Cauze Hantavirus, simptome, prevenire Magazine de sănătate

Silvicultori, fermieri sau iubitori de plimbări în aer liber: feriți-vă de hantavirusuri. Aceste infecții uneori severe sunt transmise oamenilor prin contactul cu scaunele de rozătoare. Măsurile de sănătate din zonele cu risc sunt singura modalitate de a preveni contagia acestor viruși.

Definiție

Hantavirusurile sunt Virusul ARN aparținând ordinului Bunyavirales al familiei Hantaviridea și genului Orthohantavirus. Ele sunt transmise oamenilor de la animale: vorbim despre zonoza. Gazdele acestor viruși sunt rozătoare (șopârle, șobolani, albi, lilieci, șoareci de câmp, alunițe): nu dezvoltă boala, dar o pot transmite oamenilor prin fecale. contaminarea umană se face în principal prin inhalarea particulelor de aer contaminate de secrețiile acestor rozătoare.

Trei specii de hantavirusuri circulă în Franța:

  • Virusul Puumala sau PUUV care este cel mai frecvent, dar și cel mai puțin virulent, cu o rată scăzută a mortalității;
  • Virusul Seoul sau SEOV care afectează indivizii în mod izolat (vorbim despre „cazuri sporadice”);
  • Virusul Tula sau TULV ale cărei infecții rămân excepționale.

Virusul Dobrava-Belgrad (DOBV) nu a fost detectat în Franța, dar au fost diagnosticate cazuri în Europa Centrală și Balcani (atacurile sunt în general grave, cu o rată a mortalității de până la 10%, sursa 1).

Manifestările hantavirusurilor sunt variabile: variind de la cazuri ușoare (chiar asimptomatice) la forme grave sau chiar fatale. Aceste virusuri cauzează două tipuri de sindrom:

  • A febra hemoragică cu sindrom renal sau FHSR mai mult sau mai puțin sever găsit în teritoriile europene și asiatice și, prin urmare, în Franța continentală;
  • A sindrom cardiopulmonar severe prezente în principal pe continentul american.

Până în prezent, ttratamentul hantavirusului este doar simptomatic. „Vaccinurile sunt disponibile numai în unele țări asiatice (China și Coreea de Sud), dar avem puține informații despre eficacitatea acestora”, explică dr. Jean-Marc Reynes, șeful Centrului Național de Referință Hantavirus (CNRH) de la Institutul Pasteur din Paris. Prin urmare, prevenirea bolii implică în esență măsuri de sănătate și de precauție.

Cât de frecvente sunt infecțiile cu hantavirus în Franța continentală ?

Infecțiile cu Hantavirus rămân rare în Franța: „Avem în medie aproximativ 100 de cazuri în fiecare an (sursa 2). Este în principal virusul PUUV care provoacă FHSR (febră hemoragică cu sindrom renal) cu puține cazuri severe ", potrivit specialistului. Un vârf sezonier se observă la sfârșitul primăverii dar și toamna.

„Boala afectează cel mai adesea bărbații cu vârsta de peste 40 de ani care lucrează în silvicultură sau agricultură”, adaugă expertul.

Care sunt regiunile cu risc de hantavirus din Franța continentală? ?

În Franța, regiunile expuse riscului sunt cele localizate în cartierul nord-estic al țării (unde primele cazuri au fost detectate istoric în anii 1980): Ardenele, Avesnois, centrul Aisne, sudul Oise și masivul Jura (sursa 2). Aceste infecții sunt cel mai adesea legate de virusul Puumala sau PUUV transmis de vole roșu (sau Myodes glareolus), o specie forestieră de rozătoare.

magazine

Harta: „Distribuția spațială a celor 470 de cazuri confirmate de infecție recentă cu un hantavirus în Franța metropolitană din 2012 până în 2016”, din „Supravegherea infecțiilor umane prin hantavirus în Franța metropolitană 2012-2016”, JM Reynes și colab., 2017.

Cauze

Hantavirusurile infectează unele specii de rozătoare (șopârle, șobolani, alunițe, alunițe, șoareci de câmp, lilieci ...). Aceste animale sunt „gazde naturale”, adică transportă și transmit boala fără a o dezvolta (sunt „purtători sănătoși”).

Cum se transmite de la rozătoare la oameni ?

  • Oamenii se pot infecta cu hantavirus prin inhalarea particulelor de excreții (urină, scaune, salivă etc.) de la rozătoare prezente în aer și în praf.
  • Transmisia poate avea loc, de asemenea în timpul contactului direct între materialul contaminat și piele nu intact (zgâriat).
  • Poate fi cauzat și deingestia de alimente sau apă contaminate.
  • O altă posibilitate de contaminare: atunci când individul își aduce mâinile la gură după ce a fost în contact cu materiale contaminate.