Cauze și declanșatoare ale gutei
Guta (sau, strict vorbind, guta primară) este o boală metabolică moștenită. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că toți cei care au moștenit predispoziția trebuie să dezvolte și gută. În special, depinde de condițiile individuale de viață dacă guta se instalează efectiv și de cât de gravă este starea.
Majoritatea animalelor nu au probleme cu nivelurile excesiv de ridicate de acid uric. Cu acestea, acidul uric este descompus în continuare în alantoină și apoi se excretă fără probleme. La om (precum și la maimuțele mari, păsările și unele reptile) funcționalitatea genei responsabile de descompunerea acidului uric s-a pierdut, astfel încât astăzi ne confruntăm cu acidul uric, care este mai greu de excretat. Este posibil să existe un motiv bun pentru stabilirea cursului în procesul evolutiv: se presupune că acidul uric din sânge are și efectele sale pozitive. Se presupune că acționează ca un antioxidant (similar cu, de exemplu, vitamina C) și, astfel, ne protejează de radicalii liberi.
Pentru majoritatea oamenilor, „eliminarea” acidului uric prin rinichi funcționează fără probleme. Deci, trebuie să existe cauze suplimentare până când nivelul acidului uric crește în intervalul critic (așa-numita hiperuricemie, adică un nivel crescut de acid uric fără simptome) sau până când apar atacuri de gută. Aceasta este de obicei o slăbiciune ereditară la rinichi, care excretă acid uric. Astăzi, anumite variante ale a trei gene (denumite SLC2A9, SLC22A12 și ABCG2) sunt considerate responsabile pentru capacitatea redusă de a excreta acid uric.
Următoarele cauze cresc, de asemenea, riscul de boală de gută:
Există, de asemenea, cauze care nu pot fi influențate:
- înaintarea în vârstă
- gen
- afectarea funcției renale
Declanșatoare pentru atacuri de gută
De ce vine atacul de gută chiar acum? Mulți pacienți cu gută își pun această întrebare. Nivelul acidului uric fusese prea mare de ani de zile, dar de ce trebuie să mă prindă în mijlocul vacanței? În multe cazuri, este de fapt posibil să se numească un declanșator (cunoscut medical ca „declanșator”) pentru atacurile de gută. Cu toate acestea, există puțin ajutor pentru evitarea acestor situații Declanșatorul este doar picătura care face ca butoiul să se revărseze. Declanșatoarele/cauzele tipice sunt:
- Mâncare abundentă (în special foarte pură)
- Consum ridicat de alcool
- Dietele accidentale
- Deshidratare (așa că nu uitați să beți suficient)
- Leziuni ale articulațiilor (de exemplu, „răsucirea” piciorului)
- Consumul de băuturi îndulcite cu fructoză
- Vremea (OK, cu greu poți face ceva în acest sens)
- boală
- Și, desigur, începutul unui tratament de scădere a acidului uric.