Cauze și simptome ale feocromocitomului; Știri-Medical
Disclaimer: Această pagină este o traducere automată a acestei pagini inițial în engleză. Vă rugăm să rețineți, deoarece traducerile sunt generate automat, nu toate traducerile vor fi perfecte. Acest site web și paginile sale web sunt destinate citirii în limba engleză. Orice traducere a acestui site și a paginilor sale web poate fi inexactă și inexactă, în totalitate sau parțial. Această traducere este furnizată într-o practică.
Feocromocitoamele sunt tumori neuronale derivate din creier care produc catecolamine, cum ar fi adrenalina și norepinefrina, și apar în principal din glanda suprarenală. Tumorile strâns legate ale paragangliei extra-suprarenale sunt, de asemenea, cunoscute sub numele de feocromocitoame extra-suprarenale. Toate aceste tumori funcționale ale cromafinei pot duce la morbiditate și mortalitate considerabile datorită supra-secreției de catecolamină.
Feocromocitomul poate avea o prezentare clinică deosebit de variabilă - de la incidente hipercatecolaminergice rare și escaladante, cu hipertensiune arterială destul de stabilă, până la boli mari și clinice maligne care pot fi complicate de criză hipertensivă, infarct miocardic acut, accident vascular cerebral și o multitudine de alte afecțiuni emergente.
Cauzele feocromocitomului
Majoritatea feocromocitoamelor sunt sporadice; cu toate acestea, la aproximativ 30% dintre pacienți această afecțiune apare ca parte a unei tulburări familiale. Într-un astfel de caz, tumorile secretoare de catecolamină sunt de obicei prezentate ca feocromocitoame suprarenale bilaterale (sau paraganglioame).
În comparație cu tumorile sporadice, feocromocitoamele ereditare sunt de obicei prezente la persoanele mai tinere. Feocromocitomul sporadic este de obicei diagnosticat ca atare pe baza simptomelor sau, uneori, ca o constatare incidentală a imaginii calculate, în timp ce feocromocitomul sindromic este diagnosticat de rutină mai devreme în cursul bolii utilizând teste biochimice și/sau genetice.
Catecolaminele - adrenalina și norepinefrina - își exercită acțiunea asupra α- și β-adrenoceptorilor care se găsesc în întregul corp uman cu distribuții variate de organe-detalii. Ambele catecolamine prezintă o activitate suprapusă, dar și distinctă, asupra diferitelor grupuri ale acestor adrenoreceptoare. Mai exact, epinefrina are o activitate mai intensă asupra β2-adrenoceptorilor decât norepinefrina, în timp ce norepinefrina este considerată un agonist mai puternic al β1-adrenoceptorilor.
Cu toate acestea, apropierea siturilor de eliberare a adrenalinei și norepinefrinei de adrenoceptorii menționați mai sus și concentrațiile ulterioare la locurile efectoare sunt doi factori determinanți principali ai răspunsurilor clinice asistate de adrenoceptor la aceste două amine aromatice (adică d. Catecolamine).
Prezentare clinică
Semnele și simptomele feocromocitomului pot fi foarte variate, reflectând hemodinamica și activitățile metabolice ale catecolaminelor care sunt produse și secretate de tumori. Atacul (sau farmecele) poate apărea de mai multe ori pe zi, săptămânal sau foarte rar (de exemplu, o dată la câteva luni), în timp ce episoadele pot dura doar de la câteva secunde la una sau mai multe ore sau chiar mai mult la pacienții cu catecolamine continuu crescute.