproteinemie). Dacă sunt genetice, acestea sunt denumite hiperlipoproteinemie primară.
Dar pot fi și rezultatul unei alte boli precum Diabet zaharat, hipotiroidism sau insuficiență renală. Se vorbește apoi de hiperlipoproteinemie secundară.
Cea mai frecventă cauză a hiperlipoproteinemiei este totuși un stil de viață incorect!
Alimentația excesivă, alimentația deficitară, obezitatea, lipsa activității fizice, stresul și multe altele sunt factori decisivi care promovează dezvoltarea unei tulburări a metabolismului lipidelor. Există, de asemenea, medicamente (de exemplu, medicamente pentru hipertensiune arterială, cortizon) care au o influență asupra metabolismului lipidelor.
Cele mai frecvente cauze ale hiperlipoproteinemiei secundare sunt:
- Obezitatea
- Mâncare excesivă
- Dieta bogată în grăsimi și colesterol ridicat
- Aport ridicat de grăsimi saturate
- Aport insuficient de fibre
- stres
- Lipsa de exercitiu
- Diabetul zaharat
- Insuficiență renală
- Hipotiroidism
- Medicație (de exemplu, diuretice, beta-blocante, cortizon)
Complicații
Factorul de risc „creșterea lipidelor din sânge”
O concentrație crescută a colesterolului seric datorită creșterii colesterolului LDL este un factor de risc important în dezvoltarea boala coronariană și infarctul miocardic.
La pacienți, nu numai colesterolul, ci și trigliceridele sunt adesea crescute. Aceste tulburare combinată a metabolismului lipidic se găsește adesea la pacienții supraponderali care suferă și de hipertensiune arterială și diabet de tip 2 și reprezintă un factor de risc suplimentar pentru bolile cardiovasculare.
Alți factori de risc
Pe lângă creșterea nivelului de colesterol și/sau creșterea nivelului de lipide din sânge, alți factori de risc joacă, de asemenea, un rol decisiv în dezvoltarea bolilor cardiovasculare:
- Fum
- Obezitatea
- tensiune arterială crescută
- Stil de viata sedentar
- Diabetul zaharat
Lucrul fatal este că, la fiecare factor de risc suplimentar, riscul general crește de multe ori!
Vasele de sânge devin mai înguste.
La început, lipidele crescute din sânge nu cauzează niciun disconfort vizibil, dar în timp afectează vasele de sânge. Depozitele de colesterol și alte substanțe de pe pereții vaselor îngustează încet diametrul interior al vaselor de sânge, iar pereții vaselor devin mai rigizi și mai poroși. Se vorbește apoi de vase modificate arteriosclerotic.
Apoi, sângele nu mai poate curge nestingherit printr-un vas modificat arteriosclerotic. Acest lucru poate duce la tulburări circulatorii și complicații asociate oriunde în corp.
Complicațiile amenință
Principalele condiții care apar la persoanele cu hiperlipoproteinemie includ:
Datorită calcificării arterelor coronare, mușchiul inimii intră în probleme de circulație. Se dezvoltă așa-numita angină pectorală (etanșeitatea pieptului). Un astfel de infarct se anunță de ex. printr-o durere pătrunzătoare în partea stângă a pieptului care radiază spre brațul stâng.
Dacă îngustarea și calcificarea uneia sau mai multor ramuri ale arterelor coronare duce la o închidere completă a acestora, zona dependentă a mușchiului cardiac moare din cauza lipsei de aport de sânge. Se dezvoltă un infarct care pune viața în pericol.
Dacă creierul este întrerupt de aportul vital de sânge sau dacă acest lucru este sever restricționat de vasoconstricție, cea mai gravă consecință poate fi un accident vascular cerebral. Ca al doilea mecanism, ruperea vaselor de sânge care au devenit poroase poate duce la hemoragii în creier. În funcție de câte și ce zone ale creierului sunt afectate, pot rezulta simptome permanente de paralizie, tulburări de vorbire sau deces.
Tulburări circulatorii la nivelul picioarelor
Arterele din picioare pot fi, de asemenea, atât de îngustate de depuneri încât aportul de sânge este perturbat. Lipsa asociată de oxigen duce inițial la dureri musculare. În cursul ulterior poate duce la boli ocluzive.
diagnostic
Cu medicul de familie puteți face o determinare a dimineții Valorile grăsimii și colesterolului din sânge să o desfășoare. Nu numai că ar trebui determinat colesterolul total, dar și colesterolul LDL și HDL ar trebui evaluat diferit. Dacă există o creștere a colesterolului total și/sau a colesterolului LDL, ar trebui excluse alte cauze posibile pentru o astfel de creștere a colesterolului.
Prin investigații ulterioare precum Măsurarea tensiunii arteriale, EKG și măsurarea glicemiei pot exclude în mare măsură alte boli care cresc riscul bolilor cardiovasculare. În funcție de riscul general, valoarea țintă pentru colesterolul total sau LDL este acum stabilită.
Evaluarea nivelului lipidelor din sânge și evaluarea riscului pentru sănătate ar trebui diferențiat, în funcție de riscul general. Ar trebui incluși și alți factori de risc precum obezitatea, bolile metabolice suplimentare, fumatul, abuzul de alcool etc.