Cauze și diagnostic de intoleranță la lactoză - intoleranță la lactoză
-
cauzele
- Cauze și diagnostic
- Cum apare intoleranța la lactoză?
- De ce sunt simptomele intoleranței la lactoză?
- Ce altceva ar putea provoca disconfort?
- Cum se determină intoleranța la lactoză?
- Trăind cu intoleranță la lactoză
- Cât de mult zahăr din lapte poate tolera o persoană cu intoleranță la lactoză?
- Cum reușiți să adaptați meniul?
- Există și alte opțiuni în afară de a nu folosi produse lactate?
- Nerespectarea produselor lactate poate duce la deficit de calciu?
- Sfaturi pentru cumpărături
- Etichetarea produselor alimentare: ce se aplică mărfurilor ambalate?
- La ce termeni trebuie să fiu atent în lista de ingrediente?
- Câtă lactoză este conținută în care alimente?
- Scăzut de lactoză sau fără lactoză? O privire mai atentă poate fi utilă
- Ce trebuie luat în considerare în cazul mâncării neambalate sau în vrac?
Cauze și diagnostic de intoleranță la lactoză
(PantherMedia/Monkeybusiness Images) Unii oameni au probleme digestive după ce au consumat lapte sau produse lactate. Pot tolera doar cantități mici de zahăr din lapte (lactoză), deoarece intestinele lor sunt dificil de prelucrat lactoza.
Lactoza este cel mai important carbohidrat din laptele de vacă și cel al altor animale. Laptele matern uman conține și lactoză. Nu apare în produsele din plante precum laptele de soia. Lactoza este alcătuită din două zaharuri: glucoza și galactoza. O enzimă din intestinul subțire, cunoscută sub numele de lactază, descompune rapid lactoza în cele două componente ale sale. Abia după descompunere, cele două zaharuri pot fi absorbite de intestin.
Cum apare intoleranța la lactoză?
În copilărie, corpul este pregătit să trăiască numai din laptele matern. Pentru a le prelucra, sugarii produc o cantitate mare de enzimă lactază. Când un copil este înțărcat din lapte, sistemul digestiv trece la procesarea altor alimente. Corpul produce apoi mai puțină lactază - și, prin urmare, poate descompune doar cantități mai mici de lactoză. Acest lucru este cunoscut sub numele de deficit de lactază primară.
La unii oameni cantitatea de lactază produsă scade mai mult din cauza stării lor decât la alții. Prin urmare, tolerează laptele mai prost decât altele. Cât de multă lactază este produsă în mod normal, variază și între diferite grupuri etnice. Adulții din Europa de Nord produc mai multă lactază decât adulții din părți din Asia sau Africa, unde în mod tradițional se consumă foarte puține produse lactate.
La unii oameni, producția de lactază este afectată ca urmare a unei boli intestinale. Aceasta se numește deficit secundar de lactază. Poate apărea, de exemplu, în cazul intoleranței la gluten (boala celiacă) sau a inflamației cronice a mucoasei intestinului subțire, cum ar fi boala Crohn.
De ce sunt simptomele intoleranței la lactoză?
Când lactoza ajunge în intestinul subțire, enzima lactază o descompune rapid. Doar atunci lactoza poate fi absorbită prin peretele intestinului subțire sub forma produselor sale de descompunere glucoză și galactoză. Dacă acest lucru se întâmplă rapid și complet, în intestinul gros (colon) ajunge doar o cantitate mică sau nici o lactoză.
Cu toate acestea, atunci când cantități mari de lactoză ajung în intestinul gros, lactoza este descompusă și transformată de bacterii acolo. Această așa-numită fermentare creează gaze suplimentare și curge mai mult fluid în colon. Prin urmare, pot apărea gaze și diaree.
Cu cât lactoza rămâne mai mult în colon, cu atât se descompune mai mult și poate provoca disconfort. Este posibil ca unele persoane să nu aibă multă lactază, dar colonul lor funcționează foarte repede. Apoi, cantitatea neobișnuit de mare de zahăr din lapte nu cauzează probleme și este excretată din nou. Cantitatea și compoziția bacteriilor din intestinul gros (flora intestinală) pot juca un rol aici.
Compoziția alimentelor afectează, de asemenea, cât timp rămâne în stomac sau în intestinul subțire. De exemplu, alimentele cu un conținut ridicat de grăsimi pot încetini digestia. Acest lucru oferă lactazei mai mult timp pentru a descompune zahărul din lapte, iar simptomele sunt adesea mai puțin pronunțate.
Ce altceva ar putea provoca disconfort?
Un stomac balonat, balonare, durere și diaree pot fi, de asemenea, simptome ale unei afecțiuni numite sindromul intestinului iritabil (IBS). De asemenea, este foarte frecvent, mai ales la cei peste 35 de ani. Sindromul intestinului iritabil face intestinul gros excesiv de sensibil și poate duce, de asemenea, la o toleranță mai mică a lactozei decât un intestin sănătos.
Problemele digestive pot fi declanșate și de sensibilitatea la alte alimente, cum ar fi fructoza. Stresul sau alt stres emoțional pot juca, de asemenea, un rol.
Cum se determină intoleranța la lactoză?
Nu este ușor să diagnosticați cu încredere cauza unei intoleranțe alimentare. Există mai multe teste care pot fi utilizate pentru a determina dacă aveți intoleranță la lactoză:
umfla
Halpert A, Drossman DA. Sindromul colonului iritabil. În: McDonald J, Burroughs AK, Feagan BG (Ed). Gastroenterologie bazată pe dovezi și sănătatea copilului. Oxford: Editura Blackwell; 2004. p. 265-283.
Keller J, Franke A, Storr M, Wiedbrauck F, Schirra J. Testele de respirație relevante clinic în diagnosticul gastroenterologic - recomandări ale Societății germane pentru neurogastroenterologie și motilitate și ale Societății germane pentru boli digestive și metabolice. Z Gastroenterol 2005; 43 (9): 1071-1090.
Ledochowski M, Bair H, Fuchs D. Intoleranță la lactoză. Nutrition med 2003; 5 (1): 7-14.
Marklund B, Ahlstedt S, Nordström G. Hipersensibilitate alimentară și calitate a vieții. Curr Opin Allergy Clin Immunol 2007; 7 (3): 279-287.
Shaukat A, Levitt MD, Taylor BC, MacDonald R, Shamliyan TA, Kane RL și colab. Revizuire sistematică: strategii eficiente de management al intoleranței la lactoză. Ann Intern Med 2010; 152 (12): 797-803.
Wilt TJ, Shaukat A, Shamliyan T, Taylor BC, MacDonald R, Tacklind J și colab. Intoleranță la lactoză și sănătate. Evid Rep Technol Assessment (Rep complet) 2010; (192): 1-410.